胶囊内镜对胃肠道疾病的诊断价值分析

张 驰，王姜明，金雪琴*

（苏州市吴中人民医院，江苏 苏州 215000）

胃肠镜疾病一般是指炎症性胃肠道疾病，例如慢性阑尾炎、急性阑尾炎、急性胃炎、慢性胃炎、消化道出血等等，同时也包括肠易激综合征、胃癌、消化道溃疡等等，目前胃肠道疾病发病率不断增加，以消化道出血、急性胃炎较为常见，多数疾病具有治疗较难、病程长，反复发作等特点。胃肠道是人体最大的免疫器官，也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管肠，是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。急性胃炎在临床十分常见，是由于多种因素导致的疾病，若患者自身病变十分严重，则容易累及患者肌层、粘膜下层，甚至深达浆膜层，可按照病理变化与患者病因的不同，分为多种类型，其中急性单纯性胃炎最为常见，具有十分高的发病率，易对人体健康造成影响，而早期实施一项诊断方式，利于患者早期确诊、早期治疗，能显著改善患者预后[1]。胶囊内镜在临床广泛应用，受检者通过口服具有摄像与信号传输装置的智能胶囊，智能胶囊在人体消化道内进行运动、从而拍摄图像，因此，本次研究通过对胶囊内镜对胃肠道疾病的诊断价值进行分析，并探讨效果，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取收取时间段在2018年5月～2019年10月在本院进行治疗的胃肠道疾病患者，200例患者中，100例为观察组、100例为对照组。

纳入标准：符合内镜检查标准；患者和家属在检查前均签署知情同意书，经医学伦理委员会批准。排除标准：存在其他恶性病变；哺乳期或妊娠期女性。

观察组年龄40岁～60岁之间，平均50.56±1.22岁，其中男50例、女50例。

对照组年龄41岁～60岁之间，平均51.23±1.98岁，其中男51例、女49例。

二者各项资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组方法

实施常规内镜，采用本院提供的胃镜对患者实施检查，将检测结果详细记录。

观察组方法

实施胶囊内镜：叮嘱患者检查前禁饮8小时、禁食12小时，并在检查前一晚口服500 mL甘露醇（20%）。吞服M2A胶囊后15分钟，将床头抬高15度，1小时后下床活动，2小时进行腹部透视。

1.3 观察指标

两组指标比较，包含：患者检出率、患者误诊率、患者漏诊率。

1.4 统计学方法

SPSS 26.0统计软件分析，对于患者研究中各项指标，计数资料卡方检验，计量资料t检验，两组各项指标中（误诊率、漏诊率）存在差异，则P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组检出率

观察组患者诊断后、检出95例患者，所占比为95.00%。而对照组患者诊断后、检出80例患者，所占比80.00%。观察组患者检出率与对照组相比具有显著差异（P＜0.05）。

2.2 分析误诊率和漏诊率

观察组患者误诊2例，所占比2.00%、漏诊率3例，所占比3.00%。对照组患者误诊10例，所占比10.00%、漏诊率10例，所占比10.00%。观察组患者误诊率和漏诊率均低于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

相关研究发现，胃肠道疾病发生的因素是由于人体胃黏膜的攻击因子和防护因子失衡，从而导致人体胃肠道黏膜内的防护因子对与攻击因子相比较弱，引发了胃肠道疾病产生。消化道疾病发生率不断增加，为常见疾病，消化道主要是指从人体食管直至人体肛门管道，其中包括直肠、盲肠、胃、盲肠、十二指肠等等，而上消化道出血部位主要是指人体屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰管、上段空肠、胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血一般将其称作为下消化道出血[2]。胃肠道用药主要由抗消化性溃疡药，止吐药和止恶心药，抗酸药及胃肠胀气用药，肠道抗炎/抗感染药，消化药（包括酶制剂用药），泻药，胃肠解痉药、抗胆碱药和胃动力药以及其它消化道和代谢用药八大类别组成，西药治疗胃肠道疾病是常用药，具有起效快，但在临床存在较多副作用，通常会伤及肝肾的功能。为了能够提高患者治疗效果，应早期进行有效诊断，从而为后期治疗提供有利依据[3]。

胶囊内镜在临床广泛应用，也可以称作为智能胶囊消化道内镜系统或者医用无线内镜等，检查方式原理是指受检者通过口服具有摄像与信号传输装置的智能胶囊，通过借助自身消化道蠕动功能，使智能胶囊在人体消化道内进行运动、从而拍摄图像，医生则采用体外图像仪进行记录，从而掌握受检者消化道检查情况，利于对病情实施诊断[4]。胶囊内镜与常规方式相比，具有多种优势，例如无交叉感染、无痛苦、检查方便、无创伤等，同时还不会影响患者正常工作，能将消化道检查的视野扩展，能避免传统的插入式内镜的劣势，具有多种优势，可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法，在临床广泛应用，受到多数患者青睐。

本文研究数据显示，观察组患者检出率高于对照组（P＜0.05）。观察组胃肠道疾病患者误诊率和漏诊率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，胶囊内镜对胃肠道疾病具有极高诊断价值，误诊和漏诊率均较低，值得进一步推广与探究。