心理护理干预对82例门诊静脉采血患儿及家属的影响

吉永+夏旭峰

【摘要】 目的 观察心理护理干预在门诊静脉采血患儿及家属护理中所发挥的临床效果。方法 82例进行静脉采血检查的患儿， 根据治疗方法的不同分为研究组和对照组， 各41例。对照组患儿采取常规临床护理， 研究组患儿采取心理护理干预， 比较两组患儿家属对本次护理工作的满意度。结果 研究组患儿及家属对护理工作非常满意14例， 满意25例， 不满意2例， 满意度为95.1%；对照组患儿及家属对护理工作非常满意10例， 满意16例， 不满意15例， 满意度为63.4%；研究组患儿及家属的护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=12.54， P=0.00<0.05）。结论 对静脉采血检查的患儿采取心理护理干预可显著提高护理满意度， 临床可以推广应用。

【关键词】 心理护理干预；门诊静脉采血；影响分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.175

在门诊静脉采血中， 婴幼儿采血的难度非常大， 由于患儿对采血器具存在恐惧感， 在采血过程中难以配合， 有着很强烈的抵触情绪， 进而波及到患儿的家属， 因家属担心孩子的疾病也会出现情绪焦躁等情况， 易引发医患之间的纠纷。在门诊静脉采血中， 要求护士具有专业的静脉穿刺技术， 对患儿可能出现的抵抗情绪有足够的心理准备， 保持好自身的良好心态， 根据患儿的反应程度对患儿的家属进行针对性的护理[1]。本文对静脉采血患儿进行心理护理干预， 护理满意度高， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院门诊2015年3～10月诊治的82例静脉采血检查患儿作为研究对象， 其中男45例， 女37例， 年龄2～4岁。根据患儿护理方法的不同将其分为研究组和对照组， 各41例。

1. 2 护理方法 对照组进行常规护理， 严格按照静脉穿刺采血的标准进行操作。研究组患儿进行心理护理干预， 首先要加强人文关怀护理， 在静脉采血过程中， 护士要全程保持微笑， 用温和的语气与患儿家属交流， 取得患儿的信任， 减轻患儿的恐惧感。充分的运用心理学沟通技巧和方法， 建立和谐的医患关系， 根据患儿的采血表现来进行重点安慰。正确确定患儿的采血位置， 但不要急于采血， 而是主动要与患儿相接触， 让患儿依赖护士， 鼓励患儿勇敢表现， 用语言表扬来提升患儿的勇敢程度， 对于胆小的患儿可以让其观看其他患儿的表现， 从而用患儿的角度来进行鼓励。在采血过程中可以用玩具或者讲故事的方式来转移患儿的注意力， 从而减少患儿的恐惧程度。部分家属由于患儿不配合采血会有打骂行为， 护士要及时劝阻这种行为， 让家属保持冷静， 用更多的耐心来缓解患儿恐惧、焦躁的心理。对于幼小的患儿来说， 语言的安慰有时有很好的效果， 因此需要护士用肢体语言来安慰患儿， 比如在采血过程中轻抚患儿的头部， 并且用微笑的眼神对视患儿， 让患儿信赖护士[2]。在采血之后， 要叮嘱患儿家属用卫生棉棒按压采血部位， 至少保持2 min， 不要揉， 避免穿刺部位出现感染等症状。患儿采血部位不要接触水， 从而避免感染。为了减少患儿的恐惧感， 护士要提升一次性静脉采血的成功率， 提升自己的专业技能， 从而减少患儿的穿刺恐惧感和疼痛感。在穿刺之前， 需要根据患儿皮肤的特点、血管深浅程度来选择最适合的穿刺针， 从而减少患儿的疼痛感， 提升一次性穿刺成功率[3， 4]。在采血过程中， 护士要严格遵循无菌操作标准， 从而避免患儿出现静脉感染。一般情况下静脉采血选择肘中位置， 在采血结束要告知患儿已经结束， 对于表现良好的患儿要多鼓励表扬。

1. 3 观察指标 对两组患儿及家属的护理满意度进行比较。采用本院自制问卷调查患者满意度， 分为非常满意、满意及不满意， 满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患儿及家属对护理工作非常满意14例， 满意25例， 不满意2例， 满意度为95.1%；对照组患儿及家属对护理工作非常满意10例， 满意16例， 不满意15例， 满意度为63.4%；研究组患儿及家属的护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=12.54， P=0.00<0.05）。

3 讨论

门诊静脉采血是临床治疗中非常重要的血液检测方式， 其为患儿疾病的治疗提供了科学的依据， 根据患儿血液检测指标可以确诊患儿的疾病， 从而选择正确的治疗方法[5]。但是在临床采血中发现， 由于患儿的年纪小、胆量小， 在面对静脉采血时通常存在着非常大的恐惧、抵触心理， 难以配合静脉采血的进行， 影响患儿静脉采血的成功率， 因此在门诊静脉采血中， 需要对患儿和家属进行心理护理干预， 缓解患儿和家属的恐惧心理， 既可以提升一次性静脉采血的成功率， 还能够建立和谐的医患关系， 提升临床护理质量。本文分析了静脉采血患儿和家属的护理中心理护理干预所发挥的效果， 研究结果显示， 研究组患儿及家属对护理工作非常满意14例， 满意25例， 不满意2例， 满意度为95.1%；对照组患儿及家属对护理工作非常满意10例， 满意16例， 不满意15例， 满意度为63.4%；研究组患儿及家属的护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=12.54， P=0.00<0.05）；表示心理护理干预有着非常好的效果。

综上所述， 对静脉采血检查的患儿采取心理护理干预可显著提高护理满意度， 临床可以推广应用。

参考文献

[1] 庹静， 古建英， 朱艳丽， 等. 心理护理干预对门诊静脉采血患儿及家属的影响分析. 深圳中西医结合杂志， 2014， 13（9）：163-164.

[2] 包莉娜. 实施心理护理干预对门诊静脉采血患儿及家属的影响. 内蒙古中医药， 2014， 33（1）：160.

[3] 黎冬梅. 心理护理干预对82例门诊静脉采血患儿及家属的影响. 中国民族民间医药， 2014， 33（12）：120.

[4] 韦芳. 小儿静脉采血人群的心理分析及护理体会. 中外健康文摘， 2012， 9（41）：239-240.

[5] 李丽. 小儿静脉采血的护理体会. 临床合理用药杂志， 2013， 6（35）：137.

[收稿日期：2016-05-12]