健康中国背景下五禽戏健身功效概述*

★ 焦晓霞 应力（1.蚌埠学院 体育教学部 安徽 蚌埠 33030；.淮南师范学院体育学院安徽 淮南 3038）

五禽戏是东汉名医华佗根据人体结构特点和自身多年的医学实践，结合人体脏腑、经络及气血功能，在充分吸收中国古代的导引术、吐纳术、道家学说及传统中医理论精华的基础之上，博采虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作特性和神态而创编的独具中华民族风格的健身功法［1］。五禽戏动作形式多样，内涵深刻，具有简单易学、老少皆宜、中正安舒、开阖有序、松柔舒缓、刚柔相济、内外兼修等运动特点，至今已经历近2000 年的历史，其健身养生功效已逐渐被现代科学技术所证实。

为了满足人民群众对健康日益迫切的需求，以虞定海为代表的一些专家、学者受国家体育总局委托对华佗五禽戏进行再挖掘，整理创编了健身气功·五禽戏。2003 年，国家体育总局把健身气功·五禽戏连同其它3 种健身功法一起作为第97 个体育项目。2011 年，华佗五禽戏列入中国第三批国家级非物质文化遗产。随着健康中国概念的逐渐普及，健康已从个体行为变成国家战略，激励全民健身的政策也相继出台。2016 年，国务院颁布实施《健康中国2030 规划纲要》。2017 年，习近平总书记在十九大报告中提出“实施健康中国战略”的体育强国发展基本方略。为了落实习近平总书记体育强国思想，2019 年8 月，国务院颁发了《体育强国建设纲要》，部署了实现中国体育强国的“三步走战略”。

新时代，五禽戏作为中华民族优秀传统文化的代表之一，必将被赋予新使命和新任务，如何既传承民族优秀文化又促进全民族身体健康，落实体育强国国家战略，是摆在广大体育工作者面前的一项紧迫而重要的工作。挖掘以五禽戏为代表的民族优秀传统体育项目的健身功效是全面实施健康中国战略的前提，文章以“五禽戏与心血管、呼吸、免疫”等为主题，利用知网数据库进行资料收集整理，现将五禽戏的健身功效总结如下。

1 五禽戏的健身养生思想

《三国志·华佗传》记载：“人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则骨气得消，血脉流通……吾有一术，名五禽之戏……亦以除疾，并利蹄足，以当导引。”五禽戏作为一套仿生健身养生功法，其本质是按照人体各器官的功能特点，遵循“不治已病治未病”的中医原理，模仿自然生命内在规律，以运动来协调身心，从而实现强健筋骨、通经疏络、祛病养生、延年益寿的目的。五禽戏不仅有健身养生整体效果，还可以根据不同器官或肢体不同部位的不同症状，选择某一戏或某一动作，进行有针对性的习练，效果更加明显［2］。虎戏主要锻炼肝脏，通过手型、眼神模仿虎威，达到舒筋、养肝、明目的效果；虎举与虎扑两动作都要求尽量舒展肢体，向上拔伸两臂，锻炼身体两侧的肝胆经循行部位，使得肝经循行部位得到锻炼，从而通畅肝胆气血，疾病与不适得到缓解。鹿戏主要锻炼肾脏，做鹿抵时，要求运转尾闾，腰部左右扭动，充分刺激肾脏，起到壮腰强肾的作用；做鹿奔时，要求收腹含胸，脊柱后凸，开合命门，强壮督脉，调节、改善生殖系统功能。熊戏主要锻炼脾胃，熊运要求以腰为轴运转肢体，挤压按摩脾胃，通畅中焦气血；熊晃要求左右晃动肢体，疏肝理气，健脾养胃，增强消化系统功能。猿戏主要锻炼心脏，猿提要求收腋，手臂夹于胸前，以调节手臂内侧心经循行，通畅心经血脉；猿摘要求上肢大幅度运动，挤压按摩胸廓，以增强心脏泵血功能。鸟戏主要锻炼肺部功能，鸟戏通过上肢的大幅度升降开合运动，牵拉肺经，疏通肺经气血，调整肺的潮汐量，改善肺部吐故纳新能力［3］。

2 五禽戏健身养生功效

2.1 五禽戏对心血管的作用功效 已有研究成果显示，长期习练五禽戏者的心血管功能主要指标均得到改善。闫严通过研究，发现长期习练五禽戏可以改善高脂血症患者的血液流变性，减少血液中的粘附分子，降低血脂水平，提高动脉血管弹性，增强血管机能，从而达到改善动脉硬化程度的效果［4］。覃刚等从华中科技大学同济医学院随机30 名无心血管疾病的大学生作为研究对象，实验组进行20周（每周5 次每次运动时间为60 min）的运动负荷在60%至69%的五禽戏功法演练。研究结果显示：对照组反映心脏功能和血管功能的主要测量指标试验前、后无变化；对比实验前后主要测量指标，实验组心率下降明显，心搏率上升明显，血管顺应度明显上升，平均收缩压、标准周阻下降明显，且均呈显著性差异；外周胰岛素敏感度、肌酐、左心有效泵力值均有所上升，但均没有呈现显著性差异；平均舒张压、平均动脉压略有下降，呈无显著差异［5］。张庆武等通过实验发现习练五禽戏不仅能加速体内血液循环，心肌收缩力增强，也能使安静时心率变慢，较好地改善和提高心脏功能；长期习练五禽戏还能明显改善心血管系统机能，提高机体的最大摄氧量和台阶指数［6］。卞伯高等通过实验研究，表明中老年人长期习练五禽戏心泵力代偿性增高，心肌收缩力也增强，搏血量增多，血容量增加，血液的浓度和流动速度改善明显（与练习前比P 值均小于0.05，呈显著性差异）［7］。郭成芬等采用实验法，研究五禽戏和营养调控对老年人心血管系统的影响。实验结果显示，单独对比两种方式各自的效果，对于改善老年人心血管系统功能而言，五禽戏优于营养调控，但二者相结合的效果最显著，明显高于任何单独的一种方式［8］。沈爱明等认为五禽戏属于有氧运动项目，习练时要求肢体动作要舒展，同时兼顾形、神、意、气对五脏六腑及中枢神经系统的综合调节，强调通过激活大脑皮质及皮质下血管的运动中枢，舒张血管，增加静脉血管回流，降低血浆皮质醇含量等内在机理作用机制，影响血管顺应性，调节植物交感神经系统，从而降低10 年缺血性心血管病发病的危险［9］。任超学等通过实验研究，发现长期习练五禽戏不仅可以显著降低四肢的收缩压、舒张压及平均动脉压，还可以增加心脏射血时间、射血指数，降低射血前期时间及心率，另外还可以通过改善血管内皮依赖性舒张功能，增强机体抗氧化能力，有效控制血管平滑肌细胞的分化和增值，从而改善中老年人动脉系统的弹性［10］。

2.2 五禽戏对呼吸系统的作用功效 《灵枢·九针论》曰：“肺者，五脏六腑之盖也。”《素问·痿论》曰：“肺者，脏之长也。”因此，肺部具有保护五脏六腑，免受外邪侵袭之功能。中医认为肺居最高位，连通外界，是外邪最先入侵攻击的对象；肺又与皮毛相结合，被风寒燥湿外袭，皮毛受到侵扰，会直接感染影响到肺部功能。故肺为诸邪易侵之脏［11］。现代医学理论也认为，健康的呼吸系统是防止疾病入侵的第一道屏障。五禽戏不仅在功法演练的开始与结束设置了起势调息和引气归元，而且每一个动作都有开、合、虚、实的具体要求并且要配合呼吸吐纳，习练时要“气沉丹田”，保持“胸宽、腹实”，从而有效地锻炼了呼吸肌，改善了肺的“吸氧吐纳”能力，增强了呼吸系统的功能。张洁心认为，五禽戏的习练者在演练功法时将按照功法原理自觉配合肢体运动把呼吸调节至或细、或缓、或长、或深，锻炼肢体的同时兼顾心肺功能的提升，增加了肺活量，从而增强了肺气肿、气管炎等呼吸系统疾病的放置功能［12］。程玉峰等通过临床实验发现经过6 个月的五禽戏习练后，慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能检测指标改善明显，长期习练五禽戏将极大改善肺病患者呼吸肌劳损、延缓肺病患者肺功能下降进程，有助于提高肺病患者生活质量［13］。程玉峰的临床实验研究结论与赵桥梁［14］、高艳芳［15］等的研究结论基本一致。

2.3 五禽戏对运动系统的作用功效 五禽戏的每一个动作都包含了伸展开合、虚实起落等矛盾转化过程，强调用“意念”引发骨骼、关节和肌肉进行螺旋式运动，这种螺旋式运动能诱发机体内部自动按摩，促进细胞新陈代谢，加速血液循环。王敏等通过临床实验发现，长期习练五禽戏可以锻炼并保持骨骼的弹性和韧性，改善关节周围组织的营养状况，提高关节的灵活性［16］。薛红强等从运动生理学的角度探究五禽戏的健身原理，认为五禽戏动作涉及全身所有的肌肉群，活动范围广，尤其是对脊柱、四肢及指（趾）关节的锻炼幅度较大，程度较深，长期习练五禽戏可以较好地预防骨胳畸形、关节变形，保持关节地灵活性及肌肉地收缩力［17］。虞定海等对中老年女性五禽戏习练者进行实验研究，结果显示通过3 个月的五禽戏锻炼，习练者的平衡能力、上下肢力量、柔韧性、握力及最大摄氧量等指标显著改善，腰臀、腰围较习练前明显降低，收缩压、舒张压下降显著［18］。朱寒笑等通过实验研究，发现坚持长期习练五禽戏有助于增强老年女性平衡力和神经反应能力，延缓自由基衰老，提高外周血超氧化物酶活性［19］。

2.4 五禽戏对骨胳系统的作用功效 五禽戏通过模仿自然生命的原生动作、生活本性、体态神韵的内在机理来通经络、调脏腑、理气血、平阴阳，还原人体的原始机能，以实现强筋壮骨、行气活血、防病治病的目的。李静伟等研究发现，虎扑使脊柱形成伸展折叠，鹿奔使肩关节充分内旋，熊戏的左右晃腰骶，猿戏的提，鸟戏的伸、飞，这些动作设计着眼于改善腰椎骨及全身关节的软组织血液循环。长期习练五禽戏有助于保护骨骼及关节的正常结构，保持骨骼的正常代谢，防治关节功能衰退及老化，延缓原发性骨质疏松症的发生［20］。魏杰等认为锻炼腰部、脊椎是五禽戏动作创作的主体，腰椎、脊柱及关联骨骼系统受到适当的运动负荷锻炼，骨骼系统的适应性及改变性得以提高，腰椎骨量增加显著，骨密度增强。因此，长期习练五禽戏能有效地预防和治疗骨质疏松［21］。陈明坤等以60 例骨质疏松患者为对象进行为期半年的五禽戏干预治疗实验，结果表明骨质疏松患者长期习练五禽戏有效地提高了骨骼的机械应力效应，促进了骨胳系统的血液循环，保持了机械应力与骨组织之间的生理平衡，有效防止成骨细胞或破骨细胞的比例失衡［22］。郭成芬等选取左股骨颈、Ward 三角、股骨大转子和腰椎（L2-L4）的骨密度、骨矿含量及投影面积作为评价指标，实验证明长期习练五禽戏能有效提高人体的骨密度水平［23］。沈茂荣等对200 例老年骨质疏松症患者分组分别进行6个月的常规药物治疗和五禽戏锻炼，结果显示，尽管两组患者骨代谢指标差异统计学意义不明显，但腰背痛评分差异显著，五禽戏锻炼明显好于药物治疗，并且五禽戏锻炼组血清骨钙素、碱性磷酸酶水平呈增高趋势，尿吡啶啉含量也较药物治疗组呈降低趋势。试验表明长期习练五禽戏可以有效改善和缓解老年性骨质疏松患者腰背痛，并在一定程度上激发骨骼内生机制，减缓骨吸收，促进骨形成，是防治原发性骨质疏松症的有效方法［24］。

2.5 五禽戏对免疫系统的作用功效 免疫能力是人体执行免疫应答及免疫功能，识别和排除抗原性异物，保持机体健康的自我防御和保护机制，是生命体健康的本源保护机制［25］。现代免疫学理论认为，除了保持均衡适量营养、充足睡眠、健康的心理，适当的体育锻炼锻炼可以增加巨噬细胞、自然杀伤细胞的数量和活力，提高人体的免疫能力［26］。五禽戏作为中国最古老的健身术之一，其诸多的健身功效已被现代医学科学实验证实。臧敏等通过研究，认为五禽戏等健身功法通过改善神经系统与体液系统功能，综合利用形体运动、心理调节及呼吸调整共同调节紧张、应激后的免疫系统，使紊乱的免疫功能得以恢复并趋于稳定，从而达到提高人体免疫系统功能的效果［27］。徐海军等对部分肺癌患者辅以五禽戏锻炼，4 个月后实验组患者的T 淋巴细胞亚群（CD4 ＋、CD8 ＋）水平、T 淋巴细胞总数（CD3＋）及生活质量显著高于对照组患者对应指标［28］。

2.6 五禽戏心理健康的作用功效 随着文明的进步，健康理念已从简单的生物医学健康范畴拓展为包含躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德意蕴的四维组合范畴，大健康概念被普遍接受。现代医学认为，躯体健康的程度很大程度上取决于心理健康水平，心理健康是生理健康的基础和保障。崔永胜等利用实验对健身气功·五禽戏的习练者从心理学和生理学两个视角进行研究，结果显示：3 个月的五禽戏习练后，实验组成员不仅生理指标相对试验前和对照组试验后均有显著性良好变化趋势，而且对心理状态各项指标也产生积极影响，证明五禽戏创编科学、合理，对中老年女性身心健康具有积极作用［29］。芦翠莲通过实验发现，长期习练五禽戏的大学生心理健康水平明显高于普通正常学生。因为五禽戏是一种建立在中医学理论基础上“形、神、意、气”兼修的导引养生术，在五禽戏的习练过程中不仅强健了躯体，通过动作意境与呼吸吐纳的相互协调，大学生的心态得到调整，烦躁、抑郁、焦虑等不良心理逐渐得以调节［30］。部分轻度抑郁症大学生患者进行为期3 个月的五禽戏干预训练，结果显示：干预后，患者BECK 抑郁自评问卷（BDI）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分均显著低于干预前（P<0.01），双侧海马NAA/Cr 值和右侧海马NAA/Cho 值均显著低于干预前（P<0.05），右侧前额叶NAA/Cho 值、右侧海马Cho/NAA 值均显著高于干预前（P<0.05），说明习练五禽戏对前额叶和海马代谢指标等有一定的改善作用，从而对抑郁症轻度患者起到治疗作用［31］。

3 小结

五禽戏是中华民族优秀传统文化遗产，蕴含着丰富的中国本土经典哲学底蕴和博大精深的中医理论，健身养生效果显著，是中华民族对世界文明独一无二的贡献。与现代流行的源于西方的体育项目相比，五禽戏历史悠久，底蕴深厚，不仅可以强筋健骨，还可以养生调心。随着五禽戏内在价值不断被发现，其健身养生理念也被越来越多的人重视。五禽戏不仅会在“中国体育强骨战略”中发挥应有的作用，也必将为促进世界其他国家人民的健康服务。

新时代，促进全民健康已经上升为国家发展战略，成为全世界关注的焦点。因此，在“健康中国”“体育强国”等一系列国家战略实施进程中，普及民族的、传统的、优秀的健身项目是传承中华民族优秀文化一种责任担当。新时代需重审和重视五禽戏在健康中国和全民健康战略中的价值和作用，大力弘扬，深入推广，为促进我国早日实现体育强国做出积极的贡献。