经腹加经阴道超声诊断妇科疾病的临床分析与应用

刘红英

摘要：目的 对临床进行妇科疾病诊断的过程中，选取经腹超声和阴道超声之间的效果情况，为临床疾病诊断方法的应用提供一定的参考和支持。方法 在本院所有所收治经过临床病理证实的子宫肌瘤患者中，抽取70例作为研究群体，所有患者均接受经腹超声和经阴道超声，对这些患者的临床结果情况进行一定的收集对比，以最终临床病理诊断结果作为金标准，评价两种方法的具体应用效果和诊断准确性。结果70例患者分别开展相应的检查之后发生了一个明显差异现象，即普遍经阴道检查方法最终结果明显与病理检查结果相近，并且最终的诊断准确率比经腹超声检查更高（P<0.05），取得了更好的临床检查诊断效果。结论 临床在妇科检查的过程中，对于子宫肌瘤这一疾病来说选取经阴道超声检查的准确率要更高一些，可以契合实际情况选择这一方法进行临床应用，才能取得更好的效果，提高临床诊断的准确性同时不会带来创伤的问题。

关键词：经阴道超声;经腹超声;妇科疾病;临床诊断;应用分析

【中图分类号】R445.1  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-041-01

引言：

不同途径的超声检查也可能取得不同的效果，相比传统的经腹超声而言，阴道超声的应用效果相对更好，弥补了既往实际操作的过程中图像现实不清晰、盆腔位置较深的检查方面不足之处，对于疾病诊断可以带来更加积极的影响作用^[1]。具体应用的过程中，阴道超声可以结合实际情况观察子宫肌层、输卵管、卵巢和内膜等等位置，应用的优势相对较为明显，通过与经腹超声的联合应用，其最终诊断结果准确率可以得到提高，临床诊断效果更好。通过经腹超声和经阴道超声联合应用之后，可以更加清晰的从不同角度、利用不同方法进行局部观测，进一步评价局部情况，为疾病诊断和治疗提供一定的超声影像学方面支持^[2]。针对这一特点，本次研究围绕着妇科疾病诊断的过程中选择经腹超声、经阴道超声之后是否有结果差异进行研究分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例患者均为本院妇科所收治的相关群体，均经过病理诊断为子宫肌瘤，年龄在27-49岁之间，平均（31.5±3.4），伴有下腹疼痛、坠胀感，阴道分泌物增加和月经周期发生不同程度的缩短或延长，月经量明显增多。所有患者均有性生活史，满足相关检查应用的适用症，均开展经腹超声和经阴道超声检查，彼此之间并无明显不同之处（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均采取经腹超声和经阴道超声两种方式，首先进行经腹超声检查，保持膀胱充盈，探头调整到3.5MHz，观察子宫及其附件和盆腔情况，着重观察有无包块或者是回声改变，观察其形态特征等方面情况。进行经腹超声之后，指导患者排空膀胱采取截石位，将其探头设定为5-9MHz，然后套上避孕套，放置于患者阴道内开展检查，采取旋转、倾斜的手法进行纵横向以及斜向检查^[3]。着重观察子宫形态和子宫附件等相关情况，对其包块边界是否清晰进行检查，如有包块则要准确记录具体位置及相关情况，必要的情况下可以在腹部施加压力，从而保障清晰度，在患者病灶及周围1cm左右的视野设定彩色取样框进行观察。

1.3观察指标

以病理诊断为最终金标准，观察不同方法应用之后与最终诊断结果的符合率情况，评价哪种方法准确率更高。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计数资料用%表示。采用检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

分别开展不同的方法进行检查之后发现，采取经阴道超声的准确率相对更高一些（P<0.05），与经腹超声相比其最终临床診断结果更符合病理诊断特征。不同方法的临床检查应用之后效果情况对比详见表1。

3.结论

临床妇科诸多疾病中，子宫肌瘤是相对较为常见的一种，也是临床最为多见的良性肿瘤之一，其发生率相对较高，对患者身心健康会带来不同程度的影响，进而出现不规则阴道流血、下腹部坠胀感和疼痛感等问题，有效的诊断是辅助后续治疗方案选择的关键所在^[4]。具体疾病诊断的过程中，不同的方法最终准确性效果也存在着一定程度的差异之处，主要是体现在于，采取经腹超声可能会受到膀胱充盈度、气体、肠管以及皮下组织肥厚的影响，其观察可能存在着一定程度的困难性，操作的过程中有较多的影响因素。但相比之下，经阴道超声就解决了这样的问题和不足之处，其探头频率更高，而且更加接近于病变组织，不会受到脂肪厚度、肠管内气体等等各种因素的影响。具体应用时，能够取得更好的效果，检查更加具备针对性，最终临床应用的成效也相对更为可观，带来了更加积极的诊断效果影响，提升了临床诊断和检查的精准性和准确性。

如上所述，在临床妇科疾病检查的过程中，经阴道超声的方法相对较为简单，应用之后的诊断准确率得到了明显的提高，对于患者来说诊断安全有效，作用更加积极，可以契合患者实际情况选取相应的方法进行临床治疗。

参考文献：

[1]余红星，张春玲. 阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用价值[J]. 陕西医学杂志，2019，48（04）：39-42.

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[3]李晓刚. 经腹部（TAS）和经阴道超声检查（TVS）联合应用在妇产科急腹症中的应用价值分析[J]. 中国医药指南，2018，v.16（08）：17-18.

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