早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响评价

杨芳

【摘 要】目的：评价早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：电脑随机法将2018年8月～2019年8月我科接诊的59例腦卒中偏瘫患者分为对照组（29例）、实验组（30例），对照组给予常规护理，实验组给予早期康复护理干预，对比效果。结果：护理干预后，实验组患者肢体功能评分优于对照组，生活质量评分较对照组高，SAS评分、SDS评分较对照组低，有统计意义（P<0.05）。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预，可有效促进患者肢体功能恢复，提高患者生活质量，改善患者情绪。

【关键词】早期康复护理;脑卒中;偏瘫;肢体功能

【中图分类号】R473.35【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

脑卒中是神经内科常见病症，该疾病具有较高的致残率及病死率，若未得到及时有效治疗，将引发一系列并发症，偏瘫是最为常见的一种，偏瘫导致患者日常生活受到严重影响，给患者及整个家庭造成沉重负担，患者肢体功能恢复受到临床高度重视[1]。临床经验表明，早期康复护理干预的实施对促进患者肢体功能恢复具有重要意义。本文研究目的在于评价早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。

1 资料与方法

1.1 基线资料 电脑随机法将2018年8月～2019年8月我科接诊的59例脑卒中偏瘫患者分为对照组（29例）、实验组（30例），实验组男患15例，女患15例，年龄在56-75岁之间，平均年龄（65.1±1.4）岁，对照组男患14例，女患15例，年龄在57-78岁之间，平均年龄（65.3±1.5）岁。两组患者基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 早期康复护理干预方法 （1）由于脑卒中患者发病比较突然，患者在心理上难以接受，容易出现负面情绪，护理人员需进行耐心疏导，对患者进行必要的健康宣教，提升患者对疾病的认知，告知患者可通过积极的康复训练改善肢体功能，提升患者信心;（2）肢体功能锻炼，指导患者掌握正确的翻身方法，辅导患者行床上坐位时的移动与平衡，练习过程避免过度牵拉造成损伤，开展床下练习时逐渐实现在辅助支具支撑下自主下床、平衡站立等，向患者讲述预防跌倒的方法，叮嘱患者不可操之过急[2];（3）语言功能护理，指导患者从简单词语开始，逐渐恢复语言功能，鼓励患者进行吹火柴及咀嚼口香糖练习，同时鼓励患者多发音、多说话，提升语言功能恢复速度;（4）指导患者进行日常活动练习，可通过抓豆子、搭积木等活动练习活动功能，鼓励患者独立完成洗脸、刷牙等活动实现日常功能恢复，练习过程中护理人员需给予患者表扬、鼓励，提升其自信心。

1.3 观察指标 ①肢体功能，采用Fugl-Meyer量表评价，评分越高代表肢体功能恢复越佳;②生活质量评分，采用SS-QOL量表评价 ;③焦虑、抑郁指数，采用SAS、SDS量表评定。

1.4 数据统计分析 数据录入spss25.0，肢体功能、生活质量评分、SAS、SDS评分为计量资料，组间对比使用t检验，P<0.05，有统计意义。

2 实验结果

2.1 肢体功能对比 护理前，两组患者肢体功能评分对比无统计意义（P>0.05），护理后，实验组患者肢体功能评分优于对照组，有统计意义（P<0.05），如表1。

2.2 生活质量评分对比 实验组患者生活质量评分较对照组高，有统计意义（P<0.05），数据见表2。

2.3 焦虑、抑郁指数对比

护理前，两组患者SAS评分、SDS评分对比无明显差异（P>0.05），护理后，实验组患者SAS评分、SDS评分较对照组低，有统计意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

在医疗水平不断上升的背景下，脑卒中偏瘫发生率有所下降，但偏瘫仍是威胁脑卒中患者康复的主要因素，如何快速提升患者肢体功能，是脑卒中患者康复的关键。早期康复护理干预是一种科学的护理干预模式，以患者为出发点，目标在于促进患者快速康复，恢复肢体功能，采取早期康复护理，从心理护理入手，患者发病后常处于恐慌状态，护理人员的细心劝慰显得尤为重要，可帮助患者摆脱不良情绪，建立乐观积极的态度[3]。本研究数据显示，护理干预后，实验组患者肢体功能评分优于对照组，生活质量评分较对照组高，SAS评分、SDS评分较对照组低，有统计意义（P<0.05）。综上所述，对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预，可有效促进患者肢体功能恢复，提高患者生活质量，改善患者情绪，临床价值显著。

参考文献

闫冬蕊.超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响[J].中医临床研究，2015，6（30）：1674-1675.

周建梅，陈祢，王宝兰.专人早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活自理能力提高的影响效果[J].新疆医科大学学报，2016，39（8）：1062-1064.

王静.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析[J].中国医药指南，2016，14（31）：254-254.