管理会计在医院财务管理中的应用分析

2020-02-28李爱武

经济视野 2020年10期

文| 李爱武

管理会计在医院财务管理中的实际意义

1.1有助于医院开展绩效考核。管理会计有效地将成本控制、质量管理、内部流程、客户满意度全面融合起来，建立公平性绩效考核体系，通过对全院各科室的运营情况按月进行汇总分析、评价和考核，对整个经营过程进行跟踪控制，全面考核医院各科室的医疗服务业绩。

1.2提升精细化运营管理水平。管理会计有助于提升公立医院财务管理水平，通过参与医院的规划和决策过程，可以使规划的目标和决策的行为更有科学性和可行性，从而实现医疗资源的合理配置，提高运行效率和竞争力，通过对经济数据的分析、论证，及时控制和调节医院的经营活动，降低运营成本，提高资金使用率，通过有效地将成本控制、质量管理、内部流程、客户满意度等与绩效考核全面融合起来，推进医院财务管理工作由粗放型管理向精细化管理、由经验管理向科学管理迈进。

管理会计在医院应用现状

（1）医院管理会计受外部环境的制约。由于目前的公立医院政府管控，医院财务管理功能不能有效充分发挥，财务管理更多的处于对外报告为主的功能。而管理会计就是要使医院面对市场、充分挖掘内部潜力、控制不必要的成本，从而实现其作用。在现有体制机制下，必然制约了其作用的发挥。（2）管理会计缺乏信息化支撑。医院现使用的财务会计软件功能仅限于事后记账、算账，缺少事前预算、事中控制的功能。对管理会计的软件进行开发，特别是在基础数据的采集和数据库的建立，缺乏标准化和规范，靠人工统计采集严重滞后，导致管理会计很难推广。（3）医院对管理会计重视程度不够。一般很多医院都将管理会计运用到财务管理过程中，但是管理会计的作用没有有效发挥，其产生的主要原因是医院管理层对管理会计不够重视，无法建立完善的管理会计体系。配备的医院管理会计人员专业水平和职业素质低，安排学习进修的机会少，职责分配不合理等直接影响了管理会计效能的发挥。

管理会计在医院财务管理中应用的对策

（1）强化管理会计重要性认识。管理会计有助于公立医院公益性目标的实现。公立医院面对财政拨款严重不足的事实，医疗市场的竞争日趋激烈的现实，医院要生存、要发展，医院管理层要认准“向管理要效益”是唯一途径。为提高效益，促进医院发展，必须深化内部改革，营造适应竞争的内部环境。而评价每项改革效益都需要投入-产出的综合核算问题，其最好的工具就是管理会计。因为在改革措施实施前要进行效益预测，在实施中要进行效益跟踪测算，在实施后要进行效益评价，传统的财务会计是远远满足不了这样的要求，也完成不了整个过程，因此，管理会计具有十分重要的现实意义。（2）建立医院管理会计体系。医院于2019年1月1日实施新的《政府会计制度》，顺应了卫生事业改革的发展要求，同时也为医院运用现代管理会计，实行精细化经营管理提供了基本保证。引入适合医院的管理会计方法体系，通过运行管理会计组织机制和实施管理会计方法，将传统财务会计工作扩大到具有规划、预测、组织、控制和评价考核等职能的管理会计功能，成立管理会计职能部门，建立管理会计体系，已是大势所趋。（3）创建信息化管理系统。管理会计运用过程汇总需要大量的信息，大量的数据采集分析需要强大的信息系统提供支持，信息技术成为了决定管理会计能否发挥更大作用的关键因素。医院要引进和开发管理会计专业软件，实现物流、资金流和信息流的集成，将物流、信息流等业务数据存入与会计核算部门统一的数据库，作为管理会计计算的依据，同时实现管理决策、业务流程调度和过程控制等一系列工作的集约化管理，在提高信息利用的同时，大大提高数据分析的效率与准确性，从而保证管理会计为医院的管理者的决策提供及时准确的信息。（4）构建起完善的财务预算体系。财务预算是市场经济中医院对未来进行规划的有效措施，实行全面预算对提高医院经营管理水平，提高竞争力具有积极作用。医院应在实践中努力提高预算编制的科学性以及对预算执行控制的有效性，通过全面的编制和调整过程，提高对市场不确定性的适应能力，合理配置医院资源，以适应环境变化，同时，通过预算协调与整合内部各方面力量，及时发现与目标不适应的因素，不断改进、不断提高医院竞争力和发展潜力，以便实现医院的战略目标。