中西结合对乳房炎的施治

马正文，蒲云珍（通讯作者），杨文萍，何树明（执笔人）

（1.甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站，731707；2.甘肃省积石山县动物疫病预防控制中心，731700 ；3.甘肃省积石山县农业农村局，731700）

乳房炎是乳腺发生各种不同性质的炎症，是奶牛泌乳期最多发的一种乳房疾病。 该病影响泌乳机能和产奶量，对养奶牛业危害极为严重。 但乳房炎的治疗方法很多，笔者应用了中西结合施治，液氮冷冻治疗乳头管狭窄的治疗方法，取得了比较满意的疗效。

1 病因

主要是病原微生物侵入乳腺内感染而引起。主要是管理不当所致。 如挤奶方法不当，造成乳头管或乳头池粘膜的损伤；畜床污染，挤奶不卫生，挤奶员不保洁等。 此外，由于乳房遭到打击、冲撞、挤压、蹴踢等外力作用。 患子宫内膜炎、生殖器官疾病、产后败血症、布氏杆菌病、结核、胃肠道的急性炎症等病牛亦可伴发乳房炎。

2 分型

根据症状可分为临床型、亚临床型及隐性型三种。

2.1 临床型乳房炎 有明显的临床症状，乳区炎症显著，乳汁质量显著异常，临床容易发现，但发病率仅占乳房炎的25%左右。 按炎症的性质又可分为浆液性、卡他性、纤维蛋白性、化脓性及出血性乳房炎等五种。 各种不同性质乳房炎的共同症状是乳房的患区红肿、热痛、增大、皮肤紧张，泌乳量减少或停止，乳汁发生显著变化，表现乳汁稀薄，含絮状物、乳凝块、纤维凝块、脓汁或血液，患侧乳上淋巴结肿大。 严重的病例并伴有精神沉郁，食欲不振，反刍停止及体温升高等全身变化。各种不同性质乳房炎有不同的特点。

2.1.1 浆液性乳房炎：呈急性经过，浆液及大量白细胞渗到间质组织内，患区增大坚实较硬，乳汁初期无变化，但侵害实质时，乳汁稀薄水样，含絮状物。

2.1.2 卡他性乳房炎：乳管及乳池卡他性炎。 患叶无明显炎症表现，开始挤出的乳汁稀薄，含絮状物。后挤出的乳汁无变化。腺泡卡他性炎，乳量下降，乳汁水样，含絮状物和凝块，可能出现全身症状。

2.1.3 纤维蛋白性乳房炎：纤维蛋白沉积于上皮表面或组织深处，患区为急性重剧捉症，触诊热痛有硬块，乳量显著下降。 发病2-3 日后，即挤不出奶来或只能挤出几滴乳的清液，或带有纤维素性脓性渗出物。 伴有全身症状。

2.1.4 化脓性乳房炎：乳量剧减或停止，乳汁呈淡红色水样或粘液样，常混有脓液和絮状物，伴有较重的全身症状。 数日后转为慢性，乳区萎缩硬化，乳汁稀薄，最后完全无乳。

2.1.5 出血性乳房炎：通常为急性过程，挤奶时剧痛，乳汁呈水样，淡红或红色，并混有絮状物及血凝块，全身症状明显。

2.2 亚临床型乳房炎(慢性型) 似隐性型，但不出现临床症状，仔细检查时，可在乳腺中触摸到硬结节，乳汁中含有絮片状凝乳。

2.3 隐性型乳房炎 乳房无临床症状，乳汁无肉眼可见的异常，但产奶量受一定影响，乳汁变化可通过化检、镜检、细菌学等方法检查，查出每毫升乳中有病原菌50 万个，以及大量白细胞和脓球等。 本型乳房炎在泌乳牛中约占50%左右，占乳房炎的大多数。 但常不被人们所注意，可是极易转为亚临床型和临床型乳房炎。

3 防治

3.1 首先改善饲养管理 减少对乳房的刺激，注意乳房卫生。 及时排出乳房内容物。 宜停喂或少喂多汁饲料与精料，限量饮水，增加挤奶次数。 根据性质不同，采用不同按摩手法。

3.2 注重中西结合的治疗方法 使用抗生素及磺胺类药物，对治疗各种急性乳房炎或伴有全身症状时，均有良好效果。 可通过静脉注射、肌肉注射和乳头管内注入的方法进行给药。 中药：用《内外伤辨惑论》 载生脉散加味： 党参90g、 麦门冬60g、五味子 30g、王不留行 50g、木通 45g、路路通40g、通草 50g、黄芪 60g、红花 30g、桃仁 30g、当归60g、川芎50g，共为末，开水冲调温后一次灌服或自由饮用，日服一剂，连用15 剂为一疗程（用上方治疗该病畜126 例，均收到较好的疗效）。

3.3 液氮冷冻治疗乳头管狭窄的方法 用液氮低温治疗器或小型液氮管及冷冻针3-4 支（直径1.5-3.5mm 的不锈钢金属棒，尖端磨成钝头）。 操作时，先将乳头清洗消毒，用左手握住乳头，右手持消毒的冷冻针浸入液氮罐内1-2 分钟后取出，对准乳头口，边捻转边插入，其深度根据病情而定，一般1cm 左右，放置数秒钟，再慢慢的捻转拔出。 以后可试验性的边挤奶，边改变冷冻针的粗度进行冷冻，直至能顺利挤奶为止，一般进行数次，可收到较好的效果。