舞动疗法在智力障碍儿童康复干预中的应用研究

徐林康

（淮北师范大学教育学院 安徽淮北 235000）

跳舞是人类甚至是所有动物与生俱来的本能之一，我们或多或少都曾利用自己的身体透露出一些内心的想法或情感。身体的动作不仅是抒发情绪，也让人们获得生理、心理的健康与平衡。因此，舞蹈也被逐渐的系统化与理论化，变成了一门新兴的治疗技术。应用到人们的身体与心理问题的干预中，并取得了不错的治疗效果。舞动疗法（Dance Movement Therapy，DMT）即舞蹈疗法是一门多项专业交叉的学科，是以舞蹈艺术和人体运动为主要手段，让患者在感官、肢体的运动中，构建起自我与他人以及环境之间的联系，形成以身体动作表达为媒介的治疗模式[1]。如今，舞动疗法已经遍布各地的医院、疗养院以及机构中，并处于持续有效的发展中。已有的研究表明，舞动疗法在患者的认知能力、交往能力、情绪控制能力等方面发挥着积极的作用[2][3][4]。智力障碍儿童存在认知、交流互动、情绪以及肢体失衡的缺陷，以舞蹈治疗为方式介入到智力障碍儿童的康复训练中，会收获不错的治疗效果。

一、舞动疗法的特点

（一）娱乐性强，提升参与热情。小孩子天性活泼好动，精力旺盛。舞蹈是通过肢体去表达自己的情绪，释放剩余精力。对孩子来说趣味性很强，乐于参与其中，在舞蹈中进行有系统性且有效的的康复是舞动疗法的一大亮点。如，在舞蹈与节奏中进行训练，即符合了孩子心性，对于孩子训练便成为一种享受。积极的参与训练，能使康复的效果更佳。身心愉悦，有参与的意愿且带来正向的感觉经验时，这种活动便包含了治疗的功效。兴趣是最好的老师，孩子积极参与，乐意配合治疗，会比填鸭式的康复效果更好，并且形成了一个良性的康复循环。舞动治疗是一种娱乐性与康复性俱佳的治疗手段。

（二）互动性强，增加沟通机会。舞动疗法中有一种团体舞蹈疗法。与其他的媒介相比，团体舞蹈治疗会伴随着牵手、眼神注视等肢体接触，让团体成员在舞蹈中建立起融洽的伙伴关系。孩子在音乐与舞蹈的氛围中处于放松状态，愿意去打开自己，与外界接触。在欢愉的环境中通过舞蹈去接触、去沟通，交流的能力在不知不觉中被提升。舞动疗法的又一大特点就是能让孩子卸下防御心，主动去沟通、互动。这种互动可能是非语言的，但是一定是发自内心且有效的沟通。此外，舞动疗法的互动性也表现在自己与自己的互动，即内在的互动，是一种身体与心理的互动。通过外部肢体有节奏的摆动已达到内心的愉悦与充实。也是其互动性的体现。

（三）形式灵活多样，提高治疗的针对性。舞动疗法的形式灵活多样，身体动作的变化性、音乐的差异性、节奏的多变性都是可以利用的媒介。舞动疗法可以随音乐与节奏而变，会衍生出不同的舞蹈形式，如，拉丁、恰恰、探戈、吉鲁巴等。根据舞蹈的技巧性，其固定的模式结合各种技巧动作，可产生各种不同类型的舞蹈如：民俗舞、祭奠舞、现代舞、交际舞等。将治疗的目的与多样的舞蹈类型结合，就会有多种的治疗方式。舞动疗法的多样性可以给不同的偏好、不同治疗需要的患者较为适合的选择，治疗的针对性与有效性随之提高。

（四）身心兼顾，增强干预全面性。舞动疗法是一种身心的互动，运用动作作为进一步强化个体情感、社会、认知和身体整合的心理治疗的过程[5]。不仅可以增强肢体的灵活性与张力，在心理重建、心理辅导方面有积极的作用，其中身心关系认为舞蹈中的动作、节奏、旋律等都对个体生理有所影响。身体动作可以反映个体的内心世界，舞蹈动作治疗能够通过相应的训练与治疗，使不同方面达成互补和平衡[6]。舞蹈是由内到外的一种运动方式，是将心理信息通过肢体抒发出来。是整体的肌肉以及心理的整合，从人的内部器官到外部四肢，从心理到心灵都是一种锻炼与调动。舞蹈治疗尽管表面上是身体姿态、动作运作上的引导，但是它隐藏的治疗意义是人的整体存在的问题。身体的运动会出现一些感觉，感觉可以带动情绪的发泄。舞动疗法的治疗性存在于身体动作的组成与身心重组的历程中，增加了康复的全面性。

二、舞动疗法在智力障碍儿童康复干预中的具体应用

（一）巧用舞动疗法提升智障儿童的沟通交际能力。智力障碍的沟通能力缺陷主要表现在语言能力与沟通技巧方面，一些重度智力障碍主要表现为沟通意愿低、少或无口语、多使用手势、动作和表情等非口语的沟通方式[7]。此外，由于认知能力所限，其表情、手势动作匮乏且僵硬，因此表达较为困难，有效的沟通较少。传统的沟通训练方法效果较差且保持率低，患儿的语言泛化性较差，一旦换情境，换句式，都会造成孩子慌乱与疑惑，这不是有效的沟通习得。儿童的语言习得一定是在互动的情境中进行的，儿童只有在广泛的交往中，语言沟通活动才会积极起来[8]。舞蹈是一种极富感染力和呼吁性的运动，舞动疗法也是一种互动性强的治疗方法。团体舞蹈可以给儿童制造沟通接触的机会，放松的治疗方式营造的环境，给予患儿敢于表达自己的动力。可以根据患儿的障碍程度以及喜好进行不同的节奏与舞蹈动作的编排，循序渐进，让儿童缓慢的融入到系统的治疗当中，在娱乐中丰富语言词汇、提升沟通技巧。

（二）巧用舞动疗法加强智障儿童肢体协调能力。智力障碍儿童常伴有运动功能方面的缺陷，具体表现为动作协调、灵敏及肢体平衡等方面功能的低弱，其中尤为突出的是平衡功能方面的障碍，对该群体的日常学习和生活造成严重的负面影响[9]。造成智力障碍儿童肢体平衡力与协调性差原因除了生理机制的发展迟缓，还有一个原因是缺乏锻炼与运动。因智力障碍身体有缺陷，一些家长多会对患儿过分宠爱，导致缺乏生活照护自主能力。凡事由家长包办的状态，肢体的活动量也随年龄增长而递减[10]，故各种身体机能表现较差。舞动疗法就是通过系统的肢体动作来对患者进行治疗，舞蹈的节奏性支配肢体的运作，有效的增强患儿的协调性。形式多样的舞蹈类型也为患儿提供了身体各个部位肌肉锻炼的机会。如，有的患儿平衡力较差，就可以在治疗中加入“单腿站立”“走直线”等舞蹈编排。协调性差的患儿可以在其舞蹈治疗中加入“手脚联动”“手眼配合”诸如此类的动作。在形式多样且治疗针对性强的的舞动疗法中，智力障碍儿童的平衡力、协调性都会大幅提升。

（三）巧用舞动疗法减少智障儿童情绪行为问题。智力障碍儿童的情绪问题较为突出，其情绪反应多较为原始,遇到刺激仅能通过叫喊或发怒表达，不能够很好地把控与表达情绪。常常在不适当的场合，随性的表达自己，大喊大叫、嚎啕大哭、自伤攻击等。这些情绪行为问题也是阻止智力障碍儿童进入融合班级的“拦路虎”[11]，使其未来融入社会主流生活的障碍。如何合理释放情绪，表达自我，是智力障碍儿童亟待解决的问题。舞蹈是通过肢体运作使内在的情感情绪得以抒发，可以将情绪问题的解决交给舞动疗法，合理的制定计划，编排治疗方案。通过放松的方式排解儿童心中的不良情绪，舒缓的节奏配合柔和的动作对暴躁情绪有很好的安抚效果，欢快、跳脱的舞蹈形式对自我封闭、压抑的情绪是一种释放。具有吸引性的舞蹈对儿童来说本身就是一种情绪的发泄方式，患儿乐于其中，治疗的效果不言而喻。

（四）巧用舞动疗法培养智障儿童积极心理品质。智力障碍儿童由于认知能力的缺失，身体的缺陷。易产生敏感、自卑、怯懦、孤僻、意志品质薄弱等不良的性格品质，心理健康问题需要得到关注。对于智力落后儿童而言，他们的智力障碍影响着他们的也思维、语言等方面的发展，因此，他们的心理健康与智力正常儿童的心理健康相比，情况糟糕。但是融入社会，良好的心理素质是必要的。因此，必须有意识地进行这方面的康复治疗。舞蹈疗法是一种心理疗法，可以有效地治疗儿童的心理问题。患儿通过舞蹈展现自己，获得表扬或鼓励，在其中体会成功的快乐，信心也在体验中积攒。通过练习与表演，孩子会更加热爱表达自我，展示自我。性格更加外放健康，更好地适应社会生活。

三、舞动疗法应用到智力障碍儿童康复干预中所面临的挑战及建议

舞动疗法在智力障碍的康复干预中有很多切实有效的应用效果，可以给儿童带来身心的改善。但是，根据以往研究以及一线的访问，我们不得不承认舞蹈治疗这种艺术疗法也存在着一些不可忽视的问题。首先，舞蹈疗法专业度高。舞蹈疗法是一种系统的、指向身心变化的治疗方法。没有专业的训练去实施这种疗法，常常会变成简单的舞蹈学习，不能有效的获得儿童身体能力的提升。其次，舞动疗法耗时长、经济负担重。舞动疗法的治疗周期较长，需要投入大量的时间、精力与资金，对普通的家庭来说负担较重。最后，舞动治疗覆盖范围有限，普及性较差。舞动治疗作为一种艺术性治疗方法，地区普及的差异较大，只是在东部较为发达的地区试点。为了缓解上述问题的情况，使舞动疗法最大程度的发挥其治疗作用，提升智力障碍儿童的康复效果，给予舞动疗法的建议如下：

（一）加快专业人才培养，严格职业认证标准。如今，很多不法分子利用特殊儿童家长急切的心理，进行虚假宣传。鼓吹包括舞动疗法在内的新兴治疗手段的“疗效”，导致“舞动治疗师”的专业性参差不齐，很多机构或医院只是徒有其表，没有做到专业性的治疗。很多舞动治疗师甚至没有取得专业的认证就开始对儿童进行干预。我国亟待制定严格的专业认证标准，建立起专业的人才培养模式。学校与培训机构相结合，加快人才培养的规模。将此疗法加入到特殊教育专业的学生的课程学习中，国家授权机构开展专业治疗师的培训与认证。舞动治疗师只有有真正的理论与实操能力才能给儿童做干预治疗，否则只会耽误孩子的发展。

（二）加大资金扶持力度，狠抓落实情况。特殊儿童家庭的养育负担较重，需要大量的资金投入。国家近几年在政策、资金方面对特殊教育都有所倾斜，但是政策的落实仍需要时间。建立起严格的社会保障制度，需要地方政府与社区一同努力，共同做好政策、资金的落实工作，确保每一个特殊家庭享受到国家的福利政策。当然，众人拾柴火焰高，聚集各方力量，加大对特殊儿童家庭的支持。企业、民间募捐、社会福利机构等都是力量的来源，大家一道努力，为特殊儿童能够享受平等的治疗保驾护航。

（三）聚集各方力量，加大此疗法的普及率。舞动疗法在促进智力障碍儿童的身心发展的治疗上切实可行，但是如何提升此疗法普及率，需要消除很多阻碍，凝聚多方力量。国家要给予政策的支持，落实法律保障，让疗法从政策法规上得到确认，可以很大程度上消除家长的康复疑虑。学校层面，引进专业的治疗师，组织教师培训。将该疗法引入到一线课堂，让儿童获得同样的康复干预机会。家庭层面，家长要多搜集此类信息，参加培训学习，了解舞动治疗疗法。结合孩子的具体情况，决定是否接受干预，提高该疗法的普及性需要各方的努力，任重道远。

四、结语

舞动疗法是一种指向身心的艺术干预手段。作为一种新兴的治疗方法，在智力障碍儿童的康复干预中有其独特干预优势，能够提升智力障碍儿童的沟通交际能力、肢体协调能力，改善情绪行为问题，促进积极心理品质养成。但是，舞动疗法在实际的操作与干预中，还存在专业人员缺乏，经济支付负担重，普及率低的问题。需要特殊教育工作者在以后的工作与研究中，给予关注，促进此类问题的完善。当然，舞蹈疗法也可以应用到其他班障碍类型群体的康复干预中，使其发挥最大的干预效果与价值。