人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果观察研究

谢文军，王瑜

大连医科大学附属第二医院，辽宁 大连 116033

目前，血透在我国临床上有着比较广泛的应用，虽有助于改善患者的生存质量，但此法的疗程比较长，且容易引起诸多的不适感，使得患者产生了抑郁和担忧等不良情绪，进而对其血透效果造成了不利影响。此研究，笔者旨在分析血透护理中人文关怀的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月-2019年8月本院接诊且行血透治疗的病患58例，利用奇偶数字分组原理划分成A组和B组，各29例。当中，A组男性17例，女性12例；年龄为37-69岁，平均（53.65±4.29）岁。B组男性18例，女性11例；年龄为36-70岁，平均（53.11±4.86）岁。患者病历信息完整，并签署了知情同意书。2组性别与年龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 采取常规护理法对2组进行干预，A组同时加用人文关怀护理法：（1）调整室温在25 ℃左右的范围之内，相对湿度在55%左右的范围之内。干预前，仔细阅读患者的病历资料，充分了解患者的家庭状况、病史、职业、个人喜好与饮食习惯等，然后再制定出个体化的护理方案。（2）利用带有激励性的语言宽慰患者，增强患者的自信心，使患者能够主动配合医务人员的工作。积极和患者沟通，找到患者不良情绪产生的原因，同时予以患者合理的建议。根据患者的实际情况，指导其培养适合自己的兴趣爱好，并鼓励患者采取听音乐亦或者是听广播等方式转移注意力，缓解心理压力。此外，还应做好患者家属的思想工作，及时告知家属患者血透治疗的情况，以帮助家属消除焦虑、不安感。（3）血透期间，严密监测患者各体征，比如：血氧饱和度、血压、心率和脉搏等，若发现异常，立即告知相关医师，同时予以患者对症处理。积极询问患者有无不适感，主动向患者提供食物以及热水等。注意检查透析机的运行情况，若透析机出现报警的情况，要及时解除警报。（4）加强对患者进行健康教育的力度，详细告知患者治疗期间的饮食禁忌，要求家属对患者的饮食行为进行严格的监督，促使患者养成良好的饮食习惯。嘱患者尽量不食香菇、橙子、香蕉与杨桃等食物，并对钾的摄入量进行严格的控制。告诉患者在血透期间要对内瘘进行有效的保护，并教给其内瘘异常判断的方法。

表1 两组不良情绪的对比分析表（Mean±SD，分）

1.3 评价指标 利用抑郁与焦虑自评量表评估2组干预前/后的不良情绪，若分值为50分及以上，提示患者有不良情绪，而不良情绪的程度则与分值呈现出负相关的关系[1]。

1.4 统计学分析 数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（Mean±SD）与计数资料[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

A组干预前的抑郁与焦虑情绪同B组比较，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。A组干预后的抑郁与焦虑情绪比B组轻，P＜0.05。如表1。

3 讨论

现阶段，对于多囊肾、糖尿病肾病与高血压肾病等疾病的治疗，临床医师通常会采取血液透析疗法，通过血液透析治疗，能够对患者的新陈代谢以及体内循环进行有效的改善，并能实现代谢部分肾脏功能的效果[2]，但血液透析治疗的时间比较长，能够给患者造成比较大的痛苦，使得患者在治疗期间比较容易出现抑郁与紧张等不良情绪，进而对其疗效产生了不利影响。为此，护士有必要做好血透病患的护理工作。

人文关怀护理为比较新兴的一种护理方法，能够根据患者的实际情况，制定出个体化且科学化的护理计划，以尽可能的提高患者的心理承受能力，使患者能够以一种较好的状态面对治疗[3]。此研究中，A组干预后的抑郁与焦虑情绪比B组低，P＜0.05。人文关怀护理有助于缓解血透病患的不良情绪，为此，护士可将人文关怀护理作为血透病患的一种首选护理方法，以进一步提高其护理效果。

综上，于血透治疗期间采取人文关怀护理法对血透病患进行干预，能够有效改善其不良情绪，建议推广。