自动发药机在药房使用的利弊分析

天津市红桥区西于庄街社区卫生服务中心药剂科 （天津 300131）

内容提要： 目前在相关的医疗机构药房中，一些城市（较发达地区）已经开始采用自动发药机设备，可促使药房工作效率的提升，减少由于人工操作带来的差错，减少患者等候时间，增加发药窗口的数量，可以确保工作准确率，但是，在实际使用期间也会出现少药现象、无药现象或者是破损问题。所以，在引进自动发药机之前，应全面分析其在药房中使用的利弊特点，衡量实际情况，并采用合理的、更加科学规范的方式进行管理，以此满足当前的药方发药管理要求，实现药品调剂管理的信息化、系统化、自动化，提高医院管理的预期目标。

上个世纪九十年代自动发药机被研发出来，近几年在医疗保健和医学服务发展的过程中，药房工作已经开始增加了对自动化技术和系统的需求，目前我国部分城市已经开始引进自动发药机设备，在使用的过程中有助于提升发药工作的效率和水平，满足相关的服务需求，但是，在目前的实际操作中使用自动发药机设备，也很容易出现少药现象或者不出药的现象，严重影响工作效果，因此，应该结合利弊特点和实际情况正确的分析和研究，以便于采用合理的措施进行处理，提升各方面工作效果。

1.自动发药机在药房中的有利之处

1.1 能够提升发药的准确性

使用相关的自动发药机设备，可以利用计算机系统更好的接收和发送相关药物信息，规避人工发药工作中不同厂家相同药物、不同规格相同药物的各种药品发错的现象，在一定程度上可以全面提升相关发药工作的准确性和科学性，只要工作人员可以确保补药的准确性，就能够预防发错的问题，有效提升各方面工作效果[1]。

1.2 增加发药窗口的数量

使用自动发药机设备，可以在原来工作人数不发生改变的状态之下，由于在相关的窗口中设置了发药机设备代替工作人员，所以，能够降低相关的配药工作人员的数量，原来的配药工作人员，可以安排到其他的窗口开展工作。调查已经引进自动发药机设备的药房，发现其从原来的四个窗口已经增加到六个窗口，有助于提升各方面工作的科学性和合理性[2]。达到了减员增效的管理目标。

1.3 能够促使服务满意度的提高

在药房的工作中引进自动发药机设备，有助于促使服务满意度的全面提升。在传统的药房工作中，药师需要为患者提供药品，没有充足的时间解答问题，而使用自动发药机设备，在药品传输期间，药师有充足的时间与患者之间沟通交流，为其详细的解答各种问题，提升咨询工作效果，有助于增强患者对于药师各种服务的满意度[3]。

1.4 减少人工失误

人工操作存在人员状态不佳问题，对医嘱处方认识不清误判药品，造成不良事件或事故，而自动发药设备克服了这一弊端。

2.自动发药机在药房中的应用弊端

2.1 少药问题

使用相关的机械设备，少药属于十分常见的问题，主要原因就是：库存中的数量和实际情况存在不符合的现象，在加药的环节中发生了差错现象和人为方面的轨道抽取药物的现象，使得库存的药物和实际数量存在不符合的问题；也可能是系统存在问题，相关的系统未能正确的进行设置，很容易诱发少药的问题；也可能是药品在传送皮带中卡住，或是在机器角落的区域卡住，出现了相关问题；装药的药斗没有按照指令完全的倾倒，在上升到一定高度以后，倾倒时间不符合要求或者是药物的滑出速度很慢，使得药品无法在指定的时间之内倾倒在传送带上面，出现少药的现象[4]。

2.2 多药的问题

此类问题的发生，主要是设备轨道前端保留的药物被发送出去，在补药的过程中，药物进入到轨道的前部区域，受到冲击力的影响，在没有系统命令的状态之下，重力会向下掉落，使其在皮带上面，在一定程度上会导致药物的合理传送受到影响。与此同时，相关的药物的包装袋非常光滑，会使得药物在轨道中掉落之后，几盒药物一起滑到了传输的皮带上面，出现多药的现象。

2.3 无药问题

在轨道的前方区域，药物出现了倾斜现象，或者药物叠队入轨道之内，无法正常的滑出相关的轨道，诱发无药的问题。在付费的过程中没有进行取药，在持有非当天处方进行取药的过程中，很容易出现无药的现象，系统很难进行重新发送，要求药师进行手工类型的配药处理[5-8]。

3.讨论

在药房使用自动发药机设备的过程中，为更好的解决弊端问题，必须要合理的开展相关的处理工作，确保更好的引进自动发药机设备。

3.1 制定完善的处理方案

要求在实际工作中可以正确进行设备的盘点和管理，做好各方面的管理工作，及时有效的发现其中问题，并采用正确的措施解决问题。在引进发药机设备的过程中，必须要工程师保持紧密的联系，以便于及时有效的解决相关问题[9-11]。

3.2 优化相关设备

应该全面提升自动发药机设备的自动化复位能力，例如：设备的机械手在没有挑出药物的轨道中停留，属于十分常见的问题，不仅会诱发数量问题，还会对处方的正确发药产生影响。在出现此类现象的情况下，如果系统设计成为放弃这个处方的配药，就应该自动化的复位，准备其他处方的药物，以免出现无药问题；应该对出药的顺序和程序进行优化管理，全面调查和了解设备的运作情况，积极的整改和完善系统运作状态，以此提升各方面的工作效果。为更好的完成相关的发药机设备运作任务，在实际工作中应总结相关的经验，采用科学有效的方法完成任务，编制出相应的计划内容，并利用合理的措施进行整改和完善，增强相关发药机设备的使用效果，打破传统工作模式的局限性，并提升各方面工作的合理性和科学性，满足当前的实际发展需求[12-15]。及时维护设备，定期巡查设备。