盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁的价值

杨秋玲

（内蒙古乌海市妇幼保健院妇科，内蒙古 乌海 016000）

产后压力性尿失禁为产妇产后常见并发症，由于部分患者对该疾病重视程度不足，导致病情受到延误，形成不良预后，患者在患病过程中，会产生一定心理压力，其生活质量与身体健康受到一定影响[1]，有研究提出，盆底肌锻炼配合电刺激治疗产后压力性尿失禁效果显著，为确定该种方式治疗产后压力性尿失禁效果，本研究抽选妇幼保健院妇科接收的产后压力性尿失禁患者90例作为此次研究代表，将其进行分组探究，分析其应用价值。

1 资料与方法

1.1 基本资料

抽选妇幼保健院妇科接收的产后压力性尿失禁患者90例，患者入选时间为208年2月～2019年3月。依照单双号分组方式将患者分为研究组与参照组，各45例。研究组患者年龄分布于21～35岁之间，平均（27.35±0.79）岁，参照组年龄分布于22～36岁，平均（27.84±0.32）岁。

1.2 方法

参照组患者给予盆底肌锻炼，主要表现为：根据患者自身盆底肌功能状态对其进行针对性治疗指导，锻炼方式包括：腹压、盆底肌唤醒、收缩力等，告知患者呈平卧位，下肢屈曲，根据呼吸调节肛门与会阴处收缩与舒张频率，每次锻炼持续3-5s，休息3-5s后再次锻炼，共计15～20分钟，每天锻炼3次，定期复查。

研究组给予盆底肌锻炼配合电刺激治疗，电刺激治疗：本院采用法国 U4-PHENIX USB4 神经电生理定量多功能诊断仪器，仪器频率设置为50 Hz，波宽设置200～300 Us，根据患者自身情况持续电刺激时间为5～15秒，间歇3～30秒，取膀胱截石部位，常规消毒，将电极通过引导置入，当电极完全处于阴道内为标准位置，使用小于50 Hz与大于50小于100 Hz频率循环实施电刺激，进而增强患者阴道肌肉弹性，改善其神经传导功能，每次治疗时间为15分钟，每48小时治疗1次，组间患者均治疗30天。患者盆底肌锻炼方式与参照组相同。

1.3 观察指标

比较组间患者治疗前后肌纤力肌力指数

1.4 统计学分析

所有资料均采用SPSS 10.0统计软件包及t检验进行处理。

2 结 果

治疗前，研究组1、2类肌纤力肌力指数分别为（2.41±0.28）、（1.31±0.23），参照组治疗前1、2类肌纤力肌力指数分别为（2.42±0.27）、（1.32±0.26），治疗后，研究组1、2类肌纤力肌力指数分别为（4.12±0.32）、（2.94±0.24），参照组治疗后1、2类肌纤力肌力指数分别为（2.47±0.45）、（1.38±0.29）。经统计学分析得知，治疗前组间患者肌纤力无显著差异，治疗后研究组肌纤力肌力显著优于参照组，差异呈P＜0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

产后压力性尿失禁在妇科临床中较为常见，该疾病的产生对患者生活质量与心理造成严重影响，而随着患者年龄增长，病情逐渐加重，临床对产后压力性尿失禁治疗方式较多，主要包括：手术治疗、药物治疗、生物反馈、盆底肌训练、电刺激治疗等[2]，有研究表明，对患者实施保守治疗效果显著。

盆底肌训练可提升患者收缩骨盆底肌正确性，抑制膀胱逼尿肌收缩异常现象，正确有效的实施盆底肌训练，可起到良好治疗效果[3]；电刺激治疗是使用不同频率的电刺激患者盆底肌肉，使患者阴道弹性增强，改善尿道闭合力，同时，该种治疗方式可有效保持逼尿肌兴奋度，进而改善神经传导功能，两种方式结合使用效果更为显著。

本研究结果显示：治疗后，研究组肌纤力肌力指数显著优于参照组，P＜0.05，说明盆底肌锻炼配合电刺激治疗对产后压力性尿失禁患者效果显著，临床应广泛推广与应用。