对房颤患者行PICC置管术后的观察护理研究

毕婷婷

（安徽医科大学第一附属医院高新分院肿瘤内科，安徽 合肥 232202）

心房震颤通常简称为房颤，最常见的表现形式为持续性心律失常[1]，当患者房颤时，心跳频率一般快且不规律，心脏的收缩功能受到影响。本次研究将我院2017年5月-2018年5月接收的57例房颤患者设为对照组进行常规治疗护理，将2018年6月-2019年6月接收的57例房颤患者设为观察组，实施PICC置管术护理，目的在于探究PICC置管术对患者的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2017年5月-2018年5月与2018年6月-2019年6月接收的114例房颤患者为研究对象。每组57例。观察组：年龄上限88岁，下限71岁，平均值（78.92±2.25）岁，其中男生30人，女生27人。对照组：年龄上限90岁，下限69岁，平均值（78.87±3.12）岁，其中男生32人，女生25人。上述资料对比不具有统计学差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法 两组均采用传统药物治疗，通过各种抗凝剂的使用来达到治疗目的，观察组在此基础上，对患者实施PICC置管术进行治疗，并对患者进行护理。具体步骤包括：①选择各项标准都符合要求的棉质敷料，并将导管按照规定固定好，避免导管的滑动与脱落，当患者出汗较多或棉质敷料潮湿的情况出现时，要及时更换敷料，切忌在治疗或换药时牵拉导管；②建立好患者的个人档案，将每次治疗的具体情况按照实时操作进行记录，便于护理人员与患者的沟通；③告知患者在平时注意留在体外的导管，避免活动过度，不要做过重的活动。

1.3 观察指标 对患者的治疗效果、不良反应发生率等进行观察[2]，将对治疗效果的评价分为显效、有效、无效，将患者临床表现症状全部消失为显效，患者临床表现症状有明显改善为有效，患者临床表现无变化为无效。

1.4 统计学方法 对研究中的数据进行处理，计数资料用百分比表示，用χ2检验，计量资料用均数±标准差（Mean±SD）表示，用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 对比分析两组患者在治疗后的效果，可以看到进行PICC置管术的患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05，具体数据见表1。

2.2 不良反应 记录在治疗中两组患者出现的不良反应的种类以及发生率，通过对比可以观察到观察组的不良反应症状与发生率均低于对照组，P＜0.05，具体数据见表2。

表1 治疗效果及有效率

表2 不良反应种类及发生率

3 讨论

房颤常见于70岁以上的老年患者，引发房颤的因素有很多，心肌病、冠心病、高血压等都有可能引起房颤。房颤是现今威胁老年人安全的又一大因素，房颤引起的并发症有很多，严重者会危及患者生命，因此对房颤患者进行及时有效的治疗刻不容缓。目前治疗房颤的常用方法是使用药物治疗，虽然药物治疗比较普遍，但是在使用药物的过程中会存在不规范的现象，这就为患者带来了二次伤害，对房颤患者实行PICC置管术治疗后可以明显看到相较于传统的药物治疗PICC置管具有的优势十分明显，PICC置管术在护理过程中要注意避免下述问题如：导管堵塞、穿刺部渗血等的出现，这样可以减少患者治疗中不良反应的出现，也可以提高患者的治疗有效率。

本研究结果显示，观察组的治疗有效率明显高于对照组，不良反应的出现情况是观察组明显低于对照组，治疗效果显著，以上数据对比P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，对房颤患者实施PICC置管术治疗方法，可以有效降低患者的不良反应出现频率，提高患者的治疗效果，对患者的治疗有明显帮助，可以进行推广，治疗更多的患者。