去超市偷棒棒糖的大伯

□文/何丽娜 李小彬 杭州市第七人民医院

65岁的刘大伯曾经什么零食都不爱吃，尤其讨厌吃糖，近3年来却变得嗜糖如命；86岁的张奶奶以前最爱女儿来看她，可最近半年每次女儿来她都破口大骂，说女儿是来偷她东西的……

当遇上类似“作”老人的时候，家人肯定被折腾得很无奈，但千万别简单用“作”来解释老人的突然性情大变，还得警惕是否有老年痴呆早期的精神症状。

刘大伯和张奶奶最近到杭州市第七人民医院就诊，最终确诊都是老年痴呆。该院老年精神科与早期干预科专家都表示，老年痴呆的早期信号不光有记忆下降，很多患者还会有各式各样的精神症状。

原来讨厌吃糖现在偷着吃

刘大伯身体硬朗，为人热心，65岁了还闲不下来，在小区里当保安，居民进进出出他都微笑打招呼，还蛮受欢迎。不过，经过后来的事情，他应该再也不能从事安保工作了，因为他的履历上已有了“污点”。不久前，他差点被警察带走，原因是他去家附近的小超市时，偷拿了几颗棒棒糖，老板通过监控发现，便报了警。虽然最终经警察调解，双方和平解决，但超市老板再也不欢迎刘大伯去光顾。更何况，超市老板说刘大伯还是“惯犯”，在最近一个月之内，这已是第二次被他抓到。搞得刘大伯家人也很难为情。

一个成年人跑进超市里偷几颗棒棒糖，他就那么爱吃糖吗？听刘大伯的家人说，他们也觉得很奇怪，以前他是个不爱吃零食的人，尤其讨厌吃糖，可不知道为什么，从3年前开始突然变得要吃糖了，而且是疯狂地喜爱。家里只要有糖放着，他就一定要去拿来吃，实在怕他吃多了对身体不好，现在家里尽量都不放糖。

如果光是口味的改变，家里人也没必要放在心上，但如今刘大伯的行为也变得越来越奇怪，他们便陪着刘大伯找到杭州市第七人民医院老年精神科主任陈斌华，经过脑部核磁共振、记忆筛查等相关检查，很快便确诊他是额颞叶痴呆。据了解，这是老年痴呆的一种类型，发病率在各种老年痴呆类型中排第三位。随着脑部额颞叶的萎缩，审美、亲情等高级情感逐渐丧失，食与性等本能的生理需求表现更为突出。

言语行为异常是老年痴呆早期症状

86岁的张奶奶在家人的陪同下，找到杭州市第七人民医院精神心理疾病早期干预专家陈致宇。老人家本与老伴一起生活，两人相互照顾得蛮好，女儿常常有空就来看看老人。以前，每次女儿来她都很高兴，拉着她有说不完的话。但从半年前开始，她突然不欢迎女儿去看她，每次女儿拎着大包小包的东西去，她都很不高兴，甚至破口大骂，说女儿是来偷东西的。而她说被偷的东西，都是厨房里用的油盐酱醋。老伴告诉她东西明明都在原位，可她非要认为东西被女儿偷走。这样把女儿也弄得很为难，是去看母亲还是不去看好呢？最终，经过相关检查，也证实了是老年痴呆症在作怪。

随着社会老龄化程度的越来越高，老年痴呆逐渐影响越来越多家庭的幸福。据世界卫生组织统计，每3秒钟，世界上就会有一位老人面临失忆的困扰。另外，据最新的流行病学调查，65岁以上老年人中总体患病率在5%左右，并随着年龄增长呈几何级数增加，即年龄每增加5岁，患病率就翻一番。杭州市第七人民医院是省内开展老年心理康复最早且规模最大的医院，该院老年科有4个病区，320张床位，每年住院的老人1/3是老年痴呆患者。而专家门诊中，老年痴呆患者约占一半。除了定期来复诊、配药的老年痴呆患者，每天都能确诊8例新发患者。

在两位专家看来，大众对于老年痴呆的认识，普遍停留在记忆力下降的层面。且很多人对记忆下降也存在一定误区，千万别以为有的老人记得几十年前的往事是记性好，距离现在越近的记忆丧失其实越危险。此外，智力的损害、言语行为异常和个性的改变也是老年痴呆早期的标志性症状，尤其是言语行为异常和个性改变常常是老年痴呆的首发症状。据不完全统计，在市七医院老年病科接诊的老年痴呆患者中，80%～90%都存在言语行为异常和个性改变等非认知症状。因此提醒大家对个性突然改变的老人要重视起来，以免延误治疗。