自制藿香正气药皂在居家防护新型冠状病毒肺炎中的应用

黄 欣，戴建兴

(北京市鼓楼中医医院，北京100009)

自新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)暴发以来，从湖北武汉蔓延全国，到目前尚无针对该病的特效药和疫苗。新冠肺炎属中医“温病”范畴，中医称之为“瘟疫”，其特点是传变迅速，变幻多端，并夹杂秽浊之气。《太平圣惠方》指出：“岭南土地卑湿，气候不同，夏则炎毒郁蒸，冬则温暖无雪，风湿之气易于伤人。”藿香正气可辟秽化浊、芳香祛湿，在国家出台的多个新冠肺炎诊疗方案的中医治疗中都推荐使用。笔者依据中国古代防疫文献记载及现代制剂工艺，将传统中医药制剂藿香正气水制成药皂外洗，让中医药走近人民群众的日常生活，提出中医药外用防疫的新思路。

藿香正气水(藿香、厚朴、白芷、大腹皮、紫苏、陈皮、半夏、茯苓、桔梗、甘草、白术等)为传统中成药，出自《太平惠民和剂局方》，主治外感风寒，内伤湿滞证。藿香正气可解暑祛湿，芳香化浊，理气和中。近年来，临床实践和研究显示，外用藿香正气水可以治疗痱子、湿疹、外阴瘙痒、外痔、蚊虫叮咬、足癣等皮肤病[1-3]。现代药理学研究显示，藿香正气复方外用可抑菌、抗病毒[4-5]，其主要成分厚朴与广藿香配伍共煎后生成的新成分具有更好的抑菌效果[6]。邓燕君等[7]研究显示，藿香正气口服液中的化合物能通过与血管紧张素转化酶Ⅱ(ACE2)结合，作用于 PTGS2、HSP90AB1、AR、CAMSAP2等靶点，调节多条信号通路，从而防治新冠肺炎。国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合发布的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(第5版、第6版、第7版)与《关于印发新冠肺炎轻型、普通型病例管理规范(第2版)》的中医治疗方案中推荐使用藿香正气治疗新冠肺炎医学观察期患者。诸多研究和治疗指南提示，藿香正气制剂对于抗击疫情具有至关重要的作用。为更好地发挥藿香正气水在抗击疫情中的作用，让人们在日常生活中更简单便捷地使用藿香正气水，笔者推荐将藿香正气水制成药皂外洗。

家庭自制藿香正气药皂制作方法：取皂基500 g，隔水加热融化，取藿香正气水80 m L(8支)加入皂基，充分搅拌均匀后，倒入模具，可做出250 g药皂2块，3 h出模，在室内存放2 h，即可使用。使用前建议先手部清洗，观察未见明显不适反应，再进行全身大面积清洗。该药皂适用于大部分易感人群(孕妇不建议使用)，但藿香正气水中含有酒精，对酒精过敏、特殊体质者慎用。

国家出台的防治新冠肺炎的方案中，高度重视中医药的作用。疫情期间，我们应该做好防护，减少外出，在保护好自己和家人的同时，阻断疾病的传播，与我们关系最密切的就是居家防护。早在《黄帝内经》就提出治未病思想，其核心是“未病先防、已病防变、瘥后防复”，是中医最早的预防疾病思想。为更好地运用中医药进行居家防护，发挥中医药在预防疫情中的作用，笔者推荐将藿香正气制作成药皂，供日常洗手、洗澡、清洗衣物。中药药皂外洗借助温水打开腠理，使药物的有效成分渗透皮肤，从而发挥药力达到防治目的[8]。家庭自制藿香正气药皂制作简单，体现了中医药简、便、验、廉的特点，是中医外用防疫的新思路。