DR胸片在健康体检中的应用效果及价值研究

常海霞

【摘 要】 目的：探究DR胸片在健康体检中的应用效果及价值。方法：选取2018年1月至2018年12月我院行健康体检和接受诊治的煤矿接尘工人共80例，均给予所有受检者依次行DR胸片与高千伏胸片检查，观察不同检查方法图像质量、检查所需时间。结果：DR胸片图像质量优良率高于高千伏胸片（93.75%>75.00%）;检查所需时间低于高千伏胸片（2.64±0.64<4.62±0.11）min，差异值为P<0.05。结论：与高千伏胸片相比给予健康体检者使用DR胸片更利于提升图像质量与缩短检查所需时间，对鉴别患者疾病有重要的作用，值得推广。

【关键词】 DR胸片;健康体检;高千伏胸片;图像质量;直接数字化X射线摄影系统

【中图分类号】R135.2   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-234-01

前言

随着人们生活质量提升，人们对自身健康问题越来重视，健康体检成为了部分职业工作者每年例行检查的项目。胸部摄影检查是职业病筛查中的主要手段之一，胸片质量优差能够影响到检查结果的正确率。以往临床常用X线诊断胸部疾病，具有一定的检查价值，但有检查耗时长、分辨率低对与健康体检而言不利于提升工作速度[1]。DR胸片（直接数字化X射线摄影系统）是一种新型的X线检查技术，具有曝光宽、分辨率高的特点被临床广泛应用与胸部疾病检查中。鉴于此，本文旨在探究DR胸片在健康体检中的应用效果及价值，具体内容阐述如下。

1 基线资料与方法

1.1 基线资料

选取2018年1月至2018年12月我院行健康体检和接受诊治的煤矿接尘工人共80例。纳入标准：均无医学影像技术检查禁忌证者;已签署知情同意书者;均为。排除标准：不同意本次研究者。本组中男性80例;年龄为20～62岁，平均年龄为（42.14±1.23）岁;体重为43～76kg，平均体重为（59.47±2.31）kg。

1.2 方法

均给予所有受检者依次行DR胸片、与高千伏胸片检查。仪器选择：飞利浦直接数字化X射线摄影系统。

DR胸片检查方法：指导受检者双脚自然分开，站在摄影架上，胸部紧贴摄影架子，将DR仪器双臂内旋，告知患者吸气后屏气，在患者屏气下曝光摄影获取图片。

高千伏胸片检查方法：患者取站立位行胸部前后检查，曝光条件125kv，200 mA，5ms。

以上操作均由我院1名具有经验丰富的医学影像技术检查医师操作。

1.3 观察指标

观察不同检查方法图像质量、检查所需时间。图像质量评估标准：软组织、骨骼边缘清晰可见，无模糊则为优;软组织、骨骼边缘轻微模糊，且对鉴定无影响则为良，软组织、骨骼边缘严重模糊则为差，统计优良率[2]。

1.4 数据统计处理方式

本探究过程中出现的数据均使用SPSS22.0软件处理，以χ2检验计数资料，以例数百分比形式表示，以t检验计量资料，以（x±s）形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同检查方法图像质量数据指标结果

由下述表格可知，DR胸片图像质量优良率高于高千伏胸片，组间差异检验值为（P<0.05），如表1所示。

2.2 不同检查方法检查所需时间数据指标结果

DR胸片检查所需时间为（2.64±0.64）min，高千伏胸片检查所需时间为（4.62±0.11）min，组间差异检验值为（t=5.80，P<0.05），用统计学意义。

3 讨论

健康体检是以健康为中心的身体检查，指的是通过医学方法与手段对受检者行身体检查，了解受检者身体健康状况、早期发现健康隐患和疾病线索的诊疗行为。近年来随着医学影像技术不断进展，直接数字化X射线摄影系统（DR系統）的出现为胸腹部疾病的诊断提供了新的思路。

本探究中，DR胸片图像质量优良率高于高千伏胸片（P<0.05），表明DR胸片图像分辨率高于高千伏胸片。DR胸片检有效缩短了检查时间，通过能力减量、增量对某个组织的显示或删除来达到观察的效果，例如删除肋骨的遮挡，观察肺部组织病变情况等，利于临床诊治人员早期诊断疾病与早期行干预治疗[3]。加之DR胸片检查无光学散射而造成的图像模糊，图像的清晰程度是由像素尺寸大小决定，因此图像质量可调节。煤矿工作者常见肺部疾病为肺尘病，是由在采煤过程中长期与烟煤接触或者无烟煤粉尘而导致煤尘肺内呈弥漫性结节样沉积。早期肺尘病DR胸片检查图像表现为两上肺野存在圆形小阴影，随着病情加重下肺与中肺可出现圆形阴影，肺内小阴影变多、变大，密度变高，肺纹理变形。DR胸片检查动态范围管，摄影宽度，不易漏诊与误诊。而高千伏胸片对于疑似存在肺部疾病而言，需患者胸腔积液达100-250ml才能最有效诊断出来，不利于早期诊治[4]。另外，DR胸片检查检查所需时间低于高千伏胸片（P<0.05）。DR胸片检查成像原理为基于常规X线成像基础上运用硒作为X线检测器，将X线光子通过电子暗盒转变为数字化图像，减少成像环节。与高千伏胸片图像采集速度相比，DR胸片采集图像仅用10秒，能够快速成像与观察图像质量，便于检查人员观察是否需要重新拍片检查，适合运用于大规模健康体检中[5]。

综上所述可得出本次结论，在健康体检工作中运用OR胸片检查利于提升图像质量与缩短检查所需时间，便于临床诊治人员鉴定患者疾病，值得推广。

参考文献

[1] 陈培才，马传芹.车载DR胸片在调查农村地区人群肺部疾病状况中的应用[J].社区医学杂志，2017，15（17）：49-51.

[2] 刘辉.直接数字X线摄影（DR）在职业健康检查胸部摄影中的应用效果评价[J].临床研究，2018，26（03）：187-188.

[3] 成连春.直接数字X线摄影在职业健康检查胸部摄影中的应用价值探讨[J].职业卫生与病伤，2016，31（02）：123-124.

[4] 梁有明.直接数字X线摄影在职业病筛查体检胸部摄影中的应用价值分析[J].中国实用医药，2017，12（07）：65-67.

[5] 吴国生.DR胸部X线摄影技术在大规模健康体检中的应用价值[J].青海医药杂志，2018，48（01）：68-69.