晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗的临床应用价值评析

李绍毅　齐爱霞　宋士军　白力允

【摘要】 目的 探究晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗的临床应用价值， 以供参考。方法 98例晚期消化道恶性肿瘤患者， 采用随机数字表法分为观察组和对照组， 各49例。对照组患者采用鸦胆子油乳注射液进行姑息治疗， 观察组患者在鸦胆子油乳注射液的基础上加用复方苦参注射液进行治疗， 对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 鸦胆子油乳注射液联合复方苦参注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤具有显著的临床效果， 可提升患者的生活质量， 缓解患者的疾病痛苦。

【关键词】 晚期；消化道恶性肿瘤；姑息治疗；临床应用价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.064

消化道恶性肿瘤是临床上常见且多发的一类疾病[1]。为探究晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗的临床应用价值， 本次研究从2014年3月～2015年3月于本院就诊的晚期消化道恶性肿瘤患者中选取了98例作为研究对象， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年3月～2015年3月于本院就诊的晚期消化道恶性肿瘤患者98例， 所有患者均符合临床上关于晚期消化道恶性肿瘤的诊断标准， 采用随机数字表法分为对照组和观察组， 各49例。对照组年龄最大79岁， 最小51岁， 平均年龄（62.31±5.65）岁；男29例、占59.18%， 女20例、占40.82%；观察组年龄最大78岁， 最小50岁， 平均年龄（61.32±5.64）岁；男27例、占55.10%， 女22例、占44.90%。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用鸦胆子油乳注射液进行姑息治疗。将30 ml的鸦胆子油乳注射液溶于250 ml的生理盐水中静脉滴注， 1次/d。观察组患者在鸦胆子油乳注射液的基础上加用复方苦参注射液进行治疗。鸦胆子油乳注射液的用法、用量同对照组， 复方苦参注射液的用法、用量及配比方式均与鸦胆子油乳注射液一致。

1. 3 观察指标与疗效判定标准 观察并对比两组晚期消化道恶性肿瘤患者的治疗效果， 将其分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展四类， 总有效率=完全缓解率+部分缓解率[2]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率为59.18%（29/49）， 对照组为38.78%（19/49）， 观察组治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。经过姑息治疗后， 两组患者均存在不同程度的不良反应， 观察组中丙氨酸氨基转移酶升高2例、肌酐升高1例、发热3例、皮肤瘙痒1例、静脉炎1例；对照组中丙氨酸氨基转移酶升高2例、肌酐升高2例、发热3例、皮肤瘙痒2例、静脉炎5例。

3 讨论

消化道恶性肿瘤是临床上常见且多发的一类疾病， 严重影响到我国人们的健康。临床上常见的消化道恶性肿瘤包括食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌等[3]， 其中食管癌、胃癌、肝癌的患者在我国最为常见。该类疾病的患者主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐等， 影响到患者的正常进食， 很大程度的降低了患者的生活质量。当消化道恶性肿瘤患者的病情发展至晚期时， 已经错过了手术治疗的最佳时期[4]， 复方苦参注射液主要由苦参、白土苓、土茯苓、灵芝、何首乌、五灵脂等药物制成， 具有清热利湿、凉血解毒的作用， 对患者肿瘤细胞的生成具有显著的抑制作用， 同时可阻碍肿瘤细胞转移等。

在本次研究中， 将实施鸦胆子油乳注射液进行治疗的对照组晚期消化道恶性肿瘤患者与实施复方苦参注射液进行治疗的观察组晚期消化道恶性肿瘤患者进行对比， 结果表明， 观察组患者的治疗总有效率为59.18%（29/49）， 对照组为38.78%（19/49）， 观察组患者的治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 说明了研究中观察组采取的姑息治疗方案取得了一定的成效， 缓解了患者的临床症状， 减轻了患者的痛苦。

综上所述， 鸦胆子油乳注射液联合复方苦参注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤具有显著的临床效果， 可提升患者的生活质量， 缓解患者的疾病痛苦。

参考文献

[1] 麻青， 张军峰， 李建军， 等.香菇多糖注射液联合鸦胆子油乳注射液姑息治疗晚期消化道恶性肿瘤的近期疗效分析.肿瘤药学， 2013， 3（3）：219-222.

[2] 张小林， 周航， 陈敏， 等.替吉奥在晚期消化道恶性肿瘤中的应用观察.吉林医学， 2013， 34（25）：5183-5184.

[3] 栗彤， 付静， 任玲， 等.晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗42例临床分析.中国综合临床， 2012， 28（6）：582-585.

[4] 刘莉， 丁昌利， 张智勇， 等. 化疗对晚期消化道恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的影响. 实用癌症杂志， 2013， 28（4）：338-340.

[收稿日期：2015-10-28]