清宫汤治疗奶牛细菌性阴道病临床有效性研究

张建平

（甘肃省渭源县路园镇畜牧兽医站,748207）

奶牛细菌性阴道病是兽医领域中常见病种之一，若不能及时予以诊治，将可能会增加奶牛不孕及相关并发症发生的风险，情况严重时还会被淘汰，以致养殖户承受较大的经济损失。 笔者在长期实践中，自拟清宫汤治疗本病症，将取得的疗效和西药甲硝唑治疗情况进行对比分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选择符合中兽医细菌性阴道病临床诊断的60 头患病奶牛，分为如下两组，甲组30头年龄范围为 2～7 岁，病程为 5～15d。 乙组组 30头年龄为 3～7 岁，病程为 7～16d。两组病牛以上基本资料经比较分析，区别皆不明显（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

（1）甲组：予以甲硝唑片，1.5g/次，2 次 /d，口服。

（2）乙组：自拟清宫汤中药方剂治疗，处方如下：当归、川芎、连翘、山药、芡实、车前子、黄柏、二花、白果、白扁豆、泽泻各30g，益母草50g，薏苡仁、党参、茵陈各 40g，甘草 25g。 充分混合，水煎 2次弃渣取液，待温后1 次灌服，1 剂/d。 两组病牛均连续用药7d。

1.3 观察指标 依照阴道、病理分泌物量，病理分泌物颜色及气味等，评估两组病牛治疗前后症状积分，并依照治疗前后临床症状体征改善情况、症状积分减少率拟定临床治愈、好转及无效3级评价标准。

1.4 统计学处理 用SPSS22.0 软件包处理实验数据，计量、计数资料分别用与检验。 当P＜0.05时，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 在治疗总有效率指标比较上，甲组 vs 乙组为 90.0%vs 93.3%, 差异不明显 （P＞0.05）。 见表 1

表1 两组病牛疗效比较

2.2 症状积分 治疗前，甲组vs 乙组为（33.4±5.9）分 vs(34.1±6.2)分,差异不明显（P＞0.05）；历经 7d 治疗后，甲组 vs 乙组为 （18.4±4.3） 分 vs(15.6±5.6)分,乙组更低于甲组（P＜0.05）。

3 讨论

中兽医学中并没有针对奶牛细菌性阴道病的确切命名，经观察本病症和中兽医学中带下过多的脾虚湿蕴证存在较多相似点。 笔者认为本病的诱发因素主要由饲喂管理方法不当、脾虚或配种产仔过程形成损伤等相关，损伤脾气，以致精微物质供应不足，督、任、带脉严重亏损，湿热邪气乘机而入，湿热停滞，进而表现出阴道分泌物增加、颜色泛黄或灰白，有臭味。 脾虚湿蕴化热是本病的主要发病机制[1]。

笔者自拟清宫汤治疗本病，方剂中当归、川芎、益母草有活血化瘀功效，能充盈督、任、带脉，提升病牛抵抗能力；山药、芡实及薏苡仁有健脾化湿, 培扶脾土的功效；白果滋补任止带，降低阴道分泌物的生成量；车前子、泽泻在利水渗湿方面体现出良好效能；黄柏、茵陈、二花、连翘、甘草有清热燥湿、解毒的功能。 诸味中药配伍使用，共奏补脾、清热、祛湿、扶正、祛邪功效[2]。

综上，清宫汤治疗奶牛细菌性阴道病，能更明显改善病牛症状体征，疗效确切，值得推广。