含氯消毒剂中毒的救治和预防

急救知识

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为了预防新型冠状病毒感染，消毒成了人们关注的话题。冠状病毒属于有包膜的亲脂类病毒，就目前的认知来说，它是容易被杀灭的微生物。

用什么消毒剂杀灭新型冠状病毒？含氯消毒剂是常用有效消毒剂之一。

含氯消毒剂是指溶于水产生具有灭杀微生物活性的次氯酸的消毒剂。这类消毒剂包括无机氯化合物(如84 消毒液、次氯酸钙、氯化磷酸三钠等)、有机氯化合物(如二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯铵T 等)。人们在日常生活中消毒，一般常用84 消毒液、漂白粉和含氯泡腾片，这些都属于含氯消毒剂。

含氯消毒剂具有一定的氧化性、腐蚀性以及致敏性，过量或长期接触可能会致人体灼伤；与其他物质混用，有可能发生化学反应引起中毒。所以，使用前一定要看清说明书，谨防对人体造成损伤甚至中毒。

含氯消毒剂中毒的临床表现

含氯消毒剂中毒的临床主要表现为氯气刺激反应，即出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。医生检查，肺部无阳性体征或偶有少量干性啰音，一般24 小时内消退。

含氯消毒剂中毒根据病情的轻重分为轻、中和重度。①轻度中毒：主要表现为支气管炎或支气管周围炎，有咳嗽、咳少量痰、胸闷等，经休息和治疗，症状1 ～2 天内消失。②中度中毒：主要表现为间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。眼及上呼吸道刺激症状加重，胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咳痰，有时咳粉红色泡沫痰或痰中带血，上述症状经休息和治疗2 ～10 天逐渐减轻而消退。③重度中毒：临床上出现肺水肿，喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息，休克及中度、深度昏迷，反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停所致猝死，出现严重并发症如气胸、纵隔气肿等。

含氯消毒剂中毒的急救治疗

1.应急处置：立即将患者撤离现场，送至新鲜空气处。皮肤沾染含氯消毒剂原液时，必须立即用大量流动清水冲洗；眼部溅到含氯消毒剂时，要用清水或生理盐水连续冲洗，给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水，并迅速送医院治疗；皮肤酸灼伤用2%～3%碳酸氢钠溶液湿敷；误服者可立即喂食牛奶、蛋清等，以保护胃黏膜，减轻损害，然后进行催吐，并马上送往医院进行救治。

2.根据病情采取进一步急救治疗措施：如纠正缺氧，给予氧气吸入并保持呼吸道通畅；可以给予患者扩张气道药物以及糖皮质激素等；防治肺水肿；治疗并发症等。

含氯消毒剂中毒预防及使用安全提示

1.含氯消毒剂一般具有很强的刺激性或腐蚀性，如果长时间直接和人体接触，对人的皮肤和黏膜有较大的刺激；调配及使用时必须佩戴橡胶手套。

2.含氯消毒剂严禁与其他消毒或清洁产品混合使用。如84 消毒液与洁厕剂混合，会产生有毒气体，刺激人体咽喉、呼吸道和肺部而引发中毒。

3.含氯消毒剂的漂白作用与腐蚀性一般较强，严禁与酸性物质接触，最好不要用于衣物的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。

4.含氯消毒剂应储存于阴凉、通风处，远离火种、热源，避免阳光直射，并应该放在小孩触摸不到的地方，避免误服。

5.使用含氯消毒剂时，一定要稀释后才能用。比如使用含氯消毒片时，把一片消毒片放入1 升水中稀释后搅拌再用；如果是使用84 消毒液，可将10 毫升消毒液(消毒液瓶盖一盖) 倒入1 升水中稀释后搅拌再用。因为只有稀释到一定有效浓度，才能有较好的消毒作用。