补中益气说二芪

远 安

“二芪”，即指中药中的黄芪、红芪，二者均有补中益气之功，为常用的补气类药，临床常相须为用，故称二芪。二者由于产地出身不同，故临床应用还是有些许区别。

黄芪，又名黄耆、北芪，为豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。中医学认为，黄芪性味甘、微温，归脾、肺经，有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌之功。适用于肺脾气虚，表虚自汗，气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛，肌肤麻木或半身不遂等病症。本品为补气诸药之最，其补气益气的功效可谓家喻户晓，《本草纲目》言“耆者，长也，黄芪色黄，为补药之长，故名之”。黄芪为临床重要的补气药，早在《神农本草经》中已被列为“上品”药材，言其“补虚，小儿百病”。《名医别录》言其“补丈夫虚损，益气，利阴气”。《日华子本草》言其“助气长筋骨，长肉补血”。《本草备要》言其“益元气，温三焦，壮脾胃”，凡劳倦内伤，脾虚泄泻，脏器下垂，气虚血脱，妇女崩漏等，皆可用之。

药理研究表明，黄芪富含糖类、胆碱、叶酸及氨基酸等，能兴奋中枢神经系统，增强网状内皮系统功能，提高抗病能力。黄芪有明显的强壮作用，对正常心脏有良好的加强收缩的效果，对中毒或过于疲劳的心脏，其强心作用更为显著，能扩张血管，降低血压。黄芪有持续的利尿功能，在消除尿蛋白方面有一定疗效。

红芪，又名岩黄芪、黑芪，为豆科植物多序岩黄芪的干燥根。中医学认为，红芪性味甘、温，归肺、脾经。有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之功。适用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、气虚水肿、内热消渴、血虚萎黄、半身不遂、痹痛麻木、痈疽难溃、久溃不敛等病症。药理研究表明，红芪富含红芪多糖，以及人体外源性氨基酸、硒等多种微量元素，能明显诱导多种免疫因子的生成，提高人体免疫力。

由此可知，黄芪、红芪功用虽然相似，但两者来源不同：黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，红芪为豆科植物多序岩黄芪的干燥根。外观不同：黄芪外表面淡棕黄色或淡棕褐色，红芪外表面为灰红棕色，故名红芪；产地不同：黄芪的栽培及产地较多，如内蒙古、山西、甘肃、河北等，红芪仅主产于甘肃。因有以上不同，故《中华人民共和国药典》将其作为2 种药材，即黄芪、红芪，分别收载。历史上红芪也曾作为黄芪的另一种商品规格，混同使用。但因红芪产地局限，产量相对较少，因而价格昂贵，临床使用没有黄芪那么普遍。此外，红芪和黄芪的药性相对平和，味偏甘甜，是补养药膳的理想食材。介绍两款药膳供大家在中医师的指导下选用。

1、红芪芡实汤：红芪15 克，芡实30 克，大米100 克，白糖适量。将红芪择净，水煎取汁，共煎2 次，将2 次药汁合并备用。将芡实洗净，放入药汁中同煮。待芡实熟时调入冰糖，再煮一二沸即成。每日1 次，喝汤吃芡实。本款汤可益气健脾，固肠止泻。适用于表虚自汗，脾胃虚弱，纳少便溏等。

2、黄芪红枣粥：黄芪15 克，红枣30 克，大米100 克，白糖适量。将黄芪择净，水煎取汁共煎2 次，将2 次药汁合并备用。红枣、大米洗净，加如药汁中煮粥。待粥熟时调入少量冰糖，待冰糖溶化即可。每日1 次。本款粥可健脾补肺，益气升阳，固表止汗。适用于肺脾气虚，中气下陷，表虚不固易出汗，气血不足，面色无华等。