基于“对分课堂”的高职儿科护理教学策略

周忠玲

对分课堂教学模式的特点在于将整个课堂的时间进行对等的分配，即将其中一半的时间交还给学生，从而让他们在交流的过程中，加深对相关内容的理解，以形成师生对等的教学局面。本研究将教学内容分为以下三个部分：讲授儿科护理知识、消化和吸收重点难点儿科护理知识、针对相关的儿科护理知识进行分组讨论，探讨对分课堂教学模式应用于高职儿科护理课堂教学的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为本高职院校2018级护理专业的学生，随机从10个平行班级中抽取2个班级，其中一个班级为对照组，学生人数53人，另一班级为观察组，学生人数为51人，两个班级的学生均为女生，两组儿科护理教学内容以及讲课进度完全一致。此外，这两组学生在前期的平均成绩、年龄以及生源地等方面具有很强的相似性。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组应用普通的教学模式 对照组课堂教学以讲授为主，综合运用问题和案例教学方法，具体从以下四个步骤开展教学：第一步，课前准备，教师灵活运用设置案例、展示问题的方式，布置相应的预习任务。第二步，上课过程中。教师运用案例展示的方式，组织学生分组讨论[1]。第三步，开展针对性的教学。教师组织学生以小组为单位，展示本小组讨论的解决方案，与此同时，教师有针对性地引导。

1.2.2 观察组应用“对分课堂”教学模式

1.2.2.1 准备阶段 第一步，对儿科护理教学内容进行设定。儿科护理教学内容分为四大模块，每个模块又分为若干个学习任务，总计36学时，其中30学时内容相对较为简单，教师可以将对分课堂教学模式应用于这30个学时。第二步，建立微信群，共享学习成果和材料，将移动学习模式引进当前的医学教育领域，可以获得更好的教学效果[2]。第三步，对本班学生进行分组。4人为一组，设组长1名，根据每个小组的考核成绩，及时对小组成员进行有针对性地调整。

1.2.2.2 实施阶段 对分课堂教学分两次课程开展。①第一次课程的开展：教师运用2学时，第1学时，概括介绍儿科护理学的教学内容。第2学时，教师对相关内容进行联系性的划分，从中选取重点和难点知识，帮助学生简明扼要地掌握相关的儿科护理知识。在教学的最后阶段，根据学生的学习情况，从以下三个角度进行解析：第一是基础层，选择基础性的习题，帮助学生掌握必备的儿科护理知识；第二是延伸层，学生提出不懂的问题，教师让其他学生帮助解答，从而让学生在交流的过程中，摸索解题方式；第三是难点层，教师通过与学生的交流，掌握他们在学习中的难点，针对性地予以解答。②第二次课程的开展。教师用1个学时开展小组讨论练习，从四个步骤实施：第一步，运用小组法开展交流。教师可以创设具有层次性的教学习题，比如，基础习题、延伸习题以及难度习题，让学生进行充分的交流和解答[3]。第二步，教师挑选小组中成绩一般的学生，让其回答问题，并阐述本小组中最为精华的部分，提升小组的荣誉感。与此同时，让其他学生提出本小组在讨论过程中，出现的问题，并针对性地予以解决。第三步，进行开放性提问。教师在开课时，用8 min左右的时间，让学生进行开放性的发言，并针对性地解决学生面临的问题。第四步，总结和升华。教师针对学生在交流过程中出现的问题，适时进行解答。同时，教师还可以展示小组中优秀的作业。

1.2.2.3 评价 ①在学期末，教师采取闭卷形式对学生进行考核：对于笔试试卷，教师给不同的题型设置不同的分值，具体包括：单选题40分；案例分析题、填空题和是非题均设置为10分；名词解释及简答题设置为15分。②自主学习能力测量表：采用林毅等编制的护理专业大学生自主学习能力测评量表，该量表具有较好的信度和效度[4]。选用此量表从学习合作能力、自我管理能力以及信息能力三个方面对学生进行分析，并在此基础上，分别设置相应题型的数量和内容，根据学生的分值，判断学生的自主学习力等。③调查问卷：包括1个开放性的问题以及4个闭合性的问题。开放性的问题是让学生写出对本课程的教学看法以及对应性的不足；闭合性的问题是创设相应的回答等级。本次调查问卷采取Likert4级积分，四个级别对应的分值分别为：1分、2分、3分和4分。为保证问卷调查质量，教师以班级为单位组织学生在课堂上进行调查。使用统一指导语，对调查对象讲解调查的目的、意义，要求调查对象独立完成并进行匿名调查。调查问卷当场收回，如发现错漏项，立即让调查对象修改完成。共发放问卷104份，共收回有效问卷104份，有效问卷回收率为100%。

1.3 统计学方法 数据资料采用Excel 2003软件创建数据库，分析则应用了SPSS 13.0统计学软件，计量资料采用t检验[5]，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组学生的期末成绩比较 通过分析，发现基础性的习题，即填空题、简答题以及名词解释，两个小组的成绩相似，而单选题、是非题及案例分析题的成绩，观察组均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1。2.2 两组学生自主学习能力比较 观察组学生在自控能力、信息能力、合作能力三方面均优于对照组（P＜0.05）。见表2、表3。

表1 两组学生期末成绩比较（，分）

表1 两组学生期末成绩比较（，分）

组别 n 名词解释(15分)简答题(15分)填空题(10分)单选题(40分)是非题(10分)案例分析(10分)总分(100分)观察组 51 11.28±1.02 11.03±1.58 7.52±1.32 32.22±3.13 8.14±1.26 8.36±1.26 80.13±3.29对照组 53 11.92±1.12 11.12±1.42 6.98±2.13 30.55±2.40 7.45±1.37 7.49±1.23 75.24±3.43 t 1.857 1.672 1.670 2.452 2.308 3.133 6.163 P 0.051 0.067 0.067 0.011 0.017 0.002 ＜0.001

表2 教学前、后两组学生自主学习能力组间得分比较（，分）

表2 教学前、后两组学生自主学习能力组间得分比较（，分）

组别 n 自控能力 信息能力 合作能力 总分教学前 教学后 教学前 教学后 教学前 教学后 教学前 教学后观察组 51 30.22±4.14 32.34±4.31 37.24±4.65 40.32±3.67 22.65±7.36 24.83±2.12 90.34±9.83 99.71±7.50对照组 53 29.87±5.39 30.05±4.32 37.77±5.58 37.85±3.32 23.07±4.21 24.12±4.21 91.08±11.38 93.28±7.07 t 0.225 4.816 0.464 2.644 0.887 2.008 0.650 5.054 P 0.626 ＜0.01 0.625 0.006 0.210 0.026 0.338 ＜0.001

表3 教学前、后两组学生自主学习能力组内得分比较（，分）

表3 教学前、后两组学生自主学习能力组内得分比较（，分）

组别 n 自控能力 信息能力 合作能力 总分观察组 51教学前 30.22±4.14 37.24±4.65 22.65±7.36 90.34±9.83教学后 32.34±4.31 40.32±3.67 24.83±2.12 99.71±7.50 t 3.669 4.249 2.359 6.044 P ＜0.001 ＜0.001 0.016 ＜0.001对照组 53教学前 29.87±5.39 37.77±5.58 23.07±4.21 91.08±11.38教学后 30.05±4.32 37.85±3.32 24.12±4.21 93.28±7.07 t 1.051 2.002 0.281 1.622 P 0.137 0.036 0.669 0.075

2.3 观察组学生对“对分课堂”模式的教学评价 通过对上述图表的分析，我们可以知道，学生非常认同“对分课堂”的教学模式，其中有超过70%的学生认为运用“对分课堂”教学模式可以提升儿科护理学的学习质量。还有90%的学生认为这种教学模式可以提升学生对儿科护理学的学习兴趣[6]。见表4。

表4 观察组学生对“对分课堂”模式的评价 例(%)

3 讨 论

多元化教学引入到儿科临床护理教学中的效果明显[7]。“对分课堂”教学模式打破了传统教学的局限性，并将讲授知识、学习知识以及讨论知识充分地结合起来，从而高效性地完成知识的认知、理解、吸收和运用的整个过程。与此同时，高职儿科护理教师创设具有层次性的问题，让学生可以在掌握相关基础知识的前提下，延伸儿科护理学的相关知识点，从而提升高职学生儿科护理学的整体教学质量。与此同时，学生之间、教师和学生之间通过充分地交流，既能促进师生之间融洽关系的构建，还能提升学生的交流和合作能力，从而最大限度地获得良好的教学效果。