陆德铭经验方在治疗青中年女性乳腺良性增生的临床疗效

周 春

上海奉贤奉城镇社区卫生服务中心中医科 201408

乳腺增生作为青中年女性临床上常见多发病，该病占到乳腺疾病患病率的70%以上。乳腺增生主要临床特征以乳房内出现界限不清的片状肿块且伴有月经前期胀痛感等[1]。在近年来由于生活节奏的不断加快，工作以及社会均给女性带来极大的压力，导致青中年女性乳腺增生的发病率在不断的升高，对社会以及患者家庭带来严重不良影响[2-3]。对此，有效治疗乳腺增生具有重要意义。本研究主要以分析青中年女性乳腺良性增生的临床治疗中陆德铭经验方的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2018年9月间，本院收治的60 例经临床确诊为乳腺良性增生患者作为本次研究对象。纳入患者年龄在30 ～43 岁，评价年龄（36.7±3.2）岁，患者病程在4 个月～5年，平均病程（2.4±1.3）年。患者入院均行性激素六项及乳腺超声检查并确诊乳腺良性增生。依据乳腺良性增生的中医证型区分，其中肝郁气滞型患者21 例、冲任失调型患者24 例、痰凝血淤型患者15 例。纳入患者研究前均签署知情同意书，研究经院伦理委员会的审批。

1.2 方法

患者均予以陆德铭经验方治疗，该方组成包括仙灵脾30g、海藻30g、丹参30g、莪术30g、巴戟肉12g、鹿角片12g、肉苁蓉12g、郁金12g、香附15g、桃仁15g、三棱12g。煎服，每日1 贴，持续治疗3 个月，逢经期暂停用药。

1.3 观察指标

观察不同证型的治疗效果。对比治疗前后各证型患者的乳房胀痛、月经不调以及乳头溢液等的发生情况。

1.4 统计学方法

通过SPSS16.0 统计软件对研究涉及的数据进行统计分析，其中治疗前后各症状的发生情况对比采用χ2检验，以P＜0.05 表示对比存在显著差异。

2 结果

治疗后肝郁气滞型、冲任失调型以及痰凝血淤型患者的的乳房胀痛、月经不调以及乳头溢液症状相比治疗前有明显好转，治疗前后对比存在显著差异，具有统计意义（P＜0.05）。见下表1。

3 结论

当前临床上对于乳腺良性增生疾病的治疗采用的方法多种，依据治疗方式进行归类主要有药物治疗以及手术治疗两大类。其中，手术治疗一般适用于一些病灶的直径较大、且症状表征明显的患者[4]。对于其他类型的乳腺良性增生患者，临床一般予以保守药物治疗[5]。基于“冲任无本脏、不能独行经”的理论，在乳腺良性增生的临症上应辨冲任与肝、肾、胃、脾以及血气等之间的关系，主要通过采用疏肝理气、补肾益气以及活血化瘀等途径对冲任进行调摄，从而调节患者机体内的性激素状态，使性激素水平维持稳定。因此，对于乳腺良性增生的治疗遣方用药需应用疏肝活血、调摄冲任的方剂。乳腺良性增生疾病的药物治疗当中，陆德铭经验方的一贴具有疏肝活血、调摄冲任的中药方剂。陆德铭经验方当中组成药物包括仙灵脾、海藻、丹参、鹿角片、莪术、巴戟肉、肉苁蓉、郁金、香附子、桃仁、三棱。其中，仙灵脾、肉苁蓉以及鹿角片主要起温阳补肾、充盈冲任、调补精血之效；海藻可化痰、软坚、散结；香附子与郁金起疏肝解郁之效；莪术、三棱、丹参、桃仁则可活血化瘀。陆德铭经验方注重气血，强调气血以通为用。该方在治疗中能起到解除肝郁并抑制痰凝血瘀，从而起到疏肝理气的功效，在对乳腺良性增生患者治疗当中，能有效调节其性激素水平，由于该方作为纯中药方，在激素调节治疗当中相比于西药治疗也更加安全，可较为有效的避免西药治疗导致的内分泌失调情况发生。对于乳腺良性增生，中医临床主要分肝郁气滞型、冲任失调型以及痰凝血淤型三大证型，研究对三证型60 例患者应用陆德铭经验方治疗，研究显示，治疗后肝郁气滞型、冲任失调型以及痰凝血淤型患者的的乳房胀痛、月经不调以及乳头溢液症状相比治疗前有明显好转，治疗前后对比存在显著差异，具有统计意义（P＜0.05）。研究提示了陆德铭经验方在乳腺良性增生治疗中的应用价值。综上所述，在青中年女性乳腺良性增生的治疗当中，陆德铭经验方的应用具有疏肝活血及调摄冲任的作用，能对肝郁气滞型、冲任失调型以及痰凝血淤型乳腺良性增生患者起到较高的治疗效果，经治疗后患者的症状得到明显好转，该方剂的临床应用价值极高，值得进行推广与应用。