政府会计制度对公立医院会计核算的影响及对策

马婷婷

摘 要：随着我国医疗体制改革的不断深入实施，各公立医院的竞争不断激烈。我国财政部决定于2019年1月1日起正式实施新政府会计制度，本文将以此作为研究的切入点，对新政府会计制度的实施对公立医院会计核算带来的影响进行剖析，并结合公立医院的现状分析和研究相应的对策，旨在为促进公立医院更好地执行新政府会计制度，顺利开展会计核算工作，提升会计工作质量提供有价值的参考。

关键词：政府会计制度  公立医院  会计核算  影响  有效对策

近年来随着我国市场经济环境的不断完善，传统的政府会计制度无法满足时代发展的要求，为了能够保证相关单位的会计核算工作更加规范化和科学化，为了能够尽快满足财务报告政府制度改革提出的要求、为了能够适应全责发生制提出的相关要求，为了促进相关单位会计信息质量的提升，2019年1月1日我国开始实施新政府会计制度。该项制度的推行在内容上有着重大的创新，例如：对相关单位的会计要素进行了重塑、进一步完善了报表体系和结构、对跨期摊配费用进行了详细核算、准确地反映了债权价值、科学的细化了资产项目。这些变化无疑对我国公立医院会计核算产生了重要影响，公立医院该如何应对，如何顺利实施，已经成为公立医院管理层和财务人员必须高度关注的话题。

一、政府会计制度对公立医院会计核算产生的影响

（一）核算的内容发生了变化

在政府会计制度中进一步拓展了双分录的应用范围，是资产负债的核算内容得到了充实。例如：进一步细化了资产负债会计科目，在建工程、无形资产、政府储备物资、公共基础设施等是新增加的会计科目。根据新增加的这些会计科目，同时还增加了固定资产折旧、无形资产摊销等账务处理，这样能够使公立医院更加真实的、充分地反映出资产的价值。另外，还设置了待偿债净资产、资产基金这两个科目，主要是为了充分反应负债的变动情况、非货币性资产对净资产的影响情况。这一调整对规范我国公立医院的收支业务会计核算起到了积极的促进作用。

（二）核算的模式发生了变化

在政府会计制度中，应该适当地實现对财务会计和预算会计的有效衔接、恰当分离，对于公立医院而言，这是一种全新的、不同于原来的会计核算模式，变化较为明显。公立医院在进行会计处理时必须要将现金收支业务的处理纳入部门预算管理，同时实现财务会计与预算会计核算。同时，在会计报表的编制时，公立医院还必须充分考虑政府会计制度中预算会计报表和财务报表之间的勾稽关系，并且编制本期预算结余与本期盈余差异的调节表，并在附注中进行说明和披露。因此，政府会计制度的实施使得公立医院财务核算实现了双功能、双基础、双报告。

（三）核算结果反馈的情况出现了变化

公立医院实施政府会计制度统一了会计标准体系，在权责发生制的要求下会计核算内容更加全面、可靠、更具有可比性，同时大大提升了相关性。另外，公立医院可以通过对固定资产的折旧提取、摊销等更加准确地反映出资产实际价值，使得反馈结果的真实性得到大大提升。

二、政府会计制度下公立医院会计核算优化的有效对策和建议

（一）以此为契机，建立健全公立医院会计核算制度

更好的旅行政府会计制度，公立医院必须以此为契机构建完善的、科学的会计核算制度，在制度中必须明确会计科目、会计要素、会计基础、会计报告、对会计业务的处理方式等的进一步明确和细化，以此来保证公立医院的财务人员在开展相关工作时做到有章可循、有法可依，为全面提升公立医院会计信息质量奠定基础。

（二）从细节着手，全面了解公立医院的资产状况、经济业务的发展现状

为了保证在公立医院中顺利推行政府会计制度，并以此为基础顺利实施会计核算工作，首先要求公立医院必须明确自身的资产状况、实际经济业务情况。各公立医院首先应该做好资产清查，必须指派专人实现全面的资产清查。如：及时处理报废和闲置的资产，采取积极的措施彻底对长期挂在账上的应收账款进行处理，这将为公立医院会计核算工作的顺利推广提供保障。

（三）做到账实相符，从根本上全面提升公立医院对资产的管理能力

公立医院涉及的各类资产种类较多、数量庞大，这在很大程度上增加了公立医院资产核算的难度。基于此，各公立医院必须密切结合固定资产的基本特征，选择恰当的固定资产折旧方法实现对固定资产的折旧，如：加速折旧法、平均年限折旧法等。另外，对于固定资产的管理工作还必须安排专人进行负责，在有效规范固定资产业务记录的同时，加大对固定资产的管理力度。特别是财务部门应及时实现明细账与台账的核对工作，保证账实相符。

（四）以制度为抓手，进一步完善公立医院内部控制的各项规章制度

公立医院在进行会计核算过程中，必须完善本医院的各项规章制度。在制度中不仅要对会计核算的程序和内容进行规范和明确，还应该细化到不同的时间节点和每一项具体实务，避免各种冗余业务的发生，从而提高会计核算效率，保证各项工作的有序开展。与此同时，进一步同期相关的岗位职责，将经济活动中的每一个环节对应到人，一旦在会计核算工作中的某一个环节出现问题能迅速找到相应的责任人。过了医院还必须建立有效的追责制度、定期通报制度，从侧面对会计核算人员工作主观能动性进行监督，达到提升会计核算效率的目的。

（五）加强监督，实现对公立医院的多角度内部审计工作

作为公立医院的管理者和财务人员应结合本单位的会计核算工作情况，加大内部审计的监督力度，实现多角度监督。例如：公立医院的内部审计人员不仅要对会计和人员核算的结果呈现的相关书面材料进行审计，还应该对存在的问题及时与相关人员进行沟通，对于出现的问题一定要查明原因并进行及时反馈。从审计的角度采取一系列有效的措施，纠正在会计核算中出现的问题，以此来保证会计核算结果的真实性、可靠性、完整性、准确性、科学性。

三、结束语

综上所述，政府会计制度在公立医院的实施，更加关注财务会计和预算会计，重新调整和梳理了现行公立医院会计核算的内容和流程。因此，公立医院应以此为契机，在现有的优势基础上，加强对财务人员综合业务素养的培训，加强内部审计与监督，加强制度的建设与完善，为进一步规范财务行为、提高资金使用效率、提升会计信息质量、实现公立医院总体运行绩效目标奠定基础。

参考文献：

[1]王丽.政府会计制度改革对公立医院的影响分析[J].中国总会计师，2018.

[2]朱剑玲.探究政府会计制度对医院财务工作的影响及应对措施[J].财经界，2019.

[3]吕红霞.浅谈政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响[J].现代经济信息，2019.