浅谈精神障碍患者的护患沟通技巧

姚向凯，梁小杰，牟子龙

（潍坊市精神卫生中心精神二科，山东 潍坊 261000）

精神障碍是临床上一种十分常见的疾病，此类患者的自制力往往低于其他类型的患者，他们的意志活动、情感活动、思维活动均与不存在精神障碍问题的人群存在较大的差异，针对此类患者，在没有及时采取有效治疗方式的前提之下，非常容易使他们的生活质量受到影响。有研究显示，在患者接受治疗的过程中，护理人员通过与患者进行合理有效的沟通能够提升患者对医护人员工作的配合度，进而实现患者心理状态的改善，为患者的后期康复打下良好的基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组48例患者，男性23例，女性25例，患者年龄32岁～70岁，平均年龄为（52.8±5.4）岁；观察组48例患者，男性24例，女性24例，患者年龄31岁～72岁，平均年龄值为（51.2±5.3）岁。

1.2 方法

护理人员通过常规方式与对照组患者沟通，沟通内容以健康宣教为主，在此基础上，为患者营造舒适的住院环境，病房内的湿度与温度要保证合理，空气清新，物品摆放整齐，使患者在病房环境中能够真正做到身心放松，在此基础上，主动配合医护人员的工作。

护理人员通过护患沟通技巧与观察组患者进行沟通，具体沟通方式如下：首先，在重视语言沟通技巧的前提之下，加大对非语言沟通技巧的关注程度，在正式进入医院之前，针对自身是否患病的问题多数精神障碍患者都持怀疑态度，对于护理人员的护理服务部分患者存在抵触心理，因此，要做好针对患者生理状态与心理状态的评估工作，向患者家属介绍住院环境，使患者能够对住院环境产生亲切感[1]。与此同时，通过语言交流了解患者情况，明确患者是否存在身体不适的问题，使患者能够主动配合医护人员的工作。针对部分不希望开口说话的患者，护理人员需要通过非语言沟通的方式与患者交流，将自身的想法传递给患者，提升患者的接受度，促进患者康复。其次，通过护患沟通技巧拉近与患者之间的距离，护理人员需要密切关注患者的病情，有针对性的对患者进行健康宣教，针对患者在接受治疗过程中存在的疑虑要耐心讲解，使患者能够感受到护理人员对自己的关心，进而提升患者对护理人员的信任度。此外，护理人员在与患者进行沟通的过程中，要学会站在患者的角度来思考问题。在与患者接触的过程中，如果护理人员将患者当做是护理对象来对待，那么，很容易引发患者的反感。从多数精神障碍患者的角度来看，多数情况下，他们并不认为自己的健康存在问题。在这样的情况下，要想有效提升患者对于护理工作的配合度，护理人员就需要尝试将患者当成是普通人来对待，以正常的心态来与患者沟通，而不要将患者当成是病人来对待。平等的沟通方式往往更容易被患者所接受，护理人员通过了解患者存在的问题，以平等的身份来与患者交流，在此基础上，与患者产生同理心，进而更好的理解患者，在此过程中，护理人员与患者之间的沟通质量也能得到有效提升。最后，护理人员在与患者以及患者家属交流的过程中，要根据不同类型的患者采取不同的沟通策略。护理人员通过了解不同类型患者的情况，明确患者的发病原因，有针对性的为患者制定沟通方案。针对受教育水平较高的患者，护理人员在与其沟通的过程中要注意语言的适切性，要尽量保证言语温和，使患者容易接受。而对于文化水平较低的患者来说，由于他们的接受能力普遍有限，在这样的情况下，护理人员在与患者进行沟通的过程中就需要尽量使用直白的语言。与此同时，针对性格特征不同的患者也需要采取不同的沟通策略，在与性格开朗的患者进行沟通的过程中，护理人员要尽量保证态度热情。而对于性格相对内向的患者来说，在沟通的过程中护理人员要尽量保证小心谨慎，避免因言语不当而使患者受到伤害。

1.3 临床观察指标

分析两组患者接受护理后的焦虑评分以及抑郁评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者接受护理后焦虑评分和抑郁评分分别为（34.77±9.78）（33.61±9.56），对照组患者接受护理后焦虑评分和抑郁评分分别为（48.93±10.12）（46.61±9.76）。两种患者焦虑和抑郁评分统计结果具备统计学价值。

3 讨 论

精神障碍是现阶段临床上十分常见的一种精神科疾病，最近几年，此类疾病患者的数量逐年增加，出现这种情况的原因有很多。其中，最显著的一个原因就是学习压力的增加与工作压力的增加，虽然人的生活质量在持续提升，但是，压力却并没有得到减轻。精神障碍类疾病病情具有容易反复、治疗难度大的特点[2]。患者发病后若未采取及时有效的手段进行治疗，非常容易导致自身的生活质量受到影响。从精神障碍患者自身的角度来讲，虽然其发病具有间歇性的特点，但是，由于患者发病并无明显征兆，不仅会给患者自身带来较大的压力，与此同时，给患者家人的生活带来较大的影响，在这样的情况下，就需要对患者进行积极有效的治疗。而在实际治疗的过程中，要想切实保证治疗活动开展的有效性，高质量的护理必不可少。患者之所以会发生精神障碍问题，少部分原因是由于机体病理性病变，大部分是由于外部环境因素所致。因此，在对患者进行治疗的过程中，虽然通过药物的作用能够在一定程度上缓解患者的病情，但是并无法从根本上解决患者的问题。而在此过程中，护理人员若能够给予患者更多的理解，往往能够消解患者的心理压力，降低患者发病的频率。语言是人与人之间沟通过程中最重要的载体，高质量的语言沟通不仅能够帮助护理人员取得对患者的理解，与此同时，也能提升患者对于护理人员的信任度，在此基础上，还能有效提升护理质量。

有研究显示，护理人员在与患者进行沟通的过程中，沟通质量的提升能够有效提高患者对于治疗活动的依从度，使患者的生理状态与心理状态均得到调整。护理人员通过为患者提供舒适的治疗环境，能够消除患者对环境的陌生感。与此同时，健康教育指导工作的展开也能帮助患者改变不良的生活习惯，进而有效提升患者的康复质量。

在实际开展护理工作的过程中，护理人员需要对患者的病情变化情况给予及时关注，在通过语言沟通方式与患者交流难度较大的情况下，护理人员可通过肢体接触或手势的方式拉近双方的关系，使患者能够更信任护理人员。与此同时，护理人员借助护患沟通技巧主动与患者沟通，还能够帮助护理人员全面掌握患者的心理状态，提升护理人员护理干预的针对性，有效提升护理质量，真正达成改善患者心理状态的护理目标。

综上所述，应用护患沟通技巧与存在精神障碍问题的患者进行沟通，不仅能够帮助护理人员了解患者的情况，同时能够有效拉近护理人员和患者之间的距离，提升护理工作开展的针对性，使患者的心理状态能够得到有效改善。