心理护理联合运动治疗对慢性精神分裂症患者康复的影响

祝志隽

（丹东市第三医院心理四科，辽宁 丹东 118000）

慢性精神分裂症不易治愈，容易复发，患者与社会脱离，社会功能低下，对生活缺乏热情。积极心理学认为，培养积极的情绪体验与增强意志力有助于促进精神分裂症患者的社会功能恢复[1]。本研究探讨了心理护理联合运动治疗对慢性精神分裂症患者康复的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年4月至2019年1月70例慢性精神分裂症患者，男21例，女49例，年龄19～57岁，平均年龄(37.63±7.25)岁，随机分为两组各35例，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组予以常规护理，研究组在常规护理基础上加强以下两个方面：①心理护理：为患者提供舒适的病房环境，减少外界刺激，向患者讲解病情好转的一般规律，鼓励患者树立治愈的信心。教会患者学会采取适当的方法疏泄不良的心理情绪，指导患者能够借助音乐来调节自我情绪。同时鼓励患者积极参与社交娱乐活动，培养唱歌、跳舞、绘画、书法、下棋等多方面的兴趣爱好，充实生活与精神世界。②运动治疗：鼓励患者积极参加体育运动，以克服生活懒散的状态，调到对生活的积极性。运动形式包括打乒乓球、骑自行车、踢毽子、打太极拳等，以竞技、非竞技的形式交叉进行，每周3～4次，每次45～60 min。两组均观察12周。

1.3 观察指标：干预前后分别对患者进行以下评估：①Morningside康复状态量表（MRSS），包括依赖程度、活动能力、病态行为、社会交往4个维度，共28个条目，评分越低越好。②世界卫生组织编制的生活质量量表（中文版），包括生理、精神支柱，心理、社会关系、独立性5个维度，共74个条目，评分越高越好。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0统计软件分析处理数据，计数资料以率表示，采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后MRSS评分比较：研究组干预前的依赖程度为（7.04±1.58）分、活动能力为（8.18±3.28）分，病态行为为（6.58±1.52）分，社会交往为（9.03±2.77）分；干预后的依赖程度为（5.21±1.04）分、活动能力为（6.28±1.52）分，病态行为为（5.14±1.82）分，社会交往为（7.13±1.55）分。对照组干预前的依赖程度为（7.25±1.81）分、活动能力为（8.33±2.63）分，病态行为为（6.42±1.60）分，社会交往为（9.00±3.26）分；干预后的依赖程度为（7.02±1.57）分、活动能力为（7.64±1.62）分，病态行为为（6.17±1.48）分，社会交往为（8.77±1.40）分。研究组MRSS评分降低明显优于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组干预前后生活质量评分比较：研究组干预前的生理为（33.28±4.30）分、精神支柱为（10.92±2.77）分，心理为（47.69±7.36）分，社会关系为（28.47±4.70）分，独立性为（42.74±6.93）分；干预后的生理为（42.93±6.84）分、精神支柱为（15.72±3.94）分，心理为（55.42±6.92）分，社会关系为（36.05±6.21）分，独立性为（47.68±8.42）分。对照组干预前的生理为（32.01±5.47）分、精神支柱为（10.47±2.10）分，心理为（47.58±8.11）分，社会关系为（28.10±6.42）分，独立性为（43.15±9.41）分；干预后的生理为（31.72±6.59）分、精神支柱为（11.02±3.27）分，心理为（48.75±8.24）分，社会关系为（30.42±5.83）分，独立性为（43.29±6.59）分。研究组生活质量评分提高明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性精神分裂症是一种致残率很高的疾病，患者在长期的病态心理与行为的影响下，可逐渐变成始动性缺乏[2]，社会功能严重受损，表现为孤僻、懒散、兴趣丧失、生活自理能力低下等，难以融入社会做个正常人。目前药物只能控制精神分裂症相关症状，尚不能完全消除患者的精神残疾。积极的心理干预通过多元化手段可让患者获得积极情绪，振奋精神，重建感情活动，提高对外界的兴趣；同时联合运动治疗可锻炼患者的意志，并增加与人接触的机会，学会与人交流、相处和合作，克服孤僻、淡漠、懒散等状态，最终使患者在身体、精神及社会上方面都获得进步，促进身心的共同发展，最终达到自我实现的目的[3]。本研究结果显示，干预后，研究组MRSS评分降低明显优于对照组，研究组生活质量评分提高明显优于对照组。可见，对慢性精神分裂症患者加强心理护理与运动治疗，可有效提高患者的康复状态，改善其生活质量。