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规范性护理对预防胸外科肿瘤患者术后血栓的作用

2020-02-07厉国萍,张俊玲

中国肿瘤临床 2020年23期
关键词:胸外科栓塞指南

作者:卢根娣,乔安花 著

出版社:第二军医大学出版社

出版时间:2015.05

定价:318.50 元

装帧:平装

ISBN:9787548110217

深静脉血栓是胸外科肿瘤患者术后常见并发症,严重时会引发肺动脉栓塞以及血栓后综合征。作为深静脉血栓的高危人群,胸外科肿瘤手术患者在临床表现方面并没有明显的特征,一旦静脉血栓脱落,就会造成肺动脉主干堵塞,引起严重的肺动脉血栓,进而导致患者死亡。对胸外科肿瘤手术患者采用规范性护理能够有效预防术后血栓的形成,结合《静脉血栓栓塞症的临床护理指南》,护理人员结合对胸外科肿瘤手术的具体禁忌证和并发症等的了解和掌握,通过规范的护理来加强对血栓的预防。

《静脉血栓栓塞症的临床护理指南》共12 章,从静脉生理学、静脉功能的监测和静脉血栓的形成等基础知识着手,围绕下肢静脉血栓形成和肺栓塞,重点介绍了静脉血栓栓塞症的危险因素、基础预防、机械预防和药物预防措施。

护理人员应当指导术后患者多翻身,随时注意更换体位,避免过久压迫而产生血栓。在患者卧床期间需要注意经常抬高下肢,按照医嘱进行术后切口的管理。护理人员要根据《静脉血栓栓塞症的临床护理指南》详细地为患者介绍胸外科手术后血栓形成的原因和机制,让患者了解血栓的概念,进而积极配合治疗和护理。在手术前,护理人员应当根据患者的具体情况对其术后是否会出现血栓的情况进行风险评估,对一些高危人群,如高龄、长期卧床、过于肥胖、心血管疾病史和下肢外伤史的患者应当进行筛查和准备较有针对性的应急措施。术后务必要加强患者的保暖,随时观察患者的血液循环情况,每天要进行两次以上的双下肢按摩,保障下肢血液的循环。术后还应当采用无创多普勒超声等形式对患者的血栓情况进行检查。随时记录数据并且反馈给临床医师,保障患者抢救的及时性。

《静脉血栓栓塞症的临床护理指南》指出规范性护理能够有效预防胸外科肿瘤患者术后血栓形成。通过对血栓的风险评估能够让护理人员在术前做好应对突发状况的准备,及时发现高危患者,并对其展开重点的监管和护理工作,避免了血栓误诊漏诊以及延误治疗的情况,为患者的术后护理工作提供了强有力的支持,促进患者术后康复。

《静脉血栓栓塞症的临床护理指南》包含医院内静脉血栓栓塞症的预防管理体系以及不同科室患者的预防及护理,文字简洁,内容新颖,注重理论性和实用性,适用于护理管理人员、专科护士学习与临床在职护士业务培训时参考。

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