打美容针后她遭遇了过敏性休克

张颖颖

肉毒毒素出现的過敏反应与青霉素出现的过敏反应一样，来势汹汹，与剂量大小没有关系；一旦出现，需要迅速处理。

什么是肉毒毒素

肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种神经毒素，能够抑制突触前膜乙酰胆碱的释放而缓解肌肉痉挛状态。1897年肉毒毒素被发现，是迄今为止所发现的最强的毒素之一，根据抗原性不同分为（A～G）7种，A型肉毒毒素属于其中一种。

A型肉毒毒素是近几年风靡全球的一个美容治疗项目。它作用于胆碱能运动神经末梢，使神经支配的肌纤维不能收缩，从而使皮肤舒展，皱纹消失，或肌肉废用性萎缩。

肉毒毒素的治疗，从19世纪80年代就已经进入临床治疗了，并通过了FDA和CFDA的认证，安全、有效。

目前，最常见的肉毒毒素的治疗，一方面在治疗康复领域，比如神经内科治疗偏头痛，康复科治疗肌肉痉挛等，美容外科主要应用于面部除皱、面部轮廓修饰、多汗症等等。

不良反应

肉毒毒素的注射与任何注射操作一样，可发生与注射有关的局部疼痛、注射部位感染、淤青肿胀。针刺的疼痛和/或紧张会导致血管迷走神经反应，引起短暂性症状性低血压和昏厥。严重的不良反应有过敏反应，甚至过敏性休克、肉毒毒素中毒等。

肉毒毒素过敏表现

●局部瘙痒红斑、风团、皮疹、肿胀。

●颜面部潮红肿胀。

●双睑肿胀、睁眼困难。

●腹痛、腹泻。

●轻微呼吸困难等。

肉毒毒素过敏性休克的表现

●突发头晕、心慌、恶心。

●随即出现面色苍白、口唇发绀、大量出汗。

●呼吸困难、呼吸急促。

●昏迷、意识不清。

●呼吸心脏骤停。

肉毒毒素过敏的治疗

●一旦出现过敏症状立即停药。

●一般选用H1受体拮抗剂，较严重时可以辅助葡萄糖酸钙、维生素。

●糖皮质激素等。可以根据情况局部热敷和按摩辅助治疗。

●过敏性休克按照治疗原则进行抢救。

几个注意事项

●注射前详细询问病史，包括是否过敏体质，是否曾有过肉毒毒素注射史及其他药物过敏史等；

●在门诊进行肉毒毒素注射时身边要备好一些必要的抗过敏性休克药物，如肾上腺素、地塞米松等；

●注射完后不能让患者立刻离开医院，最好观察半小时以上，无明显反应后再离开；

●嘱咐患者接受随访，了解患者注射后的状态。

温馨提示

●肉毒毒素过敏性休克的报道极少，而局部皮肤过敏的相对较多，其症状主要是局部皮肤风团、红肿、瘙痒和水肿等。

●肉毒毒素导致的皮肤过敏反应，原因还不是很清楚。推测其原因包含：可能与赋形剂有关，与患者阶段性的体质有关，有两种以上食物或药物过敏者，治疗前考虑做皮试。

消费者在考虑进行医美项目时，可以查看医疗机构执业许可证、执业医师证，选择正规的医院、正规的医生、正规的药物，使安全与效果得到双重保障。