护理干预在甲肝患者中的应用

董趁丽

深圳市南山区蛇口人民医院，广东 深圳 518000

甲型病毒性肝炎简称甲肝，主要是甲型肝炎病毒导致的以肝脏炎性病变为主的传染病，常经过粪-口途径传播。患者临床特征是疲乏感、食欲减退、肝肿大以及肝功能异常等。甲肝患者受疾病等因素影响极易出现负面情绪，因此，治疗期间辅以有效合理护理措施对提升患者疗效、改善其不良情绪意义重大。本文就护理干预在甲肝患者中的应用效果开展分析，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用整群抽样法抽选2019年1月至2020年1月本院收治的甲肝患者56例进行研究，根据数字表法随即分成对照组、观察组各28例，2组男女比例分别为18:10、17:11；年龄分别为50-70岁、50-70岁，均值分别为（60.24±5.38）岁、（60.30±5.26）；病程分别为2-7d、2-8d，均值分别为（4.86±1.25）d、（4.95±1.20）d。两组一般资料差异不显著（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法 两组入院后均予以适当休息、对症支持和营养支持等常规治疗，对照组予以常规护理，包含病情观察、环境护理以及健康宣教等。观察组予以护理干预，内容如下：（1）心理护理：患者因起病急，且病情较重，极易产生不良情绪，需要护士给患者和其家属开展心理疏导，使其意识到不良情绪危害，并适当列举康复成功病例，使其建立起战胜疾病自信心，进而提升其治疗配合度。（2）饮食护理：给患者说明营养和疾病间的关系，鼓励患者增加进食量。掌握患者以往饮食习惯，有无忌食，有助于针对性开展饮食宣教。予以高蛋白、高碳水化合物、高维生素以及清淡易消化食物，注意饮食色香味。嘱患者少食多餐，增加全天的摄入量。对于严重恶心呕吐者，应按医嘱饭前予以止吐药，告知患者禁止饮用酒或者含酒精的饮料。（3）消毒隔离：确诊后及时做好防护措施，每日对病室、病区等开展1h紫外线消毒液，同时采取消毒液对地面进行擦拭，2d/次，坚持一床一巾。病室内每日进行2次开窗通风，每次时间应≥30min。止血带、血压计袖带以及听诊器等每日进行熏蒸消毒。口服药杯每日消毒并及时更换，呕吐物、排泄物和吃剩的食物采取1000-2000mg/L的含氯消毒剂进行30min加盖浸泡后倾倒。采取500-1000mg/L的含氯消毒剂拖地或者擦拭物体表面，输液器、注射器等一次性用物需毁形后采取1000-2000g/L的含氯消毒剂浸泡，后统一开展处理。（4）生活起居指导：注意休息，做到劳逸结合，维持稳定情绪，避免生气发火和过于激动。适当开展运动，例如打太极拳以及散步等；做好个人卫生工作，勤洗澡、勤换内衣、勤晒被褥。确保饮食健康，避免喝生水，饭前便后均应洗手，以防病从口入。

1.3 观察指标 观察两组护理前后的焦虑及抑郁评分情况，分别在护理前后选择焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组开展评估，分数越高，说明焦虑、抑郁情绪越严重[1]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用（Mean±SD）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组、对照组护理前的SAS评分分别为（54.29±4.25）、（54.38±4.35）分，SDS评分分别为（55.25±4.75）分、（55.36±4.68）分，差异不显著（t=0.078、0.087，P＞0.05）；观察组、对照组护理后的SAS评分分别为（41.85±5.02）、（48.25±4.26）分，SDS评分分别为（40.96±4.82）分、（47.46±4.58）分，差异显著（t=5.144、5.173，P＜0.05）。

3 讨论

任何年龄段人群均可患上甲肝，本病病程呈现自限性，无慢性化，极少数可引发急性重型肝炎[2]。仅需结合患者病情予以适当休息、对症支持和营养支持，做好继发感染和其他损害的预防工作，即可快速恢复健康。而治疗期间做好患者的护理工作对促进其身体康复十分重要。

本次研究发现，观察组护理后的SAS及SDS评分均低于对照组，说明给甲肝患者开展护理干预效果明显，能减轻其焦虑抑郁等不良情绪。分析原因可能是观察组分别从心理护理、饮食护理、消毒隔离以及生活起居指导几个方面开展干预，其中心理护理能使患者意识到不良情绪危害，树立起康复自信心，以一个最佳状态接受治疗和护理，进而确保了治疗、护理效果；饮食护理能使患者日常生活中做到合理科学饮食，避免饮食因素给身体康复带来的不利影响；做好消毒隔离措施，能有效避免疾病的进一步传播，给患者和医护人员的安全提供保障；生活起居护理能使患者养成良好生活卫生习惯，维持积极心态，适当运动，有助于其早日恢复身体健康。

总之，予以甲肝患者护理干预效果显著，值得采用。