分析莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿的效果

张永超

（法库县中心医院重症医学科，辽宁 沈阳 110499）

肺脓肿是属于一种肺组织化脓性病变，早期多发于炎症然后坏死形成脓肿。发病人群多为壮年群体且男性得肺脓肿的概率要比女性高。肺脓肿病因多为感染，但由于目前的抗生素的普及，大大削减了肺脓肿的发病概率。但也不能因此而忽视掉对于肺脓肿发病的预防，因为目前来说的话根据个人的用药情况不同，可能造成抗生素类药物用药不合理的情况。该情况能导致更多细菌的耐药性增加从而使病情得不到好转。为患者采用合适且有针对性的抗生素药物是必要的，本研究通过莫西沙星联合甲硝唑对患者进行肺脓肿治疗，其临床效果显著，现将具体情况说明如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院选取至2018年3月至2019年3月，1年以来诊断为肺脓肿的120例患者作为分析调查研究的对象。其全部患者均符合肺脓肿的诊断标准（中性粒细胞和白细胞总数显著提高，X线扫描肺部有大面积炎性阴影）。并采用平行对照的方法将120例患者按照1∶1随机分配的形式分为两组，分别是对照组60例，男48例，女12例，平均年龄在（45.59±3.43）岁。观察组60例，男51例，女9例，平均年龄在（46.17±2.86）岁。对两组患者的资料作统计学分析表明其两组患者一般统计学资料无统计学意义（P＞0.05）。参与该调查研究的所有患者对本研究完全知情且自愿参与，并签署知情同意书。我院伦理委员会表明对该研究调查完全知情并批准研究。

1.2 方法：首先所有参与治疗研究的肺脓肿患者均接受一般常规的治疗（止咳化痰、营养支持）。在此基础上，对对照组患者施用头孢哌酮舒巴坦（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字H20033726）采取5%葡萄糖注射液稀释至100 mL后进行静脉滴注，6 g/d，12 h滴注1次，联合甲硝唑片（湖北美宝药业股份有限公司，国药准字H42020752）0.8 g/d，3次/天，进行治疗。而观察组在一般常规治疗的基础上对患者施用莫西沙星（成都天台山制药有限公司，国药准字H20140125）0.4克/次，1次/天，联合甲硝唑片进行治疗。7 d为1个疗程，治疗期间需对患者本身情况进行具体针对性治疗措施包括是否对药物过敏等。

1.3 疗效标准：治疗期间要密切观察患者各项指标情况，包括呼吸、心率、咳嗽程度、痰量、体温等。在经过一个疗程的治疗后，对比观察对照组及观察组患者的治疗有效率，治疗有效率的评判标准如下：显效：患者临床症状完全好转或基本消失，体温完全恢复正常，轻微或没有咳嗽、咳痰现象，中性粒细胞和白细胞数量恢复正常，X线下肺部无病症情况。有效：患者的临床症状明显好转，体温基本恢复正常，咳嗽、咳痰现象明显减少，中性粒细胞和白细胞数量趋于恢复正常，X线下肺部无明显病症。无效：患者临床症状没有好转反而有加重趋向，伴有显著的咳嗽、咳痰，中性粒细胞和白细胞数量未减少，X线下可见肺部炎症。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

在对照组中，显效患者45例（37.5%），有效患者55例（45.83%），无效患者20例（16.67%），总有效率为83.33%；观察组中，显效患者58例（48.33%），有效患者57例（47.5%），无效患者5例（4.17%），总有效率为95.83%。比较结果显示（χ2=8.370P=0.004），观察组的治疗有效率明显高于对照组，其二者间差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺脓肿属于一种呼吸系统疾病，病因大多是因为细菌感染和支气管堵塞常伴有不规则发热、畏寒、咳嗽、咳痰、咯血的现象，是肺组织化脓发炎性病变。属于目前来说比较多发且常见的疾病。若不进行及时的治疗措施会导致大量组织坏死并诱发更加严重性质的并发症。所以当发现有肺脓肿迹象病征时需要及时就医治疗。

在临床治疗上多采用抗生素类药物进行治疗，抗生素类药物又称为“抗细菌剂”，它不仅能有效地抑制细菌的生长甚至还能直接杀死细菌。因此它对于肺脓肿的治疗效果是显著的。而在临床实践治疗中，常用到的是莫西沙星联合甲硝唑对肺脓肿进行治疗，莫西沙星对于治疗肺脓肿具有显著的效果，它的抗菌作用强大，具有良好的组织穿透力且几乎没有光敏反应，因此在肺组织中能够达到很高的浓度且能充分有效地与病菌发挥作用，抑制并且消灭病菌从而缓解炎症。而甲硝唑能够有效治疗和预防厌氧菌引起的局部或系统感染，是常见的一种抗感染类药物，且无不良反应发生。

莫西沙星联合甲硝唑治疗患者使患者的退热时间显著减少，且中性粒细胞和白细胞指数也恢复正常，所用的治疗周期明显缩短，有效提高了治疗效果。

两组肺脓肿患者在治疗过后其病情均得到好转，且观察组的临床治疗有效率明显高于对照组。比较结果显示，对照组与观察组治疗差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿，可显著提高临床治疗有效率，缩短退热时间，加快患者病情好转，是临床实践治疗应用的优质选择。