阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对比分析

李 妍

（锦州市康宁医院，辽宁 锦州 121000）

精神分裂症作为临床常见精神类疾病之一，给患者自身、其家庭及社会均带来严重影响，且随着近些年人们生活及工作压力等增加，该疾病发病率有所提高，目前对该疾病的治疗以药物治疗为主[1]。本次研究特选取2017年1月至2018年3月在我院进行治疗的110例精神分裂症患者进行对比试验，探究采用阿立哌唑与利培酮对该疾病进行治疗的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年1月至2018年3月在我院进行治疗的110例精神分裂症患者，其中男性63例，女性47例，年龄21～47岁，平均（36.26±4.78）岁，病程2个月～18年，平均（5.19±3.10）年，全部患者均符合相关诊断标准，且经PANSS评价。

1.2 研究方法：给予A组患者阿立哌唑，初始给药剂量为10 mg/d，根据患者具体情况对给药剂量进行调整，最大剂量为30 mg/d，给予B组患者利培酮，初始给药剂量为1 mg/d，根据患者具体情况对给药剂量进行调整，最大剂量为6 mg/d，并进行2个月的治疗，治疗期间禁止加用其他抗精神类药物，可根据患者病情适当给予其苯二氮类药物以提高其睡眠质量。

1.3 观察指标：比较两组患者治疗前、治疗第2周、第4周、第8周及第12周PANSS评分，得分越低表明其症状改善程度越明显，同时记录两组患者发生的不良反应。

1.4 数据处理：数据采用SPSS 20.0统计软件进行分析，表达数据采用平均值±标准差（），两组比较差异采用t检验，P＜0.05表示数据比较差异有意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗前后PANSS评分：两组患者在治疗前，其PANSS评分无显著差异（P＞0.05），经治疗后，其PANSS评分均显著降低，且至治疗第12周，A组患者PANSS评分为（57.01±11.10）分，优于B组的（64.52±10.35）分，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后PANSS评分（）

2.2 比较两组患者不良反应情况：A组患者出现的不良反应主要包括震颤、肌强直、静坐不能及呕吐，共计13例患者出现以上症状，发生概率为23.64%，B组患者出现的不良反应主要包括震颤、肌强直、静坐不能、呕吐及体质量增加，共计31例患者出现以上症状，发生概率为56.36%，两组差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

目前，精神分裂症的病因尚未完全明确，且该病症具有病程较长，以反复发作等特征，如未能对其进行有效治疗，可导致患者精神衰退，导致治疗难度增加，并给患者家庭及社会带来巨大负担。

本次研究中给予A组患者阿立哌唑，该药物通过对5-HT1A受体及多巴胺D2受体产生一定的刺激[2]，并阻断5-HT2A受体，达到对多巴胺功能的调节作用，使下丘脑相应功能得到稳定。B组患者的治疗则采用利培酮，该药物作为苯丙异恶唑的衍生物，能够通过对5-HT受体及多巴胺D2受体产生一定的拮抗作用[3]，达到对精神分裂症的治疗效果，以上两种药物虽作用机制不同，但临床效果均较好[4]，本次研究结果显示，治疗前，两组患者PANSS评分基本一致（P＞0.05），经治疗后，其PANSS评分均显著降低，且至治疗第12周，A组患者PANSS评分为（57.01±11.10）分，优于B组的（64.52±10.35）分，差异显著（P＜0.05），表明在相同治疗环境下，阿立哌唑能够对该疾病起到更好的治疗效果。另外，A组患者不良反应发生概率为23.64%，显著低于B组的56.36%（P＜0.05）。这是由于利培酮具有较强的抗胆碱能及抗组胺作用[5]，且对肾上腺素受体的作用更强，因此导致患者在治疗过程中出现的不良反应较多。

综上所述，与利培酮相比，采用阿立哌唑对精神分裂症患者进行治疗，能够更为有效的改善患者相应症状，并降低其不良反应发生概率，对提高患者生活质量具有重要意义。