中西医结合治疗马属动物肠溉冷泻

刘巧玲

（甘肃省定西市安定区称钩驿镇畜牧兽医站，743000）

肠溉冷泻病多因空肠误饮冷水太多，或过食冷冻草料，致使死脏冷气虚，清浊不分，停而不散，滞而不行，水谷不化，阴阳相凝，导致小肠清浊不分，大肠水湿不能吸收而作泻。笔者2015年9月至2019年12月用猪苓砂仁汤结合西药治疗21例，除2例继发结症外，其余19例均治愈。

1 症状

发病急，肠音高朗、泻粪如水，无恶臭味，小便短少，耳鼻俱冷，口色淡白，脉象沉迟，腹痛严重，时时起卧。如兼有外感时，病畜精神困倦，低头耷耳，被毛逆立，脉浮紧。

2 治疗

2.1 西药

盐酸安痛定，对肠道系统引起的钝痛有良好的止痛效果。

2.2 中药方剂

猪苓砂仁汤：猪苓25g、砂仁18g、车前子28g、酒军 38g、乌梅 25g、白芍 18g、泽泻 25g、白术24g、陈皮 30g、青皮 15g、官桂 18g、防风 24g、荆芥24g。对马属动物肠溉冷泻的治疗，常选用温中散寒，利水止泻，旨在温中散寒利水止泻止痛，方中以砂仁、酒军、官桂温中散寒；以猪苓、车前子、泽泻渗湿利水，猪苓能抑制肾小管重吸收，并促使钠、氯、钾等电解质的排出而达到利水作用；使用陈皮、白术、青皮健脾理气；乌梅、白芍涩肠止泻活血止痛，诸药协同共奏其效。

3 典型病例

2015年11月9日，称钩驿镇杨家河村民吕某某一匹枣红母马，因起卧不安，食欲废绝，饮水停止，村兽医按照结症治疗两天无效。病痛加重。前来我站求诊，随畜主去，症见病马卧地打滚，呼吸急促，心跳加快，耳鼻俱凉，口色淡白，口腔湿润。泻粪如水，小便短少。听诊肠音如雷，但母马体质尚好，随投自拟猪苓砂仁汤：猪苓25g、砂仁18g、车前子 28g、酒军 38g、乌梅 25g、白芍 18g、泽泻 25g、白术 24g、陈皮 30g、青皮 15g、官桂 18g、防风24g、荆芥24g。1剂水煮，弃渣，取药液约1000ml,1次灌服；同时肌肉注射盐酸安痛定10ml。第二天早上前来复诊时，疼痛缓解，并有大量小便，有食欲，但不能采食草料。拉稀次数明显减少。在原方基础上加三仙（山楂、麦芽、神曲）。组方为：猪苓 25g、砂仁 18g、车前子 28g、酒军38g、乌梅 25g、白芍 18g、泽泻 25g、白术 24g、陈皮30g、青皮 15g、官桂 18g、防风 24g、荆芥 24g、山楂30g、神曲 30g、麦芽 30g，1 剂煮服，第 3 天走访时，该母马痊愈。

4 体会

4.1 猪苓砂仁汤选用温中散寒、渗湿利水、涩肠止泻的药物组成，药量较大，药味繁杂，因此，要求同仁在临床上必须仔细审因辨证，详察病情及畜体状况，然后确定药物剂量。

4.2 应用猪苓砂仁汤治愈的19例病马均属典型的肠溉冷泻。一般在用药后4--6小时疼痛缓解，尿液增多，拉稀次数减少。

4.3 治疗马属动物肠溉冷泻宜采取中西医结合，对疼痛剧烈者应及时用盐酸安痛定止痛，改善肠胃机能方能化险。