布氏杆菌病的临床诊断与防控策略

董益闻，郭文洁

（沈阳工学院生命工程学院 113122）

1 流行病学

布氏杆菌分布十分广泛，可以说遍布世界各地，最关键的是它可以感染很多动物和人类。 而对于家畜来说，感染可以分为两类情况：单一感染型以及交差感染型。 第一种主要指家畜感染本种的布氏杆菌，第二种则是由于牛、羊群共同放牧，通过相互间的接触造成羊群既感染羊种布氏杆菌又感染牛种布氏杆菌，或牛群既感染牛种布氏杆菌又感染羊种布氏杆菌等。 相对来说，绵羊与山羊对于布氏杆菌更易感。 牛对布氏杆菌抵抗稍弱，容易感染，同时也能被羊携带布氏杆菌感染。 据报道，人也会被布氏杆菌感染。 以流产母畜为典型代表的感染动物是危险的传染源。

布氏杆菌可以存活在流产的胎儿以及生产的分泌物中。 需要注意的是病畜的乳汁或精液也有可能存在布氏杆菌。 布氏杆菌的的感染途径有多种，均可以通过消化道和呼吸道感染。 布氏杆菌的感染没有季节性，全年均可感染。 羊和牛在夏季是感染的集中暴发期，春秋为其次，冬季感染稍弱。

2 临床诊断

家畜感染布氏杆菌病的临床症状很接近，很多病例临床症状不是很明显，我们称其为隐性感染。 早期感染一般会出现结膜炎或体温升高。 在妊娠中途的母畜则会出现流产或产死胎的经典症状。 与其他的类似病例不同的是，病畜流产经过一段时间后还可以再怀孕。 其他的经典症状为母畜阴道流出粘液性或粘性血样分泌物，公畜睾丸出现红肿热痛[1]。 前述提到，人也可感染布氏杆菌，通常会有2 周左右的潜伏期，之后慢慢出现症状，病人主要出现以波浪热为代表的的发热、出汗、浑身乏力。 之后身体的关节出现肿痛，下肢较为明显，严重的病人后期出现跛行。 免疫器官也会出现病理变化，淋巴结、肝脾和扁桃体随着病情加重呈现不等程度的肿大。 感染布氏杆菌会对病人的生殖系统产生一定的影响，预后不良有可能会出现不孕不育。 男患者最常见的是睾丸炎，精子活力减弱，女性患者可能会出现卵巢炎、子宫内膜炎等[2]。

3 治疗方案

目前来看，布氏杆菌病没有特效药物，常见的做法是采用淘汰病畜， 目的是为了防止布氏杆菌的流行和扩散。 如一定要治疗，可以采用四环素、土霉素等抗生素药物进行对症治疗。 布氏杆菌病感染的高危人群有不少，与他们的工作相关，比如畜牧场的接产医生、饲养员、挤奶工等，这就要求他们保证工作的前提下，做好个人的卫生防护[3]。 人一旦感染布氏杆菌病一般会在急性期采用抗菌素疗法和对症疗法， 视病情情况采用磺胺类以及抗生素类药物进行治疗。 慢性布氏杆菌病比较难治，无特效药物治疗，我国一般采取中药治疗。

4 防控对策

布氏杆菌病的防制工作主体要坚持“预防为主”的方针，从以下三个方面进行：第一个是接种疫苗，提高家畜的免疫力以及对于该病的抵抗能力。 除少数家畜如种畜禽和奶畜，其余多数家畜都要采用免疫接种。 第二个则是要从源头入手，彻底消灭传染源。 这需要对家畜机体状况做定期检查，通常来说，家畜每年至少要经过一次机体检查， 而容易被污染的家畜每年至少需要2次机体检查。 正所谓早发现、早隔离，防止疫情扩散，早解决问题。 牛羊等家畜作为我国主要的传染源， 如果发现家畜已经感染， 那就要按照国家规定采取统一地点扑杀并进行无害化处理的方法，但对个别经济价值较高的动物可以采取限制其流动、隔离饲养的方法，专人管理，并有兽医监督[4]。 第三个方法是从切断传播途径入手。 不管是否感染，对于家畜的流产胎儿、胎衣等分泌物都应该及时清理，最佳做法是能在指定的地方深埋。 一定不能随意丢弃，采取正确切断传染源的手段才能防止病原菌扩散；来自疫区的动物产品加工点及动物产品要做好消毒； 如果需要人工授精要确定种畜是否符合标准； 家畜的肉蛋奶等食品要经卫生检验合格后才能采购食用[5]。

综上所述，虽然目前没有绝对的方法消灭布氏杆菌，但依然可以采用有效的手段进行防控，只要我们在平时多留意，保持养殖场卫生，密切留意养殖动态，早发现，早采取措施就一定可以减少在养殖过程中布氏杆菌病对家畜造成的经济损失。