基于公立医院执行《政府会计制度》的难点与建议分析

徐倩 石嘴山市妇幼保健院

对于公立医院来说，《政府会计制度》的执行是进一步加强自身财务管理能力的良好机遇，但也是一种挑战。《政府会计制度》的落实使得政府和社会对公立医院财务管理工作带来了更高的要求，对此公立医院必须要加强重视性，正确面对自身存在的不足并通过科学的方法解决问题、弥补缺陷，更好地落实《政府会计制度》。并且医院管理人员也要不断提高内部人员培训工作，推动医院财务的信息化建设，运用现代科学技术来加强财务管理及预算管理水平，为公立医院的长远发展提供更有利的条件。

一、公立医院执行《政府会计制度》的难点

（一）对于会计核算的要求更加严格

《政府会计制度》在财务记录和财务核算等多个方面都有着更加严格的要求，单新设的预算会计科目便有二十余，对于财务报表来说，将不再进行成本报表和政府补助收支表等内容的编制，而是要编制财政拨款预算收入表以及预算结余、净资产变动差异表等内容。《政府会计制度》的实施方向是以宏观经济为主，这对于医院管理中很多微观经济管理的要求来说可能难以实现，而医院的日常经营资金一般都是自有资金，并且这类资金的占比也相对较高，但在《政府会计制度》下核算现金流量并没有针对这类内容进行单独体现，多表示政府补助资金的收支。所以公立医院在之后的财务工作中要全面执行《政府会计制度》，这便需要对内部各个科目进行细致核算，并且提高财务报表核算的内容。

（二）对于会计信息化水平要求更高

信息化一度成为新时期下绝大多数行业今后发展的主要趋向，医疗领域更是如此，医院信息化建设不单单体现在医疗这一单纯方面，也体现在了会计信息化方面。会计信息化发展使得医院会计核算在方式方法、核算范围等方面都得到了优化，也在各个工作方面都为其带来了便利，是推动医院会计创新发展的重要途径，但这对于医院来说也提出了一定要求，需要公立医院会计信息系统进一步完善，不仅要满足《政府会计制度》的要求，也要契合于自身的发展需求，并且将以往的会计信息过度到新的系统中。

（三）改变了财务分析方式

新发布的《政府会计制度》将会计核算基础设计为权责发生制，这使得公立医院需要不断转变财务分析方法，才能确保公立医院财务分析的全面性。公立医院财务部门可以通过趋势分析等手段，将各时期作为基准分析财务报告中的关键指标，预测公立医院的财务变化。同时财务人员还能将多期财务报表按照时间进行整合，之后对比相同指标，能够以更加清晰的方式表明公立医院的经营发展状况与当下的财务信息。此外还能通过比率分析的方法明确各部门预算和实际使用信息，掌握公立医院运营发展中的优点与不足。

二、公立医院执行《政府会计制度》的有关建议

（一）强化公立医院财务预算管理

公立医院财务预算管理对于医院自身的经营与发展起到了决定性影响，所以需要对其予以重视。在财务预算管理期间，工作人员需要将医院的发展现实情况以及战略目标作为基准，制定出医院各方面的财务支出规划。公立医院财务预算管理是财务管理开展实效性的有效保障，同时也展现出了医院的财务管理能力，因此医院需要不断提高财务预算管理效力，成立专项的预算管理小组，通过责任制度的落实提高财务预算管理的真实性。公立医院的支出与收入通常都会与预算相差无几，才能确保财务预算管理的效用得到全面发挥，也推动了《政府会计制度》的落实。

（二）将政府会计制度作为基础促进业财融合

公立医院可以将《政府会计制度》作为一个机遇，从而促进业财融合，促进财务管理在医院业务中的顺利开展，从而提高财务管理的效力，这不仅是提高医院管理能力的可靠手段，同时也是完善医院内部管理体系的有效举措。公立医院可以应用财务管理制度，将成本管理、预算管理、价格管理等内容纳入其中，实现统一化的财务管理。在新《政府会计制度》执行期间，公立医院不单单要在会计核算数据以及业务计量标准上进行优化，同时也要全面分析《政府会计制度》会对公立医院带来哪些变化，分析其更深层次的作用，将管理会计思维融入财务管理中，促进全面预算管理的实现。

（三）加强医院财务人员工作水平

不管是公立医院还是其他单位，人员都是其运营及发展中必不可少的动力来源，这也是生产经营的根本性条件。高素质水平人才能够为公立医院带来更高的运营效益，特别是会计部门，财务人员的业务能力一定程度上决定了财务管理的落实成效。对此公立医院需要将人员作为提高财务管理水平的切入点，针对财务人员重点开展培训工作，提高财务人员职业素养的同时也改善医院财务工作质量。同时公立医院也可以通过培训专家的引进来实现财务人员能力与意识的全方位提升，充分跟随时代发展的要求而培养出适应公立医院现实要求的综合型人才。除此之外，公立医院还要在日常经营发展中在内部加强《政府会计制度》的宣传，让财务人员能够在内部宣传中加深了解，主要了解其中的要求与细则，提高自身的职业判断力和职业素养。

三、结束语

在公立医院执行《政府会计制度》时会因为其本身的特殊性而面临很多的实际性问题，但针对这些问题公立医院需要树立大局意识，积极落实改革要求，以时代性的目光看待公立医院的改革与发展，并从自身内部的协调与优化做起不断攻克难题，确保《政府会计制度》的顺利执行。