全面从严治党背景下加强医院纪检监察工作探析

肖敏 庄文城

【关键字】全面从严治党；新时代；医院；纪检监察；反腐倡廉；监督执纪问责

习近平总书记在十九届中纪委三次全会上强调，要继续推进全面从严治党，继续推进党风廉政建设和反腐败斗争[1]。这既是对落实十九大精神的重要部署，也是必须长期坚持的方针。一系列的反腐“成绩单”不断地释放全面从严治党不会松口气、歇歇脚的强烈信号，为新时代推进全面从严治党工作，深化落实纪委监督责任提出了明确的要求、指明了方向。医院纪检监察部门作为医院的监察机构，如何正确贯彻落实中央关于全面从严治党要求，聚焦主责主业，创新监督模式，更好地为医院各项事业发展提供政治引领和纪律保障，是新时代医院纪检监察工作面临的重要课题。

1 加强医院纪检监察工作的重要意义

1.1 加强医院纪检监察工作是顺应新时代的政治要求

党的十九大把党的政治建设摆在首位，为新时代全面从严治党提供了方向指引。在新时代背景下，加强公立医院党的建设，履行全面从严治党主体责任，强化纪检监察部门履行监督责任，加强医院党风廉政建设和反腐败工作，对健全社会主义医疗卫生制度，加强党对医院的全面领导，明确医院的发展道路和方向，实现医院治理体系现代化，推动实施健康中国战略具有重要意义。

1.2 加强纪检监察工作是医院高质量发展的政治保障

医院是保障人民群众身心健康的社会公共场所，是落实“以患者为中心”的诊疗理念，构建社会主义和谐社会，贯彻我国基本医疗卫生保健方针政策的核心载体[2]。加强纪检监察工作，增强医务人员廉洁从医的意识，提升医疗服务水平，营造风清气正的医疗环境[3]，是完善社会主义公益事业，加强和改进民生建设，推进医院高质量建设发展的必然选择。

1.3 加强纪检监察工作是实现医院治理现代化的关键举措

实现医院治理体系现代化是实现国家治理体现现代化的必然要求。医院纪检监察部门围绕医院中心工作，推动医院建章立制，从源头防范风险，同时加强高风险领域的监督[4]，推进各部门落实“一岗双责”，跟踪落实管理问题的整改反馈，有效预防贪污腐败问题的发生，提高医院科学管理水平及医疗服务水平，规范优化医院医疗管理流程，为医院树立良好的社会形象，促进医院稳定、健康、可持续发展保驾护航[5]。

1.4 加强纪检监察工作是塑造医务人员良好形象的重要手段

医疗行业的作风建设是加强医院党的建设工作的重要内容。医疗卫生行业的党风廉政建设和行业作风建设问题一直是广大群众的关注点，“红包”“回扣”等行业违规违纪问题仍然是医护人员廉洁从业的风险所在，也是医院管理中的痛点和难点。加强纪检监察工作，推进全面从严治党，是培根铸魂，塑造白衣天使形象的关键。

2 加强医院纪检监察工作的新举措

2.1 “三箭齐发”，派驻、巡察、监督环环相扣

派驻监督，发挥监督“探头”作用。发挥医院纪委书记派驻的优势，统筹目标任务，督促落实主体责任。充分发挥“派”的权威和“驻”的优势，把全面从严治党目标任务融入到医院业务工作中，同研究部署、同推进落实、同检查考核。推动医院纪检监察回归监督执纪问责的主责主业，按党章赋予的职责主动发挥党委参谋助手的作用，履行监督职责，督促同级党委落实全面从严治党主体责任[6]，强化对重点领域、关键环节及重点岗位人员的监督，牵住医务人员这个行业群体廉洁教育的“牛鼻子”，实现医院党内监督没有例外、不留空白，在医院党委和上级纪委和监委的领导下，增强监督的自主性、权威性和有效性。

同向发力，发挥巡察“利刃”作用。紧扣上级巡察、审计意见建议，遵循“即知即改、立行立改、边巡边改”的原则，督促主体列出整改清单，确立由分管领导负责，责任落实到具体部门，建立整改落实“台账”制度，实行逐个问题“挂号”、逐项内容“销号”的整改模式。抛开以往只看整改报告的情况，“剑”指巡察存在问题和整改情况，变“面上监督”为“釜底抽薪”。逐步形成以巡察为抓手，延续整改为契机，积极探索“机动式”“点穴式”巡察，开展医院内多部门联合巡察“回头看”，从侧面检验和印证被巡察部门整改的真实性，对整改情况“再体检”。形成纵向各党支部联动，横向各职能科交叉互动的优势互补格局[7]，不断延续上级巡察和本级纪委专项督查的威慑力。

瞄准风险点，发挥监督“点穴”作用。充分发挥医院纪检监察部门熟悉医院权力运行和业务流程的优势，梳理医院廉政风险点[8]，突出重点，抓住关键，同时督促职能部门对合同管理、“红包”“回扣”管理、三公经费管理、药品、医疗设备、医用耗材管理、继续教育项目管理等方面，开展深化落实中央八项规定精神“1+X”专项督查工作。加强对医院重大项目、政府采购以及选人用人等重大事项的主动监督。把风险排查与医院内控、岗位工作流程标准化的推动相结合，促进了医院管理科学化。

2.2 “暖心护航”，谈心、走访、家书暖人心田

构建横向到边纵向到底的监督格局。建立健全纪委委员挂钩联系党支部制度，每位纪委委员挂钩联系二至三个党支部，并将各党支部的支部副书记纳为兼职纪检委员，纳入医院纪委联席（扩大）会议。纪委委员和支部纪检委员定期在纪委联席会议上通报所联系党支部的工作开展情况，将监督的触角延伸到党的“神经末梢”，有效地将从严治党引向深入。

建立纪委走访调研工作机制。纪委在重要节日节点走访“红包”“回扣”高风险科室和群众反映较为强烈的临床科室的工作机制[9]，开展面对面听意见、传纪律，对党员干部的思想、工作、生活作风等状况进行深入细致“体检”“把脉”，对苗头性、倾向性问题及时提醒。做到早发现、早报告、早处理，把大量问题化解在基层、解决在萌芽状态。同时，对群众反映的奖金分配、信息化建设、返聘人员管理等非职能问题以《管理建议书》、专项汇报、专项会议等形式予以反馈、解决，推动并督促主体对制度不配套、不适应、不协调、不衔接、不一致等短板进行及时整改完善，并通过院内多部门联合巡察加强对新制度执行情况的抽查，巩固整改成果建立长效机制。

推动“不想腐”的廉洁文化建设。纪检监察工作不仅要严肃履行从严执纪的职责，也要讲温情和友善。医院纪委坚持抓早抓小，关口前移，对可能出现苗头性、倾向性问题的党员干部，通过开展温馨提醒关爱教育，充分体现对同志的信任和尊重，变“事后惩处”为“事前提醒”，改变职工对纪委避而远之的态度。同时将“走访”变成“常访”，深入临床一线、重点部门普及宣传，面对面，心贴心，实打实，用“看得见、摸得着”的方式实现与职工的同频共振，共同架起纪检干部与医务人员的“连心桥”。把启迪告诫和温馨祝福送到临床一线的同时，对走访中收集到的职工意见建议逐条推动落实并及时反馈落实情况，增强职工对纪检监察工作的认同感和信任感，拓宽群众监督渠道，营造了思廉、尚廉、督廉、行廉的良好氛围[10]。通过树立“勤廉”典型，邀请名师、名中医分享家风故事，充分利用重要节点，医院纪委发出一封承载着纪委满满诚意的廉政家书和一条廉政短信，将廉洁警示教育紧密结合医疗行业特点不断出新，为廉洁文化建设增添蓬勃的生命力，提高纪委廉洁警示教育的针对性和实效性。

2.3 “壮士断腕”，正风、肃纪、问责层层强化

坚持抓早抓小，敢于直面医院长期以来存在的历史性、复杂性、顽固性问题，聚焦行业“微腐败”，激浊扬清，破解一系列长期以来想解决却无法解决的问题。通过个别教育、全面引导等方式，以子率正的担当扶正祛邪，准确“问诊把脉”身边的微腐败问题，将压力传导到“最后一公里”。坚持挺纪在前，坚持纪律面前一律平等，以问题为导向，敢于碰硬，对游离在腐败边缘，在管理上、工作中，对利用科主任权力侵害职工、患者利益的行为给予及时地扼制，对违规违纪党员给予严肃处理，同时对负有领导责任的科主任予以问责，发挥“问责一例，警示一片”震慑作用。坚持做好“后半篇文章”，不把被处理的同志当患者，加强对被处理同志的关心支持。对查处的违规违纪案件进行分析研判，提炼总结监督意见，既为案发科室个别“号脉问诊、开方抓药”，督促其认真进行整改，又给涉及领域普遍“打疫苗、治未病”，举一反三开展警示教育活动，治“树”又护“林”。

2.4 “筋强骨壮”，遵章、践行、磨砺铸就铁军

加强政治引领。自觉以习近平新时代中国特色社会主义思想为引领，将增强“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”落实到医院纪检监察工作中，一以贯之地贯彻十九大精神，忠诚履行党章和宪法赋予的职责，将全面从严治党引向深入，推动纪检监察工作高质量发展。

坚定理想信念。坚持“打铁必须自身硬”，开展 “不忘初心、牢记使命”主题教育，推进学习教育常态化制度化，坚定理想信念，旗帜鲜明讲政治。适应国家监察体制改革要求，加强党章党规党纪和宪法法律法规知识教育，做到法纪贯通，法法衔接，切实履行好监督执纪问责职能。

强化自我监督。遵守《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》及福建省纪委“六带头、六严禁”行为规范，坚持严管厚爱，定期开展谈心谈话提醒，发现问题及时提醒纠正，主动开展自我监督，同时自觉接受党内监督和社会监督[11]，让“接受监督”成为一种习惯，坚决防止“灯下黑”。

综上所述，新时代医院纪检监察部门忠诚履行党章和宪法赋予的职责，把全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作有机地结合起来，努力形成拒腐防变、反腐倡廉的长效机制[12]监控权力运行，同时将制度优势转化为治理效能。不断加强政治学习，开拓思维 ，改革创新， 以过硬的本领和作风为医院创造风清气正的医疗环境，推动医院高质量发展，助力健康中国的伟大战略。