集束化护理干预在急性重症胰腺炎早期经鼻肠管肠内营养中的应用效果观察

任立光

（辽宁省朝阳市第二医院肝胆脾胰疝外科，辽宁 朝阳 122000）

急性重症胰腺炎是一种病死率极高的疾病，其病情复杂，扰乱着患者的代谢，影响着患者正常的工作生活，带来严重的经济负担[1]。集束化护理干预治疗，在营养控制的条件下加强对患者身心方面的有效护理干预，以人为本，提供高水平高质量的护理服务。应用合理科学护理干预对于患者身体健康有着重大的意义。因而本院将进一步探究集束化护理干预应用于急性重症胰腺炎患者的应用价值，望能有效降低并发症出现率，缩减住院时长，改善其病情，提高护理质量。现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料：选取2016年7月至2017年7月在我院顺利治疗的70例急性重症胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组。对照组150例，年龄31～61岁，平均年龄（45.51±2.15）岁，男76例，女74例；观察组150例，年龄30～60岁，平均年龄（44.54±2.09）岁，男80例，女70例。比较两组研究对象基础资料差异，无统计学意义（P＞0.05）。患者皆同意并签订知情同意书，经我院伦理委员会批准。

1.2 护理方法：对照组给予常规护理，仔细观察患者的病情发展，对患者实行基础治疗，嘱咐其按时按量用药，保持充足的休息时间。观察组将从对照组的常规护理上给予集束化护理干预进行护理。具体措施如下：

1.2.1 建立集束化护理干预小组，要求所有小组人员都必须掌握关于急性重症胰腺炎的医学知识，并进行有关培训，规范护理操作，面对不良反应出现时能够冷静有效处理问题，以及有丰富的护理经验。

1.2.2 选择螺旋形鼻肠管，可防止其自动脱动，护理人员需按时检查鼻肠管是否按原位置固定，确保鼻肠管畅通。在患者堵塞鼻肠管时，应用温开水进行清洗并消毒。严密关注患者生命体征，防治异常情况发生。

1.2.3 营养液输注时，需将温度控制在40 ℃，每天更换一次输液器，全程保持无菌操作。营养液的配置必须按照要求，存放在冰箱中，及时对营养液存放时间及各方面情况进行严格核查，以确保在使用时，不会出现变质、损坏的情况造成误用。

1.3 观察指标：分析比较两组急性重症胰腺炎患者手术后的住院时长以及并发症产生率，其产生的并发症情况可能会有吸入性肺炎、堵管、腹泻等症状。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，α=0.05作为数据的检验标准，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察分析两组患者住院时长以及并发症产生率，观察组住院时长为（23.45±2.34）d，对照组住院时长为（39.46±2.79）d，观察组住院时长明显比对照组更少，差异有统计学意义（t=26.011，P=0.000）。观察组出现并发症为10例（6.67%），对照组出现并发症为32例（21.33%），观察组并发症产生率明显比对照组更低，差异有统计学意义（χ2=8.925，P=0.002）。

3 讨 论

急性重症胰腺炎治疗的关键就是早期经鼻肠管肠内营养支持，达到增强患者免疫力，提升身体素质的作用，应用合理科学护理干预对于患者身体健康有着重大的意义[2]。采用有效科学的护理干预能更好改善预后，减少并发症的出现，加快患者的恢复，缩减住院时长，有效的保障了护理的质量效果。

集束化护理干预属于预防护理模式的一种，具有主动性和全面性，对急性重症胰腺炎早期经鼻肠管肠内营养患者进行集束化护理干预，可有效减少住院时长，促进病情好转。集束化护理干预治疗，在营养控制的条件下加强对患者身心方面的有效护理干预，以人为本，提供高水平高质量的护理服务。本次研究结果表明，对照组给予常规护理，观察组从对照组的常规护理上给予集束化护理干预进行护理。观察组住院时长明显比对照组更少，观察组并发症产生率明显比对照组更低。集束化护理干预能够改善其急性重症胰腺炎病情，提高护理质量，有助于早日回归社会，应用集束化护理干预对于患者身体健康有着重大的意义。

综上所述，集束化护理干预应用于急性重症胰腺炎早期经鼻肠管肠内营养中，能够有效降低并发症出现率，缩减住院时长，增强护理质量效果，加快治疗效率，值得在临床中应用推广。