在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用

陈亚兰

【摘 要】目的：针对重症肺炎致呼吸衰竭的患者利用无创呼吸机辅助呼吸的护理效果进行分析。方法：在本院2016-2018年期间，对患有重症肺炎致呼吸衰竭的患者中随机挑选50例，观察组患者（n=25）采用全面护理，对比组（n=25）采用常规护理，对比两组患者的肺功能、血气指标、心率、呼吸频率等。结果：观察组患者的各项指标均要优于对比组（p<0.05）。结论：针对重症肺炎致呼吸衰竭的患者，通过采用无创呼吸机作为辅助治疗以后，通过全面护理，能够有效改善患者的各项临床症状，使患者的各项指标得到有效控制。

【关键词】重症肺炎;呼吸衰竭;无创呼吸机;护理干预

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--01

重症肺炎具有发病快等特点，患有重症肺炎的患者容易发生气体交换障碍，导致呼吸衰竭，严重威胁患者的生命安全[1]。在临床医学中，通常采用无创呼吸机进行抢救和辅助治疗，为了能够有效提高无创呼吸机的治疗效率，在治疗过程中，通过对患者进行相关的护理干预，能够使患者的临床症状得到良好的缓解和控制。本文主要针对重症肺炎致呼吸衰竭患者护理干预对策进行分析，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2016-2018年期间，对患有重症肺炎致呼吸衰竭的患者中随机挑选50例，平均将其分为两组，观察组和对比组（n=25），分别采用全面护理干预和常规护理干预。其中，观察组患者的年龄均值为（56.34±3.29）岁，男女比例为（14：11），患者的病程为（3.23±2.11）年;对比组患者的年龄均值为（57.23±3.29）岁，男女比例为（13：12），患者的病程为（3.21±1.09）年。两组患者的数据不存在差异（P>0.05）。纳入标准：（1）上述患者均被诊断为重症肺炎致呼吸衰竭;（2）患者及其家属签署相关知情同意书;（3）本研究经过我院伦理研究委员会同意。排除标准：（1）排除不配合的患者;（2）排除患者心、肝、肾等器官严重异常的患者;（3）排除精神异常患者。

1.2 方法

1.2.1 对比组 对该组患者进行常规护理，其中主要包括对相关疾病的发病机制、治疗方法、护理方法进行健康宣教，并对患者进行用药指导等[2];

1.2.2 观察组 该组患者在对比组患者的基础上进行全面性护理干预，（1）心理护理干预：患者在接受治疗的时候，由于发病较为突然，病情进展快等特点，导致患者在治疗过程中会出现紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，不利于患者病情的稳定，为了提高患者的治疗效率，需要对患者进行交流，通过面对面沟通的方法，了解患者的想法，为患者解答心中的疑惑，同时通过知识宣教等方法，使患者了解无创呼吸机的治疗原理和相关注意事项，增强患者对治疗的信心;（2）呼吸机使用护理：在为患者提供无创呼吸机治疗之前，护理人员需要对该设备进行检测，使其保持清洁、无菌。患者在治疗过程中，护理人员需要对患者呼吸道分泌物进行有效清除，使患者的气道保持顺畅，调节呼吸机的相关参数，使患者能够有效适应该治疗方法[3];（3）呼吸道护理：在护理过程中，使患者保持适当的体位，头稍向后仰，护理人员需要指导患者进行正确的呼吸，并定期拍打患者的背部，帮助患者翻身，指导患者有次序的呼吸，并对患者进行排痰护理，病情严重的患者可以进行一定的雾化吸入治疗，督促患者多喝水。

1.3 评定标准 对比两组患者的肺功能、血气指标、心率、呼吸频率等。其中，肺功能指标：FVC、FEV1、PEFR;气血指标：PaO2、PaCO2。

1.4 统计学方法 数据处理方法为：SPSS19.00;用百分数（%）表示治疗效率，用（）表示计量，组间检验用表示，如果P<0.05具备统计学意义。

2 结果

观察组患者的肺功能指标为：FVC（3.32±0.76）L、FEV1（2.72±1.10）L、PEFR（6.54±1.52）L/s;气血指标为：PaO2（75.4±8.4）mmHg、PaCO2（56.8±5.1）mmHg;心率为（90.23±10.11）次/min、呼吸频率为（20.93±7.43）次/min。对比组患者的肺功能指标为：FVC（2.54±0.53）L、FEV1（1.54±0.43）L、PEFR（3.21±0.19）L/s;气血指标为：PaO2（64.6±66.7）mmHg、PaCO2（68.4±6.5）mmHg;心率为（96.34±11.23）次/min、呼吸频率为（26.34±7.21）次/min。（t=11.231、10.332、9.452、6.392、10.293、11.382、10.352;p=0.014、0.013、0.010、0.012、0.014、0.010、0.012）

3 討论

无创呼吸机是一种治疗肺炎、呼吸衰竭的辅助仪器，通过采用采用该辅助治疗的方法能够有效提高患者的治疗效率，有效维持患者正常的生命活动，但是患者在治疗过程中，由于对该治疗方法的认识不够全面，导致患者的治疗效果较差，为了能够提高无创呼吸机辅助呼吸的治疗效率，需要对患者进行全面的护理干预。

全面护理干预是一种基于常规的临床护理和患者的病情，对患者进行具有针对性的、全面的、系统的护理方法，通过全面护理干预能够使患者的心理压力、负面情绪得到有效缓解，提高患者对护理的依从性，同时通过呼吸机使用护理，能够提高患者的治疗效率，使患者得到全面的治疗，在呼吸道护理过程中，能够有效改善患者的呼吸道阻塞问题，提高患者的排痰效率，由此可见，该方法具有良好的护理效果[4]。

综上所述，针对重症肺炎致呼吸衰竭的患者，通过全面护理干预，能够有效提高患者无创呼吸机辅助呼吸的治疗效率，使患者的呼吸功能、心肺功能等得到有效改善，因此，该护理方法值得推广应用。

参考文献

叶巧珍.重症肺炎致呼吸衰竭抢救中使用无创呼吸机辅助呼吸患者的临床护理疗效[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（17）：111-112.

陈玲.在重症肺炎致呼吸衰竭患者抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理干预[J].医疗装备，2019，32（01）：170-172.

康庆华.无创呼吸机辅助呼吸在重症肺炎致呼吸衰竭患者抢救中的应用效果分析[J].黑龙江中医药，2018，47（06）：18-19.

焦乐平.无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者抢救中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（27）：129-131.