近15年我国留守儿童心理健康状况研究的元分析

陈泳如 凌媚芳

摘 要：目的是，总结近15年来国内关于留守儿童心理健康状况的调查研究结果。方法有，对有关我国留守儿童SCL-90的研究成果进行元分析。结果是，我国留守儿童的SCL-90调查结果在总体上与全国常模有显著差异（除“人际敏感”因子属中效应外，其余8个因子的效应值均在大效应范围之内）;在性别差异方面，男女性留守儿童心理健康状况无显著差异，尽管女性在“抑郁”因子上的效应值达到中效应水平，但效应值偏低。结论是，与常模比较，我国留守儿童心理健康状况比较严重;女性留守儿童更容易产生抑郁情绪。

关键词：留守儿童;心理健康状况;SCL-90;元分析

留守儿童是指因父母双方或一方外出而被留在户籍所在地，不能和父母双方共同生活在一起的未成年孩子[1]。本研究使用元分析文献综述方法，对国内采用SCL-90量表测量留守儿童心理健康水平的文献进行分析。

一、研究对象和工具

（一）研究对象

本文收集2004—2018年15年间公开发表的用SCL-90量表测量我国留守儿童心理健康状况的国内文献。文献筛选要求：1.仅以中国本土的留守儿童作为研究对象;2.运用SCL-90量表或结合其他量表进行的研究;3.SCL-90量表中九个因子的均分和标准差均有体现。根据以上标准共筛选出符合要求的10篇文献，分别报告男、女性调查数据的4篇。调查报告最大样本量10000，最小样本量255，共涉及样本12907人（其中男性7117人、女性5790人），样本分布于全国多个省份，具有相当的代表性与一定的研究价值。

（二）研究工具

1.变量编码。地域的不同，会出现具体的经济文化水平不同，而其对留守儿童的出现和现状可能有着明显的差异，因此留守儿童的所在地区分成三种类型（1=东部，2=中部，3=西部）。同时，由于文献的出版时间不同，各文献的样本量也大不相同，对研究得出的效应值也有着不同的影响。因此，本文把文献出版时间和研究对象的样本量作为连续变量。

2.元分析。元分析（Meta-analysis，又称Meta分析）是對具有相同目的的多个独立研究结果进行系统的、定量的统计学综合分析与综合评价，为更好地利用和开发现有统计资料的一种有效的方法[2，3]。

（1）比较标准。第一，将6篇报告中留守儿童心理健康状况作为实验组，与全国常模或报告出的非留守儿童心理健康状况比照，进行元分析;第二，将4篇报告中的女性留守儿童作为实验组，男性留守儿童作为对照组，进行男女生差异的元分析。

（2）合并检验。本文采用Winner法进行合并假设检验。

（3）效应值计算。包括：单个研究效应值（或效应尺度）;平均效应值;效应值分析;齐性检验与95%CI分析;计算出不同地域、样本数量、文献发表时间与合并效应量的相关性。

二、结果

（一）留守儿童SCL-90元分析的统计结果

1.合并检验的结果。表1中，Winner合并检验结果发现，SCL-90量表的9个因子的合并检验P值均<0.01，具有统计学意义的显著性，这表明我国留守儿童在SCL-90量表的9个因子与全国常模均有显著差异。

2.留守儿童SCL-90元分析的效应值。由表1根据Cohen的判断标准，除“人际敏感”属于中效应外，其他8个因子的效应值都大于0.8，属于大效应范围。这表明：（1）各因子与合并检验中达到统计学显著性的结果一致，显示了效应值与合并检验结果的一致性;（2）各因子的效应值都比较高，显示我国留守儿童的心理健康水平比全国常模差，可能情况比较严重。但是，如果我们只根据Cohen的这个经验解释来判断留守儿童与全国常模心理健康水平的平均效应值的差异，还不能完全说明问题。为此，可以通过平均效应值的置信区间（CI）来加以说明。

（二）不同性别留守儿童SCL-90元分析的统计结果

表2的统计结果表明，女性留守儿童在“抑郁”因子上的得分高于男性留守儿童，说明女性留守儿童抑郁情绪略显高于男性。而其他8个因子的效应值都小于0.2，属于小效应范围。表明男性和女性留守儿童在心理健康的某些方面存在一定程度的性别差异。

（三）地域、样本量和发表年代与各效应值d的相关另外，留守儿童所处地区和文献发表时间这两个因素均与量表中的9个因子呈负相关，而且两个因素与9个因子的相关系数均未达到统计上的显著水平。样本量因素与SCL-90的9因子中的8项均成正相关，除人际敏感因子外，其他8个因子与样本量的相关系数都达到了统计上的显著性水平。

三、讨论

（一）社会因素

留守儿童由于不在父母身边，缺少父母管教，没有很好地受到引导，可能会过早接触社会并受到社会坏风气的不良影响，如认为读书无用，遭人欺负而无人帮助，形成不良的习惯与行为，因此，出现心理问题的概率大大提高。

（二）学校因素

农村的信息来源相对闭塞，且不说家长，连学校的老师甚至都会将“心理健康教育”当作是“思想品德教育”，即便知道心理健康教育的重要性，可能也碍于专业知识有限而对学生缺乏正确的指引。

（三）家庭因素

因为地理距离，很多打工族通常一年只能回一两次家，跟子女的见面与相处时间少之又少，更不可能深入了解子女的心理成长情况，而子女以接受寄养关系和隔代教育为多[4]，这些都会使留守儿童产生寄人篱下、敌对、排斥、偏执、冷漠、孤僻、疏远、自卑等消极情绪情感状态和不良的人际沟通关系，这些特征都在SCL-90结果上体现了出来。

参考文献

[1]李丽辉，赵丽丽，张金峰，等.留守儿童心理健康及其影响因素的研究现状[J].医学与社会，2008，21（03）：40-41.

[2]Glass GV，Primary. Secondary，and meta——analysis ofresearch Education Research[R]. l976，6（05）：3.

[3]凌莉，韩璐.Meta分析方法的正确应用[J].循证医学，2002，2（02）：102-104.

[4] 蔡双全，郭帅鹏.农村留守儿童问题的几点思考[J].渭南师范学院学报，2016，31（11）：39-44.