针对一氧化碳中毒患者急诊的临床护理方式进行研究分析

田玉平

贵州省铜仁市松桃苗族自治县人民医院，贵州 铜仁 554100

短期内人体吸入过量一氧化碳会造成一氧化碳中毒，血红白结合一氧化碳，很容易使患者出现组织缺氧症状病并丧失血液携带的氧气能力，在肾、心、脑等脏器部位会出现更加严重的缺氧情况，人体在一氧化碳中毒后，会出现恶心、头晕的症状，若不及时展开治疗，患者很容易留下神经性损害后遗症，严重情况下，会增加患者的死亡率，因此，良好的护理工作是非常关键的[1]。基于此，本课题主要对一氧化碳中毒患者急诊的临床护理方式进行实验探究，相关报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 本次实验对本院2018年3月-2019年3月收治的90例一氧化碳中毒患者进行随机划分，对照组42例，观察组48例，对照组男患者与女患者各为22例、20例，年龄在14岁-78岁，（38.7±4.2）岁为平均年龄值；观察组男患者与女患者各为24例、24例，年龄在16岁-76岁，（36.8±3.9）岁为平均年龄值，两组数据所提供的资料差异较小，（P＞0.05）不存在统计学意义。

1.2 方法 分析所有患者的临床资料，对照组患者采取基础护理干预，观察组患者采取急诊护理干预。首先，进行院前急救。护理人员在接到急救电话后，应通过电话指导患者家属采取院前急救，并给予针对性的心理护理，舒缓患者的不良情绪，护理人员还应告知家属将患者安排到通风位置，使其维持平卧，并清除患者鼻腔与口内的异物。对于一氧化碳中毒患者，医院应及时发动急救车，在到达抢救现场后，应实施有效措施，使患者维持通畅呼吸，护理人员应对患者的身体状况进行全面检查，注意以轻柔的动作搬运患者，并在送往医院的过程中对患者的生命体征进行观察，并对患者脉搏与心脏其情况进行检测，对患者采取每分钟10升的高流量吸氧。其次，进行院内护理。护理人员应依据患者的具体情况，治疗患者的高压氧，主要是通过鼻导管给氧或者面罩低流量治疗轻度一氧化碳中毒患者，对于病情严重的一氧化碳中毒患者，应使其进行高流量吸氧。除此之外，护理人员还应监护患者心电情况，对患者病情进行观察，明确患者是否发生脑水肿与肺水肿并发症，应给予意识不清醒患者留置导尿管，若患者无法自主进食，应使其食用高营养流质食物。护理人员在开展护理工作时，应对患者的尿量减少、心率增加以及咳嗽气喘等相关症状进行观察。不仅如此，还应对重度中毒患者做好相应的护理工作，解开患者领带，侧放患者头部，避免患者出现窒息症状。

1.3 观察指标 对患者治愈情况进行观察，可以将其划分为三个标准。①治愈：患者完全消失中毒症状。②好转：患者基本消失中毒症状。③无效：没有改善患者的中毒症状，严重情况下，还会加重患者病情程度。

1.4 统计学方法 本次应用统计学软件SPSS 19.0进行处理实验数据，分别采用（Mean±SD）和率（%）表示计量资料与计数资料，t和χ2是检验值，组间对比，差异显著（P＜0.05）。

2 结果

比较观察组与对照组治愈情况，对照组患者治愈率明显低于观察组，组间差异明显，（P＜0.05）表示有统计学意义。数据见表1。

表1 比较观察组与对照组治愈情况[n（%）]

3 讨论

一氧化碳气体无色，具有较高毒性，主要是由呼吸道进入患者体内。一氧化碳气体与血液血红蛋白相结合，形成碳氧血红蛋白。离解碳氧血红蛋的速度较慢，患者体内吸入一氧化碳后，会降低氧合血红蛋白，以致于患者发生低氧血症[2]。若患者出现大脑缺氧，很容易外渗血管内液，升高患者颅内压。一氧化碳中毒疾病还会损伤患者的脏器功能与神经系统。相关实践表明，若患者中毒5小时后仍没有实施有效措施，很容易引发相关并发症。医护人员应告知患者家属提前进行院前救治，为其营造舒适的呼吸环境，并进行早期高压氧治疗，做好相应的护理工作[3]。高压氧治疗对于一氧化碳中毒具有重要意义，能够控制患者病情发展，提升抢救成功率，减轻患者中毒症状。此次研究结果显示，观察组患者治愈率为91.67%，对照组患者治愈率为61.90%，组间数据存在差异，（P＜0.05）有统计学意义。

总而言之，比较基础护理，对一氧化碳中毒患者采取急诊护理，具有显著的护理效果，能够早期识别、诊断，缓解患者的中毒程度，降低患者并发症，加快恢复速度，提升治愈率，具有临床推广价值。