紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的临床护理

刘宝丽 张玮琪 王艳婷 张程

【摘 要】 目的：分析综合护理干预应用于紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌中的临床效果。方法：现随机选取2017年7月至2018年12月本院接诊的卵巢癌患者80例作为研究对象，对其治疗情况进行回顾性分析，将使用临床常规护理方式的患者设定为对照组，将在对照组之上使用综合护理方式的患者设定为观察组，每组样本数均为40例，对其临床效果进行对比和分析。结果：观察组患者的总有效率为95.0%（38/40），远高于对照组75.0%（30/40）的总有效率，组间数据经统计学处理后发现（χ2=6.2745，P=0.0122），差异有统计学意义。结论：卵巢癌患者在就医时，使用紫杉醇联合顺铂进行治疗，同时应用综合护理干预效果较为显著。

【关键词】 紫杉醇;顺铂;卵巢癌

文章编号：WHR2019042101

卵巢癌是妇科临床上较为多见的一种恶性肿瘤，其致死率、发病率较高，因其临床表现不是很明显，易被患者忽视，一经发现已至晚期，化疗是其临床较为常用的治疗手段。紫杉醇、顺铂联合是卵巢癌治疗的常用方法，而部分患者由于对化疗相关知识的了解较为匮乏，且化疗极易致使患者出现超敏反应等不良情况，致使患者出现焦躁、抑郁等不良心理，严重地干扰了临床上的治疗效果。因此，对卵巢癌患者实施合理的护理措施具有重要意义[1]。本研究中，选取2017年7月至2018年12月本院接诊的卵巢癌患者80例作为研究对象，探究综合护理干预在紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌中的效果，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年7月至2018年12月本院接诊的卵巢癌患者80例作为研究对象，对其治疗情况进行回顾性分析，将使用临床常规护理方式的患者设定为对照组，将在对照组之上使用综合护理的的患者设定为观察组，每组样本数均为40例。对照组中患者的年龄为25～68岁，平均年龄为（46.5±3.1）岁;观察组中患者的年龄为25～69岁，平均年龄为（47.1±3.3）岁，这些患者均同意对应的护理方式并签署知情同意书，排除患有严重恶性肿瘤的患者，排除不能配合医护人员完成护理工作的患者。两组患者的年龄资料对比，不存在统计学差异（P>0.05），可进行组间比较。

1.2 方法

对照组行临床常规护理方式，对患者的血压、心率、呼吸、脉搏、血氧等生命体征进行监测，同时对患者提供相应的营养支持，对患者的日常生活、用药等进行指导。观察组在此之上行综合护理干预，1）心理干预：患者因病情的影响，易产生紧张、焦虑等负面情绪，护理人员应时刻对其进行关注，探询其具体需要，对患者的心理状况应及时掌握，适时采取相应的措施对其心理进行疏导，使患者感觉到来自护理人员的真切关心，缓解其不良心理，提高患者治疗的积极性。2）健康宣教：将疾病的相关知识及时对患者及其家属进行详细讲解，使其提高对疾病的认知度，提高患者对治疗的配合度[2]。3）化疗进程中干预：由于紫杉醇过敏的发生情况较多，且顺铂对肾脏的毒性亦较高，因而，在化疗中，应对紫杉醇采用标准的预处理措施，对患者的心电图、血压、脉搏、呼吸等状况进行密切观察，同时补液应及时，对患者的排尿量进行测定。4）并发症干预：化疗过程中，患者极易出现胃肠道不适、疼痛、脱发以及肾脏毒性等不良反应，护理人员需预先采取相应的防治手段，及时对患者进行相应的健康教育，以免不良状况出现时致使其焦躁[3]。

1.3 指标观察

对两组患者的临床疗效进行观察，不同护理方式后，患者的临床表现完全消失为显效;不同护理方式后，患者的病灶部位的最大处直径乘积与治疗前比较降低1/2以上者为有效;不同护理方式后，最大处直径乘积与治疗前比较降低1/2或增加小于1/4，没有新病灶者者为稳定;最大处直径乘积增加1/4及以上或出现新病灶者为无效。临床治疗总有效率=显效率+有效率+稳定率。

1.4 统计学方法

将两组调查数据应用SPSS 19.0统计学软件包进行处理，计量、计数资料应用（±s）、（%）描述，組间经t、χ2检验，差异在P<0.05时，代表存在统计学意义。

2 结果

不同方式护理后，对两组患者的临床疗效进行评估发现，观察组患者的临床治疗总有效率为95.0%（38/40），远高于对照组75.0%（30/40）的总有效率，组间数据经统计学处理后发现（P<0.05），存在统计学差异。详情见表1。

3 讨论

卵巢癌是女性生殖器官中较为常见的恶性肿瘤之一，近些年该病的发病人数逐步呈上升趋势，严重地干扰着女性的生命安全。其致病因素较为复杂，与免疫力、营养失调、遗传、内分泌以及化学等致癌因子均密切相关。紫杉醇与顺铂是化疗中常用药物，紫杉醇对肿瘤细胞的凋亡具备一定的促进作用，而顺铂可明显阻抑肿瘤细胞的生长，二者联合应用，具备显著的协同效用，能够有效地提升临床上的治疗效果。但此治疗过程中，患者易出现心血管毒性、过敏反应、脱发等较重的不良情况，因而，选取有效的护理方式对其治疗具有重要作用。综合护理是根据患者的病情而制定的适合其化疗后病情恢复的一项具有科学性、综合性的护理方式，主要是以患者为中心，在临床护理过程中对患者实施相应的健康教育、心理、化疗间干预及并发症干预等护理，使患者在化疗的过程中充分地感觉到来自护理人员的关怀，以此实现其焦躁、恐惧等不良情绪的减少，使患者对疾病的认知度与掌控力明显提升，一定程度上提高了其治疗的依从性，从而其治疗效果得以显著提高[4-5]。本次研究结果也表明，采用综合护理干预的观察组患者临床治疗效果远远高于采用常规护理的对照组，再一次验证了此护理方式的可行性。综上分析可以看出，将综合护理方式运用于卵巢癌患者的治疗中，能够显著提升其治疗效果，从而改善患者的生活质量。

参考文献

[1] 马小莲，郑德友，何吉庆.贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液和顺铂注射液治疗卵巢癌的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（23）：2697-2699.

[2] 董奇观，杨玉超，张玉扬，等.紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床效果评价[J].中国医药指南，2018，16（29）：163-164.

[3] 栾玉婷，韩涛，刘然，等.紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌临床疗效及不良反应分析[J].临床军医杂志，2017，45（10）：1025-1027.

[4] 王莉.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床护理配合[J].中国社区医师，2016，32（03）：144-146.

[5] 王冬梅.紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理对策探讨[J].养生保健指南，2018，（01）：118-119.