用医学创新推进人类卫生健康共同体建设

王卓然，李明穗，杨俊涛

中国医学科学院 北京协和医学院，北京 100730

新型冠状病毒肺炎是近年来人类遭遇影响范围最广的全球性大流行病，成为人类面临的共同挑战，正在改变并重塑世界形势和国际格局。习近平总书记在第73届世界卫生大会上提出构建“人类卫生健康共同体”的重要呼吁，深刻指明了卫生健康事业发展在民生保障、经济发展和社会安全的重要作用，明确指出了国际社会需要团结相助，推进卫生健康合作，共同应对这场全人类与新冠肺炎病毒的战争[1]。推进人类卫生健康共同体建设，是医学界发出中国声音、倡导中国模式、展现新时代大国责任和担当的重要使命。

人类卫生健康共同体是人类命运共同体理念的深刻体现

健康幸福是全人类最为关注的话题，“百年未有之大变局”与卫生健康事业发展深刻相关，共同建设“人类卫生健康共同体”的呼吁，是对人类命运共同体理念的深刻阐释和现实体现。新冠疫情更加凸显了医学在人类的生存和发展中的重要性。此次疫情虽然影响经济全球化发展的形态，但全球化合作发展大势没有改变，在医学健康领域的合作将会愈发增强。携手应对新冠疫情，深化人类卫生健康共同体建设，将是国际社会战胜疫情的有力武器，将对人类未来的思维方法、行为模式、国家之间的交流合作机制产生深刻影响。

卫生健康创新是推进“人类卫生健康共同体”建设的重要驱动力

创新是推进卫生健康事业发展进步的重要动力。医学科技成果是造福全人类的，历史上疫苗、抗生素、分子生物学等的医学健康科技创新，深刻改变了人类社会的发展方向，促进了人类文明不断进步。随着改革开放，我国与世界各国科技合作不断扩大，生物医学科技领域日益成为我国国际科技合作的亮点。乙肝疫苗的引进与全面免疫实施，成功遏制了我国乙肝流行趋势[2- 3]。我国科学家首次参与的人类基因组计划等国际大科学计划，显著推动了我国和国际健康科技发展。“人类蛋白质组计划”等多项国际生物医学合作计划稳步实施，国际化药物多中心临床试验合作不断开展，国际间医学教育及人才培养机制逐渐完善，生物医学健康领域的国际间科技学术、教育培训、科技成果转化交流日益深入，已经成为我国与世界各国规模及学术成果发表最为突出的重要合作领域。

中国也积极推动“一带一路”倡议，不断加强南南合作，提高“一带一路”沿线国家、非洲等发展中国家的健康卫生医药科技发展水平，坚持完善面对严重威胁健康的突发事件提供紧急医疗科技物资支撑，强化人道援助，多措并举积极参与全球重大卫生政策问题的讨论和规则制定。

2017年，中国政府和世界卫生组织签署了《中华人民共和国政府和世界卫生组织关于“一带一路”卫生领域合作的谅解备忘录》，确定了包括艾滋病、结核在内的主要传染疾病和烟草控制为重点合作领域[4]，积极推动卫生创新，共享健康公共产品。2014年，中国帮助非洲建立了30家医院和30个疟疾预防和控制中心[5]。在莫赫利岛上，3.6万名居民中有23%是恶性疟原虫的携带者，中国捐赠了青蒿素和哌喹，在4个月内将该病发病率降至0.3%[6]。2014年西非埃博拉出血热疫情，中国向疫区及周边13个国家提供了5轮援助，共派遣了1200多名医护人员，向塞拉利昂派遣了1个移动生物安全3级实验室(MBSL- 3实验室)用于埃博拉病毒诊断[7]，为支撑我国卫生健康对外合作搭建了重要平台，奠定了坚实的基础。

在此次新冠疫情中，我国疫情防控成果卓著，武汉战疫及近期北京、新疆和辽宁大连的疫情为全国乃至全世界都留下了宝贵经验，我国的防控策略、方法、技术、标准和案例经受住了实战检验。我国第一时间向世界卫生组织、有关国家和地区组织主动通报疫情信息，分享新冠病毒全基因组序列信息和新冠病毒核酸检测引物探针序列信息，定期向世界卫生组织和有关国家通报疫情信息。派遣援外医疗队，向100多个国家和国际组织提供援助，积极交流抗疫经验，有力地推进了卫生健康共同体的建设[8]。

中国医学科学院多措并举，推进“人类卫生健康共同体”建设

中国医学科学院北京协和医学院(以下简称院校)是我国最高医学科研和教育机构，院校始终坚持服务国家卫生外交大局和健康中国战略，以习近平总书记“将中国医学科学院建设成为我国医学科技创新体系的核心基地”的重要指示为根本遵循，积极拓展利用国际资源，围绕国家重大战略需求，聚焦科技前沿，在健康发展、疾病预防防控、重大医学前沿等领域开展多方位国际交流合作，不断推进人类卫生健康共同体建设。

签署系列战略合作协议，打造国际交流学术品牌2016年以来，院校深入推进与国际一流医学院校和科研机构的合作，为今后在科研、教育和临床方面的合作奠定了制度基础。与哈佛大学医学院、约翰霍普金斯大学医学院签署合作协议，开展教师培训工作；与美国医学科学院签署《合作谅解备忘录》，合作开展“健康长寿重大挑战”项目；联合中国工程院，与法国工程院、法国国家医学科学院签署中法四院结核病防控合作协议，开展在结核病政策体系研究合作与交流。成功举办了系列高水平学术会议，如中英生命科学与医学高峰论坛、柳叶刀-中国医学科学院系列会议、CAMS-NIH呼吸道疾病联合研讨会、医科院-牛津呼吸病学研讨会、CAMS-NIH结核病国际研讨会、第十三届全球防治慢性呼吸疾病联盟大会等，建立了具有国际影响力的CAMS-Symposium学术会议品牌，助力中国医学国际学术影响力提升。

成立中国医学科学院牛津研究所，建立医学国际合作新高地2017年底，在刘延东副总理见证下，双方签署了关于联合成立中国医学科学院牛津研究所的合作备忘录。2019年，双方进一步签署了《关于中国医学科学院牛津研究所的协议》，首次将国家级科研机构和研究型大学的人才引进培养基地拓展至国际顶尖大学，形成吸引高端生物医学人才和顶尖团队的“试验田”。研究所经过1年的发展，各项工作已初步进入正轨，凝聚了牛津医学部高端人才资源(7个英国皇家学会会员)，招收了10名院校博士研究生，在病毒感染免疫、中医中药与药品研发和癌症免疫治疗方面开展了实质性的合作研究。

深化医学教育改革，强化医学教育培养交流2018年，院校开展教师海外培训项目，选派74名青年教学科研管理人员参加为期8个月的哈佛大学培训课程，选派5名基础与临床一线教学人员赴约翰霍普金斯医学院实地学习1个月教学管理模式。每年春季和暑期，选派八年制医学生前往哈佛医学院、芝加哥医学院、密歇根医学院、巴黎公立医院集团、澳大利亚墨尔本医学院、加拿大Baycrest老年医学中心、MD安德森癌症中心、UCLA等国外院校进行学习和实践。院校最新推出的临床医学教育“4+4”培养模式，已经招收多名国外大学优秀本科生进入北京协和医学院攻读临床医学博士学位，继续引领我国医学教育改革国际化发展新模式。

加强“一带一路”及中非国际合作院校发挥优势，在干细胞等前沿技术、传染病防控、心血管病防治、药用植物资源开发等方面开展了与一带一路沿线国家的合作，为推动相关战略实施产生积极影响。阜外医院推动柬埔寨“爱心行”项目，累计救治80余位柬埔寨先心病儿童；与以色列魏茨曼研究所建立合作伙伴关系，推进中以联合实验室建设。与俄罗斯、巴基斯坦、柬埔寨和东南亚国家保持紧密联系，开展药用植物研究等合作交流。院校作为创始成员单位参加了中国-东盟高校医学联盟成立大会，同时获得国家卫生健康委员会国际司亚洲区域合作专项资金支持，筹建中国-东盟全球健康医学中心。院校也不断推进对非医学援助，打造中非命运共同体，深入开展传染病、癌症和心血管病领域的合作交流，支撑马里实验室建设，接收马里夏尔·梅里埃感染学研究中心科研人员到中国医学科学院病原生物学研究所开展培训，落实院校与南非医学研究理事会、南非斯泰伦博斯大学非洲癌症研究所合作协议，开展为期3年的消化道与生殖肿瘤病因学与防控合作研究。

交流方舱庇护医院经验，开展新冠科研合作，为全球抗疫贡献中国智慧疫情发生以来，院校秉持人类卫生健康共同体理念，积极开展国际抗疫合作，与国际顶级医学机构和教育机构开展交流合作，加强高层沟通，开展科研合作，分享抗疫最新科研进展及政策经验，为发展中国家提供援助，为全球抗疫贡献中国智慧、中国力量。

在推广抗疫经验中，方舱庇护医院作为中国智慧与世界共享，从中国被推广至全球[9]。院校专家学者以电话、视频会议、学术报告等形式，向马耳他、瑞典、意大利、欧洲、美国、非洲等在线交流抗疫经验，介绍中国新冠防控卫生政策，总结并推广方舱医院的治理经验和模式，介绍国内临床救治经验，传递中国经验。多个国家在中国专家的建议和指导下，建立了与方舱医院类似的临时医院。塞尔维亚、伊朗、西班牙及英国等国家，参考中国方舱医院的建设和管理经验，建设了临时医院。由中国协和医科大学出版社出版的《方舱庇护医院建设运营手册》率先发布在阿里巴巴“全球新冠肺炎实战共享平台”上，被各国志愿者翻译成20多种语言版本。

同时，院校在克力芝、瑞德西韦和康复者血浆治疗等方面做出了符合科学原则，为国际医学界所钦佩的研究[10- 12]，向泰国、孟加拉国捐赠核酸检测试剂各2000人份、病毒采样试剂3000人份，助力抗击疫情，凸显了我国医学创新对建设人类卫生健康共同体的引领和支撑作用。

新冠疫情的发展，会促使世界各国更加重视医学研究。为了进一步推进人类卫生健康命运共同体建设，以中国医学科学院为代表的国家医学科研机构，应在医学科技、医学教育和卫生政策等领域继续发挥积极作用，构建强大的、机制先进的国家医学科技创新体系，坚持基础研究，强化卫生应急和临床医学科研攻关，建立分享诊断、治疗、研究数据以及药物和疫苗研发经验的开放平台，加强科技交流与合作，应对全球公共卫生挑战，担负起医学发展、照护人类的使命和责任，引领促进人类健康命运共同体建设。