改进型无痛胃镜护理技术在临床中的应用价值体会成立

程丽君

【摘 要】目的：评价改进型无痛胃镜护理技术在临床中的应用价值。方法：选取2018年1月至2018年12月期间于笔者医院进行胃镜检查的80例患者作为本次的研究对象，以患者接受的不同护理模式作为分组依据，将其分入采取改进型无痛胃镜护理技术的研究组、采取常规护理的对照组，每组40例。比较两组的咽部顺利通过率、胃镜成功展开率、咽痛发生率、唾液带血率。结果：研究组的咽部顺利通过率、胃镜成功展开率高于对照组，咽痛发生率、唾液带血率低于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：在临床中应用改進型无痛胃镜护理技术可以提高胃镜检查的成功率，减少不良反应的发生。

【关键词】改进型;无痛胃镜;护理技术;临床应用价值;体会

Abstract：Objective To evaluate the clinical value of improved painless gastroscope nursing technology in clinical practice. METHODS： 80 patients who underwent gastroscopy from January 2018 to December 2018. The different nursing models accepted by the patients were used as grouping basis， and they were divided into improved painless patients. The study group of gastroscopic nursing technology and the control group with routine nursing were 40 cases in each group. The smooth passage rate of the pharynx， the successful rate of gastroscopy， the incidence of sore throat， and the rate of salivary blood were compared between the two groups. RESULTS： The successful pass rate of the pharynx and the successful development rate of the gastroscope in the study group were higher than those in the control group. The incidence of sore throat and salivary blood flow rate were lower than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application of improved painless gastroscope nursing technology in clinical practice can improve the success rate of gastroscopy and reduce the occurrence of adverse reactions.

Key words： improved; painless gastroscopy; nursing technology; clinical application value; experience

【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

胃镜是一种常用的消化内科诊疗手段，其主要用于检查胃部或十二指肠的病变，由于本身是一种侵入性的操作，故会使患者产生明显的不适感受，引发不良反应与负性情绪，而不良情绪会对检查的顺利完成造成影响。

本文选取2018年1月至2018年12月期间于笔者医院进行胃镜检查的80例患者，试评价改进型无痛胃镜护理技术在临床中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2018年12月期间于笔者医院进行胃镜检查的80例患者作为本次的研究对象，以患者接受的不同护理模式作为分组依据，将其分入研究组、对照组，每40例。

研究组：男29例，女11例;年龄23岁～73岁，平均（48.18±12.37）岁。

对照组：男28例，女12例;年龄24岁～72岁，平均（48.26±12.41）岁。

将平均年龄、性别比例等资料纳入统计学软件进行对比，结果为P>0.05，即差异不存在统计学意义，两组之间具有可比性。

纳入标准：

①均符合胃镜检查的指征要求;

②均为首次接受胃镜检查;

③意识清晰，可正常交流;

④研究内容已充分告知受检者，已在相关协议上签字，医院伦理部门批准此次研究[2-3]。

排除标准：

①合并有重度呼吸系统疾病;

②心、肺、肝、肾有严重器质性病变;

③有胃镜检查禁忌证;

④因意识不清醒、精神类疾病、心理障碍等原因而无法配合完成研究者[4-5]。

1.2 方法

对照组仅作常规护理，检查前医护人员提前告知患者提前保持空腹状态，检查前为患者进行局部麻醉，检查过程中辅助患者咬住口圈，为患者辅助呼吸，待检查完毕后为患者适当禁食禁水一段时间。

研究组采取改进型无痛胃镜护理技术，其具体措施为：

①心理护理：先为患者评估其心理状态，了解其是否存在心理恐惧以及出现恐惧心理的原因，积极给予其针对性疏导，以有效安抚其不良心理;

②健康宣教：向患者进行胃镜检查的健康宣教，使其了解胃镜检查的重要性和必要性，提高患者的配合度;向患者宣讲胃镜检查中的相关注意事项，以提高胃镜检查的成功率，确保胃镜检查的顺利完成。对于年龄较大的患者，应提前询问其是否佩戴假牙，若有则协助其取出，以免置管时与假牙碰触，导致假牙损伤到患者。

③检查中的护理：指导患者正确呼吸，为患者适当活动咬住的口圈;给予患者全程陪伴，若患者感到紧张则适时给予其语言上的鼓励、肢体上的支持行为，使其树立信心，冷静面对检查。

④检查后的护理：为患者适量饮用温开水，若患者未发生呛咳，可为其适量进食，不可检查完毕后大量饮水、迅速进食;若患者有咳嗽倾向，应对其进行指导，避免其剧烈咳嗽，否则将会损伤到咽喉黏膜。患者若对检查结果有疑问，可给予适当的指导与建议，并在其离开前告知其如何联系检查室，以便其日后复查或咨询。

1.3 观察指标

比较两组的咽部顺利通过率、胃镜成功展开率、咽痛发生率、唾液带血率。

1.4 统计学方法

在SPSS19.0版统计学软件中纳入本研究中所有患者的临床数据，计数资料采用n（%）表示，行检验，通过统计分析后结果若为P<0.05，那么便意味着差异存在统计学意义。

2 结果

研究组的咽部顺利通过率、胃镜成功展开率高于对照组，咽痛发生率、唾液带血率低于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

电子胃镜检查虽然宣称“无痛”，但是患者的过度紧张会使胃镜无法顺利通过咽喉、在胃中展开，其本身的“侵入性”操作也会给患者带来不适，若不对这些问题进行有效的护理，无痛胃镜检查便很难顺利完成，其检查结果也可能出现偏差。常规护理虽然给予了患者充分的指导，但是并不会明显减轻患者的不适，因此患者依然可能无法顺利完成胃镜检查。而改进型无痛胃镜护理技术先是在检查前给予了患者健康宣教与心理护理，减轻了患者的负性情绪，提高了患者的配合度;又在检查中给予了患者语言与肢体行为上的支持，使患者得到了充分的人文关怀;在检查后，针对可能发生的呛咳、咳嗽等进行了指导，适时适量地为患者补充食物和水分，为患者的恢复提供了保证，并为患者留下了联系方式，以利于患者日后的复诊和咨询，这些措施大大提高了患者心理和生理上的舒适度，有效减少了不良反应的发生，确保了胃镜检查的顺利完成。见结果，研究组咽部顺利通过率、胃镜成功展开率高于对照组，咽痛发生率、唾液带血率低于对照组（P<0.05），正是应用改进型无痛胃镜护理技术显著应用效果的直接体现。将王英研究中观察组患者90.9%的胃镜顺利展开率、92.7%的咽部顺利通过率、7.3%的唾液带血率、10.9%的咽痛率与本文结果中相应的指标进行对比，均较为相近，可见本文结果真实可靠[6]。

结语：

为避免电子胃镜检查患者出现不适及不良反应，临床应为患者采取改进型无痛胃镜护理技术，以减少不良反应发生，确保检查的顺利完成。

参考文献

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魏豪娜，李青莲.常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及应用效果研究[J].中国医学创新，2018，15（22）：85-88.

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