高敏肌钙蛋白对心血管疾病的临床价值

房飞飞

【摘 要】目的：探究高敏肌钙蛋白对心血管疾病的临床价值。方法：选取我院于2017年2月至2018年2月收治的30例心血管疾病患者作为主要研究对象，依据临床诊断结果将其分为ST段抬高急性心肌梗死组（n=8）、非ST段抬高急性心肌梗死组（n=12）、不稳定型心绞痛组（n=10），测定三组患者的NT-proBNP、心肌肌钙蛋白，并对三组的NT-proBNP和心肌肌钙蛋白进行比较。结果：ST段抬高急性心肌梗死組的NT-proBNP明显高于非ST段抬高急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组，三组比较，差异显著;ST段抬高急性心肌梗死组的cTnT、cTnI、肌钙蛋白C（TnC）均明显高于非ST段抬高急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组，三组比较，有差异;心血管疾病患者的NT-proBNP与cTn呈正相关。结论：ST段抬高急性心肌梗死患者的NT-proBNP和心肌肌钙蛋白水平较高，可以作为反应心血管疾病患者病情严重程度的心肌标志物，可以为疾病进展提供科学依据，值得进一步推广应用。

【关键词】高敏肌钙蛋白;心血管疾病;临床价值

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

心血管疾病是临床上的常见病、多发病，近年来，心血管疾病的发病率越来越高，呈现出逐年递增的发展趋势，严重影响广大患者的生活质量和身体健康。在心血管疾病的各类疾病类型中，急性心肌梗死、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛均属于重症心血管疾病，患者需要早诊断、早治疗，以降低死亡率[1-2]。重症心血管疾病患者具备NT-proBNP和心肌肌钙蛋白同时增高的现象，并认为NT-proBNP和心肌肌钙蛋白之间存在着某种联系。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 ST段抬高急性心肌梗死组中：男性患者5例，女性患者3例;年龄从42岁到78岁不等，平均年龄为（58.96±2.26）岁。非ST段抬高急性心肌梗死组中：男性患者7例，女性患者5例;年龄从41岁到77岁不等，平均年龄为（58.45±2.32）岁。不稳定型心绞痛组中：男性患者6例，女性患者4例;年龄从41岁到79岁不等，平均年龄为（58.87±2.49）岁。经统计分析，三组患者的各项一般资料比较，差异无统计学意义，说明可以进行临床对照研究。

1.2 研究方法 对ST段抬高急性心肌梗死组、非ST段抬高急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组患者静脉血中的NT-proBNP、cTnT、cTnI、肌钙蛋白C（TnC）水平进行测定，抽取三组患者的4ml清晨空腹静脉血，分成两份，其中2ml用于测定NT-proBNP，测定方法为荧光免疫法，试剂盒由上海普欣生物技术有限公司提供，具体的操作方法严格按照说明书上的要求进行[3]。

1.3 统计学处理 数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，涉及到计量指标均表示为平均数±标准差（）的形式，2组间比较用单因素方差进行分析，检验方法均选择独立样本F进行检验，NT-proBNP与cTn的相关分析，采用非参数Spearman进行检验。若统计值P<0.05，则说明2组差异具备统计价值。

2 结果

2.1 心血管疾病患者NT-proBNP与心肌肌钙蛋白的相关性分析

心血管疾病患者的NT-proBNP与cTn呈正相关。

3 讨论

NT-proBNP是一种神经内分泌激素，对心脏功能变化敏感性高;cTn为生物标记物，对心肌损伤有较强的敏感性，可用于重症冠心病患者疾病变化的诊断中[4]。本研究结果显示，ST段抬高急性心肌梗死组的NT-proBNP、心肌肌钙蛋白两项指标均明显高于非ST段抬高急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组患者，并且，经研究发现，重症冠心病患者的NT-proBNP与cTn呈正相关[5]。

参考文献：

佚名.血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死患者的诊断价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：137.

杨礼彬，何光晏.高敏肌钙蛋白T和胱抑素联合测定在糖尿病肾病并发急性心肌梗死临床应用[J].心血管病防治知识（学术版），2018（1）：66-68.

佚名.不稳定性心绞痛患者检测高敏肌钙蛋白T的临床意义[J].中华老年心脑血管病杂志，2019，21（2）：192-194.

付红霞，杨靖，徐祥.心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T在小儿手足口病并发心肌损伤诊断中的临床应用价值[J].国际检验医学杂志，2018，39（8）.

杜贵年.心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T（hs-c Tnl）及超敏C-反应蛋白联合检测对诊断手足口病的临床意义[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（54）：36-37.