贫血鉴别诊断应用血液检验的临床价值体会

景静 董行波

【摘 要】 目的：对比贫血鉴别诊断效果。方法：本文收治对象为贫血患者，总例数为200例，收取时间在2017年2月10日-2018年2月10日之间，总例数采取根据其不同贫血类型分为两组，观察组100例（缺铁性贫血）、对照组100例（地中海贫血），再选取健康体检者100例作为健康组，对三组受检者均实施血液检验，将检验结果详细记录。结果：与健康组相比，观察组缺铁性贫血患者、对照组地中海贫血患者的MCH、Hb、MCV较低;观察组MCH指标高于对照组地中海贫血患者，三组受检者各项指标相比具有显著差异（P<0.05）。观察组缺铁性贫血患者符合率高于对照组患者（P<0.05）。观察组敏感性、特异性高于对照组地中海贫血患者（P<0.05）。结论：通过在贫血鉴别诊断中应用血液检验，取得显著的应用价值，值得研究。

【关键词】 贫血鉴别诊断;血液检验;临床价值;体会

【中图分类号】R446.11

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-234-02

近年来贫血发病率呈上升趋势，为血液疾病，以再生性功能障碍贫血、地中海贫血、缺铁性贫血较为常见，易对患者生活质量造成严重影响，对人体身体健康造成严重威胁[1-2]。因此，本次研究选取缺铁性贫血患者、地中海贫血患者、健康体检者作为研究对象，见下文。

1 资料和方法

1.1 资料

本文收治对象为贫血患者，总例数为200例，收取时间在2017年2月10日-2018年2月10日之间，总例数根据其不同贫血类型分为两组，观察组100例（缺铁性贫血）、对照组100例（地中海贫血），再选取健康体检者100例作为健康组。

纳入标准：伴有头昏、耳鸣、失眠、面色苍白等症状。排除标准：存在其他严重疾病。

观察组（100例）：组内男性70例、女性30例，年龄30岁-68岁内，平均为（50.12±1.23）岁。

对照组（100例）：组内男性71例、女性29例，年龄31岁-69岁内，平均为（50.17±1.45）岁。

健康组100例健康体检者，其中男性有72例、女性28例;年龄31岁-69岁内，平均年龄（50.27±1.27）岁。

在各组基本资料比较中，三组无差异采用P>0.05表示。

1.2 方法

受检者在清晨进行空腹采血，使用血常规专用管进行真空采血，抽取缺铁性贫血患者、地中海贫血患者、健康体检者3毫升静脉血，使用本院提供的全自动血液分析仪对血液进行检测，检测使用试剂为配套试剂，按照科学流程进行各项操作，并将操作结果详细记录[3]。

1.3 观察指标

对比缺铁性贫血患者、地中海贫血患者、健康体检者的MCH、Hb、RBC、MCV指标;并对比观察组、对照组诊断符合率、敏感性、特异性。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计软件分析本次研究结果和数据，计量资料进行检验，用T值检验;计数资料检验，用卡方值检验，若2組间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 对比MCH、Hb、RBC、MCV指标

与健康组相比，观察组缺铁性贫血患者、对照组地中海贫血患者的MCH、Hb、MCV较低;观察组MCH指标高于对照组地中海贫血患者，三组受检者各项指标相比具有显著差异（P<0.05），见表1所示。

2.2 对比符合率

观察组缺铁性贫血患者符合率高于对照组患者（P<0.05），见表2所示。

2.3 对比敏感性、特异性

观察组敏感性、特异性高于对照组地中海贫血患者（P<0.05），见表3所示。

3 讨论

近年来多数人们均伴有贫血症状，主要是由于红细胞酶、红细胞膜等基因缺陷所引起，贫血为慢性发展过程，若治疗不及时，易导致溶血性贫血情况发生，由于病因复杂、发病机制复杂，常常被人们忽略[4-5]。引起缺铁性贫血发生因素主要是人体对铁元素供应稳定性不足，使珠蛋白相关物质受到影响，而对于不同类型贫血患者，血液检验对贫血鉴别诊断中具有显著的诊断价值，通过对MCH、Hb、RBC、MCV指标水平进行测定，能为贫血鉴别诊断提供有利、可靠的依据[6]。

经研究表明，与健康组相比，观察组缺铁性贫血患者、对照组地中海贫血患者的MCH、Hb、MCV较低;观察组MCH指标高于对照组地中海贫血患者，三组受检者各项指标相比具有显著差异（P<0.05）。观察组缺铁性贫血患者符合率高于对照组患者（P<0.05）。观察组敏感性、特异性高于对照组地中海贫血患者（P<0.05）。

综上所述，通过在贫血鉴别诊断中应用血液检验，取得显著的应用价值。

参考文献

[1] 韦德标，林艳，李微等.婴幼儿缺铁性贫血患病情况和相关因素调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：5075-5076.

[2] 曾文，欧阳凯，麦荣嘉等.血细胞形态及血常规指标MCV、MCH、MCHC、RDW对婴幼儿缺铁性贫血的诊断价值[J].国际医药卫生导报，2016，22（10）：1454-1456.

[3] 李凯雁.血液检验在贫血鉴别诊断中的应用价值分析[J].中国医药指南，2016，14（21）：151-152.

[4] 季爱华，朱习海，王刚，等.贫血鉴别诊断中血液检验的临床观察[J].当代临床医刊，2018，31（3）：3886-3887.

[5] 沈群玲.血液检验用于贫血鉴别诊断的效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（1）：150-152.

[6] 杨晋荣，杨栋梁.探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义[J].世界最新医学信息文摘，2015，16（56）：92-92.