维生素D联合右旋糖酐铁治疗小儿贫血的效果及血红蛋白的水平观察

洪灵芝

【摘 要】 目的：研究小儿贫血使用维生素D和右旋糖酐铁联合治疗的效果。方法：选择2018年1月至2018年12月期间，我单位收治的60例贫血患儿，使用抽签法将患儿平均分为2组，对照组（使用右旋糖酐铁治疗）和观察组（使用维生素D联合右旋糖酐铁治疗）各为30例。对比2组的治疗成效。结果：观察组血红蛋白情况优于对照组，（P<0.05）存在统计学意义;观察组治疗有效率优于对照组，（P<0.05）存在统计学意义。结论：小儿贫血使用维生素D和右旋糖酐铁联合治疗效果确切，可以更好地改善小儿血红蛋白指标，具有临床推广价值。

【关键词】 维生素D;右旋糖酐铁;小儿贫血;血红蛋白

【中图分类号】R725.5    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2020）02-081-02

贫血是儿科和血液科常见疾病，贫血儿童外周血单位体积红细胞数和血红蛋白低于正常值。贫血会降低儿童的免疫功能，提高肠道和呼吸道疾病的发病率，严重威胁儿童的健康成长[1]。为了评价小儿贫血使用维生素D和右旋糖酐铁联合治疗的效果，选择我单位收治的60例贫血患儿进行对比治疗分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我单位收治的60例贫血患儿纳入研究，时间为2018年1月至2018年12月，使用抽签法将患儿平均分为对照组与观察组，每组30例，分别采用右旋糖酐铁治疗、维生素D联合右旋糖酐铁治疗。对照组中，男性贫血患儿16例，女性患儿14例;患儿的年龄最小6个月，最大6周岁，平均年龄（4.26±1.25）岁。观察组中，男性贫血患儿17例，女性患儿13例;患儿的年龄最小6个月，最大6周岁，平均年龄（4.61±1.21）岁。2组贫血患儿资料对比无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）患儿的Hb<110g/L;（2）患儿家长知情。排除标准：（1）具有传染性疾病;（2）合并精神疾病的患儿。

1.2 治疗方法

对照组行右旋糖酐铁（生产企业：康臣药业（内蒙古）有限责任公司，批准文号：国药准字H20060084，规格：5ml：25mg（Fe）;10ml：50mg（Fe））治疗，儿童每天三次，根据儿童的体重为患者采用不同剂量，体重小于5kg的儿童，每日25mg;体重在5-9kg的儿童，每日50mg;体重大于9kg的儿童，每天1-3次，每次50-100mg。

观察组行维生素D（生产企业：国药控股星鲨制药（厦门）有限公司，批准文号：国药准字H35021450，规格：400IU）联合右旋糖酐铁治疗，每天1-2粒[2]。

1.3 观察指标[3]

（1）对比2组贫血患儿的血红蛋白情况。

（2）对比2组贫血患儿的治疗有效率：①显效：血清蛋白、血清铁蛋白含量明显升高或恢复正常;②有效：患儿的临床症状基本改善，血液指标含量提升;③无效：临床症状无显著改变为无效。总有效率为显效和有效之和。

1.4 统计学分析

60例贫血患儿数据输入统计学软件SPSS20.0处理，患儿的血红蛋白情况、使用（均数±标准差）表示，组间数据使用t检验。患儿的治疗有效率采用（%）表示，卡方检验。2组贫血患儿对比存在统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 对比2组贫血患儿的血红蛋白情况 治疗前，2组贫血患儿的血红蛋白情况对比，无显著差异（P>0.05）不存在统计学意义;2组贫血患儿治疗后和治疗前对比，差异性显著（P<0.05）存在统计学意义;治疗后的观察组血红蛋白数值高于对照组，差异性显著（P<0.05）存在统计学意义。数据见表1。

2.2 对比2组贫血患儿的治疗有效率

观察组治疗有效率优于对照组，（P<0.05）存在统计学意义。数据见表2。

3 讨论

贫血全称为却缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia，简称IDA），疾病是儿科常见的营养缺乏性疾病，疾病往往会引发患儿的思维能力和记忆力降低，对于患儿的未来发展极为不利[4]。常规治疗贫血的方式为药物治疗，临床上常使用右旋糖酐铁治疗儿童贫血，右旋糖酐铁片主要成分是右旋糖酐铁，辅料为微晶纤维素、羧甲基淀粉钠、滑石粉、蔗糖、硬脂酸镁等等，常用于治疗慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期引起的缺铁性贫血。但是单用右旋糖酐铁治疗无法达到满意效果，联合维生素D治疗，可以更好地促进机体的吸收，根据研究显示，维生素D常用于调节矿物质代谢，消除肌体炎症，能够缓解机体因肾病引发的贫血，维生素D可以促进人体钙元素的吸收，达到更好的治疗效果。此外，维生素D还有预防贫血的效果。

综上所述，根据研究结果显示，观察组血红蛋白情况、治疗有效率优于对照组，说明小儿贫血使用维生素D和右旋糖酐铁联合治疗可以取得确切的治疗效果。

参考文献

[1]  何善辉，肖刚，唐建军.维生素D联合右旋糖酐铁治疗小儿贫血的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（21）：70-71.

[2] 杨丽仙.维生素D联合右旋糖酐铁在小儿贫血治疗中的效果观察[J].心理医生，2018，24（25）：141-142.

[3] 邓红岩，蔡婧晔，侯江婷， 等.张家港市2942例婴幼儿25-羟基维生素D水平现状分析[J].现代预防医学，2018，45（16）：2954-2957.

[4] 李云飞.芪血颗粒联合复方硫酸亚鐵叶酸片治疗小儿缺铁性贫血临床研究[J].亚太传统医药，2015，11（4）：124-125.