为什么会得胃溃疡？中西医治疗效果好吗？

文 杨杰 （南部县中医医院）

导读

胃溃疡通常是指发生在胃内壁的溃疡，是消化性溃疡的一种类型。胃溃疡是一类比较常见的胃部疾病，主要是由于胃黏膜出现破损而引发的胃部疾病，最常见的则是幽门螺杆菌感染，而药物滥用也是目前导致胃溃疡的主要原因。除此之外，胃酸或胃蛋白酶引起的自身黏膜破损也是导致胃溃疡疾病的一种可能诱因；随着社会发展和人们长期不良的作息习惯，胃溃疡的发病率也逐渐呈现新高。胃痛、食欲下降或体重下降是胃溃疡的典型症状；胃穿孔、上消化道出血是胃溃疡最常见的并发症。目前采取药物治疗胃溃疡是最常见的方式，但治疗效果不够持久，故中西医治疗法被愈发多的医者所采用。本文将简要探讨胃溃疡的患病原因以及中西医治疗胃溃疡的治疗效果。

为什么会得胃溃疡？

胃酸和蛋白酶之间相互作用下进行消化致使胃部溃疡,所以叫消化性溃疡。其中绝大部分溃疡都发生在消化道胃溃疡，是消化性溃疡当中的一种，主要是指患者胃壁破洞或者产生裂痕等症状，大部分胃溃疡患者都会感受上腹部疼痛、胃部灼痛以及闷痛等情况。严重的胃溃疡可能会发展成胃癌。胃溃疡的患病原因是涉及比较多的方面的，现将其归纳如下：胃部损伤：当患者的胃部受到严重的损伤，导致胃内胃酸、胃黏膜分泌保护液和消化酵素三者之间丧失平衡，胃部黏液的不断减少和胃酸的不断增加就极易引发胃溃疡。幽门螺杆菌感染：是绝大多数胃溃疡患者的致病因素，幽门螺杆菌不仅会损伤胃黏膜，而且还会促进胃酸分泌，进一步加重胃溃疡。滥用其他药物：非甾体抗炎药的长期服用是导致胃溃疡的一个重要诱因，或者患者为了止痛频繁服用止痛剂，也会导致胃溃疡。在治疗胃溃疡疾病的过程中，医生可能会对患者进行消炎和镇痛类药物的服用，但有时却不能有效抑制胃酸的分泌，反而刺激了胃酸的大量分泌。这都加重了胃溃疡疾病。

生活作息不规律，饮食习惯结构失衡：大部分胃溃疡患者的生活作息都是不规律的，经常熬夜、精神紧张、抽烟酗酒等都进一步引发了胃溃疡的发生。日常饮食之中要特别注意，不要进食过于辛辣刺激的食物，辣椒素会刺激胃酸的大量分泌，造成胃部损伤。

遗传因素：部分胃溃疡患者是由家庭因素遗传的，家族中胃部疾病患者较多，非后天因素造成。

中西医治疗胃溃疡的效果如何？

西医治疗胃溃疡主要是采用药物治疗的方式，但常常出现治标不治本的情况，而且很容易出现耐药性，停药后又存在较高的复发率。中西医治疗胃溃疡的副作用较小，治疗效果也较可靠，已经受到越来越多医疗工作者的青睐。

中药西药联合应用：阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑是常用于治疗胃溃疡的西药，但如果结合中药联合治疗效果可能会更佳，如：中成药胃丸（处方组成香砂、益胃丸、和胃丸、香砂和胃丸、香砂养胃丸），同时结合西药服用，可以有效改善患者临床症状，降低胃溃疡复发率。在常规西药基础上给予患者健脾理气中药治疗，预后效果显著。健脾行气汤（海螵蛸18g,黄芪、制乳香各15g,半夏12g,当归、香附、制没药各10g,白术、延胡索各8g,甘草6g）结合盐酸雷尼替丁胶囊治疗也已经被临床验证治疗胃溃疡效果显著。中药西药的联合应用都比单纯的西药和中药治疗具备更优的治疗效果。

中医辨证结合西药治疗：中医的治疗原则是辨证论治，且诊治更具体全面。中医将胃溃疡归属于“吞酸”、“肝胃气痛”，病发于胃，但生于脾，情志失调、饮食失调、脾胃虚弱或外邪侵袭是导致胃部疾病的主要原因。中医将胃溃疡类型分为：脾胃虚弱型、脾胃郁热型、脾胃不和型、胃阴不足型和瘀血阻滞型。中医治疗主要以调畅情志、健脾温中为主要施治理念，结合甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林等常规药物的给药方式可以有效提高胃溃疡的治疗效果。同时中医非常强调情志的调畅，所以在整个治疗过程中都需要注意调畅情志，调节患者的情绪平衡，也可以理解为要做好胃溃疡患者心理调节的护理和治疗，保持心情舒畅愉悦。服药期间要符合作息正常、饮食健康规律的生活习惯。

中药结合胃镜治疗：据相关临床实践结果表明，胃镜下将珍珠层粉、云南白药喷洒于局部溃疡处，同时让患者接受中成药内服治疗，可以有效提高患者溃疡处的愈合率，且有效降低了复发率，副作用小，预后效果良好。其中中药选用蒲黄炭、三七、白术、黄芪、茯苓、丹参、白芍、枳壳、茜草炭、百合、川楝子、白及、百合、炙甘草，西药采用法莫替，在难治性胃溃疡治疗方面具有显著疗效。

总结

胃溃疡的治疗一直是临床治疗关注的重点，现代医学经常采用四联疗法以及抗生素联合胃酸抑制剂治疗，但通常具备较多的副作用以及不良反应，且治疗后的复发率也较高；中医的传统疗法则更偏向于中药汤剂进行治疗，治疗周期较长。故中西医结合治疗胃溃疡的效果均比单一的中医和西医的效果好，本文主要介绍了：中西药联合应用法、中医辩证结合西药治疗法、中药结合胃镜治疗法。均是临床上比较常见的中西医结合治疗法，且临床治疗效果显著，具体治疗中则建议根据患者的实际情况采取最佳的治疗措施。