介入手术保住患者子宫

曹广劭

这是一个20多岁的女性患者，曾经有剖宫产史，后来再次怀孕。她这次怀孕，胎盘长在子宫的疤痕上，由于子宫最薄处只有1.8毫米，随时有大出血的风险和子宫破裂的可能，她就在当地医院进行流产手术。

当地医院医生给该患者做清宫手术的时候，她动不动就出血。医生非常紧张，最后导致部分胎盘组织无法清除！

如果冒险继续清宫，可能会造成子宫大出血或子宫破裂，患者甚至有生命危險。该患者可能需要切除部分或全部子宫。该患者很年轻，难以接受这个现实！当地医院遂紧急将该患者转至河南省人民医院。

在河南省人民医院，妇科医生了解该患者的病情后，马上启动科室间会诊程序，请介入科专家进行会诊。会诊后，介入科医生计划将该患者子宫两侧的血管先用可吸收栓塞材料进行栓塞，这类似于关闭血管“阀门”，暂时阻断其血流，这样再清宫时患者就不会动不动出血了。这样做会更安全，清宫会更彻底！

治疗计划制订后，我们立刻行动。谁知一做血管造影检查才发现，该患者的两侧子宫动脉均不同于一般人，一侧由卵巢动脉（锯齿状血管）长途“奔袭”，供应子宫血液;另外一侧从阴部内动脉发出。两条血管的发出角度都很刁钻，血管迂曲且比较细。做这样的血管介入手术类似医学版的“爬雪山过草地”，大家不禁倒吸了一口冷气！

难题摆在这，可再难的骨头也得啃！大家互相鼓劲、打气。刘建文主任见招拆招，小心翼翼，导管、导丝巧妙配合，经过两个多小时的艰苦奋战，在有害射线的辐射下，终于成功地将两侧血管完美栓塞！他用微创介入医学技术为妇产科医生进行手术创造了有利条件，保住了患者的子宫！

女性朋友们，请注意保护子宫，注意保护自己，非必要情况下不要轻易流产、剖宫产，不然对子宫造成的损伤将是一辈子的！