个体化延续护理对高血压患者生存质量的改善效果观察

赵 倩

（沈阳市第四人民医院，辽宁 沈阳 110035）

高血压疾病主要指没有应用降压药情况下或者静息情况下，患者的动脉收缩压与（或者）舒张压明显上升，患者机体长时间处在高血压状态下会引起器质性病变，危及患者健康[1]。所以控制血压十分重要。本文在内科2018年1月至2018年12月所收治的高血压患者中选出75例进行干预分析，研究个体化的延续护理应用效果，供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在内科2018年1月至2018年12月所收治的高血压患者中选出75例进行干预分析，将其分为普通随访组（37例）和个体化随访组（38例），其中普通随访组患者行普通随访干预，男女患者各有20例、17例，年龄在62～80岁，均龄（72±1.2）岁，个体化随访组患者采取普通随访干预同时联合个体化的延续护理，男女患者各有22例、16例，年龄在61～80岁，均龄（71±1.3）岁，在基础资料方面，普通随访组和个体化随访组对比差异较小，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 普通随访组：普通随访组患者行普通随访干预，即定期对患者进行门诊随访，不定期进行电话随访，提醒患者按时回医院复查[2]。

1.2.2 个体化随访组：患者采取普通随访干预同时联合个体化的延续护理，个体化的延续护理：在患者出院后，护士每周应该对患者进行一次电话随访，记录患者血压改善情况，评估患者的病情，测量其体质量和心率，了解患者的饮食和生活情况等，针对随访结果给予针对性健康教育和干预[3]。此外，在患者出院前护士应该让患者加入微信群，群内定期推送高血压疾病预防知识和健康知识，每天19点到20点上线与患者进行沟通，鼓励患者间相互进行疾病预防和治疗经验交流，对于治疗依从性较差患者，护士应该主动向其发送微信，督促患者按时用药和做好血压控制工作，对于血压控制较好患者，则一个月提醒一次回院复诊。节假日护士可在对患者发送祝福以及问候同时，温馨提醒患者避免暴饮暴食，注意运动。记录每次随访结果，以便集中管理。

1.3 研究指标：分析2组血压控制情况和生活质量。其中血压观察指标有SBP指标和DBP指标，患者生活质量通过SF-36表来进行评估，得分低表示患者生活质量差。

1.4 统计学方法：本文对研究所得数据行SPSS20.0的软件统计处理，以（±s）来表示研究计量资料，并行t检验，以百分比来表示研究计数资料，并行χ2检验，如果P＜0.05，代表有统计学的差异。

2 结果

2.1 不同组的血压控制情况分析：普通随访组患者干预后SBP指标值为（157.5±20.2）mm Hg，DBP指标值为（85.3±7.2）mm Hg。个体化随访组患者干预后SBP指标值为（102.3±19.1）mm Hg，DBP指标值为（68.0±6.9）mm Hg。个体化随访组患者血压控制情况比普通随访组患者要好，2组比较，P＜0.05。

2.2 不同组生活质量分析：普通随访组患者干预后的SF-36临床评估总分为（52.6±3.7）分，个体化随访组患者干预后的SF-36临床评估总分为（70.8±4.2）分，个体化随访组患者的生活质量情况优于普通随访组，2组比较，P＜0.05。

3 讨 论

高血压疾病属于临床常见的慢性疾病，目前尚没有治疗特效药，需要进行长期的血压控制治疗，以改善疾病症状。但出院后许多患者治疗依从性下降，导致病情反复，影响患者的生活质量。延续护理属于院内护理的院外延续，其能够让患者在不同健康照护场所（即从医院延续到家庭和社会）都能够得到延续性护理照护，提升患者的治疗依从性。本文对部分高血压患者采取个体化的延续护理，通过定期电话随访，及时掌握患者的病情改善情况，给予针对性健康教育，提升患者对血压控制的重视度。通过微信随访，打破时间和空间的限制，让患者在有需要和有疑问的情况下得到及时解答，对纠正患者不健康的生活习惯有较好作用。本文数据显示，个体化随访组患者干预后SBP指标值为（102.3±19.1）mm Hg，DBP指标值为（68.0±6.9）mm Hg。两项指标均低于普通随访组。在生活质量上，个体化随访组患者干预后的SF-36临床评估总分为（70.8±4.2）分，明显高于普通随访组。可见，个体化的延续护理在高血压患者中的应用效果较好，可改善患者血压控制和生活质量情况，值得运用。