心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察

刘丽娜

【摘要】目的：分析心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果。方法：选取2018年2月～2019年2月我院收治的精神分裂症患者164例，按照随机原则将其分为两组，即观察组和对照组分别82例。给予对照组患者常规的护理措施，观察组患者在此基础上增加心理护理干预，分析两组患者护理前后的HAMD评分和生活质量评分，比较两组患者的护理满意度。结果：两组患者在护理前HAMD评分和生活质量评分均无统计学意义（P>0.05），在经过护理后，两组的各项评分均有所改善，且观察组的HAMD评分要明显低于对照组，观察组的生活质量评分要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的护理满意度为96.34%，对照组的护理满意度为76.82%，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：对精神分裂症患者进行心理护理干预，能够有效的改善患者的抑郁情况，提高患者的生活质量，并且还能提高患者对护理情况的满意度，值得在临床上大力推广。

【关键词】心理护理干预;精神分裂症患者;抑郁情况

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）06-0093-01

精神分裂症疾病的病程比较长，且容易反复发作，因此给患者的心理带来很大的影响，导致患者治疗的信心不足，容易产生不良的情绪，如果没有采取有效的治疗措施，很有可能导致患者产生自杀的念头，对患者的生命安全造成严重的危害，严重影响患者的生活质量[1]。本研究选取2018年2月～2019年2月我院收治的164例精神分裂症患者作为研究对象，主要分析心理护理干预对改善其抑郁症状的情况进行分析，具体报道内容如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年2月我院收治的164例精神分裂症患者，按照随机原则分为两组。观察组82例，其中男39例，女43例，平均年龄在（42.5±5.8）岁，平均病程在（5.2±0.8）年;对照组82例，其中男40例，女42例，平均年龄在（43.6±5.2）岁，平均病程在（5.8±1.1）年，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学意义（P>0.05），可比性强。所有患者均符合精神分裂症相关的诊断标准，所有患者均有抑郁的症状，并知晓本研究过程和目的的情况下签署同意书。

1.2 方法

所有患者均给予抗精神药物治疗，给予对照组常规护理措施，包括用药指导、注意事项以及健康宣教等，观察组在此基础上给予心理护理干预，具体方法为：首先评估患者的病情，然后制定出有针对性的护理措施。在患者入院的时候相关者介绍医院的相关情况。在患者住院3～6周的时候对患者进行疾病方面的健康宣教，包括臨床表现、治疗方案、影响因素、危害等，提高患者对疾病的了解程度，讲解治疗成功的案例，提高患者治疗的信心。及时观察患者的情绪，对其进行心理疏导，帮助患者解答疑惑，缓解患者紧张的情绪，保障患者的良好的心理状态，提高患者治疗的依从性。在患者入院6～8周的时候，对患者讲解疾病好转的规律，让患者对自身的心理状态有一个全面的了解，指导患者合理的发泄自身不良的情绪。在入院9～12周时，要加强对患者和患者家属进行健康教育和心理护理，鼓励患者积极指导，告知患者康复过程中的注意事项，并定期的回医院进行复诊。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的HAMD评分和生活质量评分，比较两组患者的护理满意度。其中采用汉密顿抑郁量表（HAMD）来评价患者的抑郁情况，总分为60分，分数越低则表示抑郁的情况越轻，反之则表示抑郁的情况越严重;采用生活质量评价量表SF-36来评价患者的生活质量，总分为100分，分数越高则表示患者的生活质量越高，反之则表示患者的生活质量越低;采用本院自制的护理满意度问卷调查表来评价护理满意度，评价标准为：非常满意（≥80分）、满意（60～79分）和不满意（<60分）。护理满意度=（非常满意+满意）÷n×100%。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料用均数±标准差表示，t行组间数据检验，计数资料用百分比表示，X2行组间数据检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理前后HAMD评分和生活质量评分比较

两组患者在护理前HAMD评分和生活质量评分无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组的HAMD评分为（7.03±1.13），对照组的HAMD评分为（10.25±1.62），观察组的HAMD评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，观察组的生活质量评分为（85.32±10.3），对照组的生活质量评分为（68.45±9.6），观察组的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组的护理满意度为96.34%，对照组的护理满意度为76.82%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

精神分裂症多发于青壮年，是一种慢性进展行重性精神障碍，其诱发因素还尚未明确，临床上该疾病的主要症状有：情感淡漠、认知功能障碍、思维障碍等，该病程比较长，容易反复发作，严重影响患者的身心健康。根据有关报道显示，在精神科中超过60%的患者患有精神分裂症，并且有38%左右的精神分裂症患者都伴有抑郁的症状，严重影响着患者的正常生活和工作，严重的精神分裂症患者还会产生自杀、自残的行为，对患者的生命安全造成严重的威胁[2]。临床上治疗该疾病主要是给予抗精神药物治疗，针对有抑郁症状的同时给予抗抑郁药物治疗，其虽然能够起到良好的治疗效果，但是加重了患者的经济负担，同时药物之间的相互作用，会发生一些不良反应，导致患者对治疗的信心不足[3]。

本研究选用2018年2月～2019年2月我院收治的164例精神分裂症患者作为研究对象，对其进行分组研究，结果显示，观察组在经过心理护理干预后HAMD评分得到有效的改善，且评分低于对照组（P<0.05），生活质量评分和护理满意度也明显高于对照组（P<0.05）。由此可见，对精神分裂症患者给予心理护理干预能够有效的改善患者的抑郁情况，提高患者的生活质量以及护理满意度，值得大力推广应用。

参考文献：

[1]杜群丽，钱志萍，邱静文，周云菊. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J]. 现代诊断与治疗，2017，28（17）： 3331-3332.

[2]李雅静. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果[J]. 中国医药指南，2018，16（03）：290.

[3]梅京斌. 心理护理干预对精神分裂症患者抑郁症状的影响[J]. 中国继续医学教育，2018，10（15）：186-187.