实践课程模块化教学模式探索与实践——基于藏苏中高职衔接护理专业

戴翠萍 朱竹青 张玉红 次仁曲桑

（江苏食品药品职业技术学院 江苏·淮安 223003）

近年来，西藏职业教育借鉴内地发展经验，通过对口招生方式开辟途径，对处于中、高职教育中的不同阶段和不同层次的学生进行职业教育，中职对口招生方式，实现了西藏地区职业教育中的中职学校毕业生升学与就业的多向选择，拓展了中职学校毕业生的生存和发展空间，从西藏地区职业教育服务社会经济发展需求为导向，培养满足西藏地区社会经济发展要求的技术技能人才。西藏对口招生是内地职业院校帮扶西藏职业教育紧跟全国职业教育衔接发展的重要举措。[1]我校高度重视智力支援西藏工作，三年来，药品生产技术、烹调工艺与营养、中医康复技术等13 个专业通过中职对口招生方式招收西藏生源近千人，其中，护理专业2018 年～2019 年中职对口招收西藏生源194 人，如何将西藏中职阶段和江苏内地高职阶段的学习有效衔接、避免重复或脱节、中高融为一体，为西藏自治区培养符合区域特点的高素质技术技能护理人才，护理教学团队进行了藏苏中高职衔接护理专业实践课程模块化教学模式的探索与实践，取得了创新性、实用性阶段成果。

1 具体举措

（1）制定藏苏中高职衔接护理专业人才培养方案，破解藏苏中高职衔接人才培养目标难定位的问题。2019 年5 月至2020 年6 月，健康学院多次组织教师深入西藏自治区拉萨市第二中等职业技术学校、山南市第二中等职业技术学校、日喀则职业技术学校等西藏生源毕业的中职学校，昌都市人民医院、日喀则市人民医院、林芝市人民医院、山南市人民医院、江孜县人民医院等二级以上医院以及西藏自治区教育厅、卫健委开展广泛调研，综合分析西藏中职教学、人才需求实际及区域民族政策，撰写西藏自治区中职护理专业教学情况调研报告、西藏自治区护理人才需求情况调研报告，制定藏苏中高职衔接护理专业人才培养方案，确立藏苏中高职衔接人才培养目标为西藏基层医疗卫生机构培养高素质复合型护理人才；依据认知结构理论强调的认知结构的整体性、层次性和与外界环境达到平衡的适应性，客观分析认知能力要求，做准藏苏中高职衔接专业实践课程教学的顶层设计。

（2）建构“双对接”模块化专业实践课程体系，破解藏苏中高职衔接专业实践课程内容难衔接的问题。对接西藏基层医疗卫生机构高素质复合型护理人才能力标准和西藏中职教学的实际开发护理专业实践课程内容；依据人格发展理论设置专业实践课程为基础护理技术、专科护理技术、拓展护理技术3大模块,依据模块化理论将3 大模块划分为入院护理、安全防护、维持健康、促进健康、出院护理、消化系统、血液系统、妇科护理、产科护理、儿童保健、儿科疾病护理、藏医特色护理等29个子模块，运用DA-CUM 分析法(Developing A Curriculum)，以工作流程为主线，以岗位任务为依据分割为铺床技术、平车运送技术、静脉输液技术、急性呼吸道感染病人的护理、支气管哮喘病人的护理、藏医护理技术、藏医饮食护理等186 个任务模块，构建符合西藏自治区高素质技术技能护理人才需求的中高职衔接的实践课程体系，开展理实一体化教学，内容以专科化、综合化为主，具有较高的衔接性、针对性、递进性和拓展性；研制对接西藏中职教学实际和西藏区域护理人才需求实际的“双对接”模块化实践课程标准，做精藏苏中高职衔接专业实践课程教学的要素建设。

（3）创建模块化教学载体和资源，破解藏苏中高职衔接专业实践课程教学中思学做评难一体的问题。模块教学能提升护理岗位核心胜任力，[2]增强学生护理技能，提升学生对护理工作岗位的适应性。[3]秉承“中高衔接，德技兼修”原则，对应每一个任务模块提炼思政元素，用信息技术搭建具有显著针对性、系统性及严密性的临床案例-思政案例等教学资源库，教学过程中将思政元素渗透给学生。[4,5]创设完成护理岗位任务的工作情境；编制(案例导入-学习目标-学习前测-学习过程-学习资料-学习后测：case import, objective, pre-assessment, learning process, learning materrials, post-assessment, COPPMP) COPPMP 立体模块化工作手册式实践教材；实施课程思政-理论学习-技能操作-教学评价（思学做评）一体模块化教学，搭建线上线下、课内课外、自主自助式的学习平台，做优藏苏中高职衔接专业实践课程教学的组织实施。

（4）建立“政-企-校”联合质量把控机制，破解藏苏中高职衔接专业实践课程教学质量提升难持续的问题。通过思学做评一体模块化实践课程教学的探索，将教学质量评价贯穿在实践课程教学的全过程、全方位和全体师生之中，充分应用了诊断性、形成性和终结性评价对实践课程教学的诊改功能，促进实践教学诊改的规划-目标-标准-实施-诊改制度与运行落到实处，有效实现实践教学质量的持续提升。在西藏自治区教育厅、卫健委的主导下，联合藏苏两地的职业学校及医院，依据认知诊断和多维项目反应理论共同对藏苏中高职衔接护理专业学生教育的过去及未来进行诊断和判断；根据诊判结果共同开展西藏中职学校教师、医院实习指导教师的交流与培训；共同研制专业实践课程教学质量评价标准、实践教学指导文件以及相关管理制度，联手打造实习-护考-就业直通车。建立了“政-企-校”联合质量把控机制，做实藏苏中高职衔接专业实践课程教学的质量把控。

2 取得成效

（1）促进学生发展。藏苏中高职衔接护理专业实践课程模块化实践教学模式有效激发了学生爱学习、爱专业、爱学校、爱国家的热情，增强学生自主自助学习的意识、能力和效果，全面提升学生职业素养、职业技能以及就业创新能力。人民日报、中国青年报、中央电视台、江苏教育等媒体对我校西藏学生勤奋好学的事迹做了相关报道。新冠肺炎疫情期间，护理团队充分挖掘战“疫”中的护理逆行者的真人真事，把思政元素进一步融入专业实践课程教学之中，充分开展思学做评一体模块化实践课程教学改革，在教学的同时注重强化育人使命担当，促进学生核心价值观的养成。藏苏中高职衔接护理专业学生积极参加学院组织的“共同抗疫 你我同行”征文，获评优秀文章30多篇。

（2）促进教师发展。藏苏中高职衔接护理专业实践课程模块化教学模式有效更新了教师的教学理念、教学方法与教学手段，将思政元素、信息技术应用有机融入专业实践课程模块化教学中，在提高教学质量的同时，全面提升教师的教学、教研和服务社会能力。教师开展3 项藏苏中高职衔接教育相关的课题研究。

（3）促进专业发展。藏苏中高职衔接护理专业实践课程模块化教学模式探索与实践有效促进了护理专业的“三教”改革，推动专业建设与快速发展。该项研究相关成果已申报教育部首届民族教育优秀教学成果，正在评审中。

（4）促进藏区发展。藏苏中高职衔接护理专业实践课程模块化教学模式有效推进了西藏职业教育和“政-企-校”协同，提高了人才培养质量，为西藏经济建设和社会发展提供人力资源保障。受到西藏职业学校、企业及行政主管部门的高度评价。