生化检验对小儿支原体肺炎合并心肌损伤以及肝损伤的诊断作用分析

李 莹

（山东省昌邑市妇幼保健院，山东 昌邑 261300）

本次研究特此抽取90例患儿予以针对性研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年1月我院收治的小儿支原体肺炎患儿90例作为观察组，所有患儿均合并有不同程度的肝损伤及心肌损伤，其中，男55例，女35例，年龄5～12岁，平均年龄（8.5±2.5）岁，另选取同期收治的健康小儿50例作为对照组，其中，男25例，女25例，年龄6～13岁，平均年龄（9.0±2.5）岁；两组受检小儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究选择检测仪器为日立RL7180，超敏crp国赛Astep特定蛋白分析仪，针对两组受检患儿给予检测前常规禁食禁饮，于清晨、空腹状态下采集其静脉血，并置于离心机中，在3000 r/min的条件下执行离心处理，并将离心后的样本分为4份，并给予分别检测。同时利用快速免疫透射比浊法开展血清C反应蛋白检测，选择魏氏自然沉降法检测血沉检测，在血清标本中防治适量的柠檬酸钠溶液，调整比例为4：1，并将其充分混合，放置于标准魏氏血沉管中，随后将血沉管刻度调整归零，于常规室温中保存即可，注意保存过程中需将血沉管垂直放置，避免其阳光直接照射，从而降低其出现血沉管振动或血液溢出等不良反应的出现，做好各项准备后针对血清凹液面底部及沉降红细胞柱顶部之间的距离，观察其得出的血沉检测结果即可[1]。

1.3 观察指标

观察两组受检小儿各项检测项目之间的差异，其中包括乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素及总胆红素；同时对比两组受检小儿血清C反应蛋白及血沉水平之间的差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同受检对象各检测指标差异

观 察 组 患 儿 乳 酸 脱 氢 酶 、 碱 性 磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素及总胆红素分别为（300.25±35.92）U/L、（6 7 9.4 5±5 1.4 2）U/L、（7 7.1 8±6.3 2）U/L、（4 9.5 8±5.2 2）U/L、（2 4.1 6±3.4 6）µmol/L、（13.27±2.84）µmol/L、（36.45±4.59）µmol/L；对照组为（149.68±26.14）U/L、（197.52±28.53）U/L、（3 0.4 7±4.0 0）U/L、（2 7.1 5±3.6 6）U/L、（8.2 5±1.7 6）µm o l/L、（3.1 8±1.3 4）µmol/L、（10.92±0.88）µmol/L；观察组患儿各指标显著高于对照组受检小儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组受检对象血清C反应蛋白及血沉水平对比

观察组患儿血清C 反应蛋白、 血沉水平分别为（26.75±3.68）mm/L、（18.37±1.02）mm/h，对照组小儿为（6.75±1.78）mm/L、（6.67±1.52）mm/h，组间对比，观察组患儿血清C反应蛋白及血沉水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿支原体感染是由支原体感染引起的儿科常见病，临床表现通常以咳嗽、哮喘等症状为主，同时携带有不同程度的呼吸道和肺部炎症，因此对患儿日常生活的影响较为直接，一旦治疗不当，有极高的几率导致其呼吸衰竭和心力衰竭，甚至威胁患儿生命健康安全，同时其与心肌功能、肝功能的联系较为密切，因此小儿支原体感染存在心肌损伤及肝损伤的概率显著高于成年支原体感染患者，在疾病早期因此选择一种有效的诊断方式尤为关键[2]。本次研究发现，小儿支原体肺炎且合并有肝损伤、心肌损伤的患儿各项生化指标均存在明显的异常反应，可证实在疾病影响下，其肝脏中的C反应蛋白有大量合成的趋势，而相较于正常儿童其含量差异显著，可见肝功能检验中，通过化学方式对肝脏代谢功能进行检测是一种可行的诊断途径，同时可联系丙氨酸转氨酶，对疾病程度作出相应的判断，从而加强早期监测力度，避免疾病恶化。

综上所述，生化检验针对小儿支原体肺炎效果显著，能够有效检测其心肌损伤以及肝损伤程度，判定其疾病发展状况，为临床诊疗提供更加完善的参考依据，值得进一步推广研究。