美托洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心力衰竭治疗的价值分析

郭东伟

（内蒙古乌海市蒙中医院心病科，内蒙古 乌海 016000）

心力衰竭是因为心脏舒张功能或收缩功能出现异常，导致静脉回心血量不能被排出心脏，从而使血液堆积至静脉系统，导致心脏循环出现障碍，属于心脏疾病发展末期阶段，也是冠心病患者死亡的重要因素[1]。临床中主要以血流动力学方面进行治疗，但疗效欠佳，为寻找更有效的治疗方案，本次实验将本院2016年3月-2019年3月间收治的280例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，分析美托洛尔联合曲美他嗪应用于冠心病心力衰竭治疗的价值并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究实验时间段设置为2016年3月-2019年3月，在该时间段内录入冠心病心力衰竭患者280例作为研究对象，对所有患者进行随机两组均分后记录为对照组与实验组，单组样本量设置为140例。实验组中患者的男女性别比为74:66，患者年龄信息区间值为58岁-76岁，平均年龄（67.5±6.3）岁；实验组中患者的男女性别比为71:69，患者年龄信息区间值为56岁-75岁，平均年龄（66.9±7.1）岁。所有患者在入院时，其基线资料录入Excel表格后，经由统计学软件进行数据分析，其个体状况良好，可比性佳（P＞0.05）。

1.2 方法 两组患者均实施常规治疗，包含给予利尿剂、强心药、血管紧张素转换酶抑制剂等，对照组同时应用美托洛尔进行治疗，每天服用2次，每次6.25 mg，随后根据患者病情合理进行调整，但每天剂量不能高于100 mg。实验组患者在给予美托洛尔的同时加上曲美他嗪进行治疗，美托洛尔的服用剂量和方式和对照组相同，曲美他嗪每日服用3次，每次20 mg。治疗1个月为1个疗程，所有患者均治疗3个疗程。

1.3 评价标准 临床疗效判定标准：患者心功能改善超过2级且心率正常为显效；患者心功能改善低于2级超过1级，心率有明显改善为有效；患者心功能改善低于1级，心率未发生明显变化为无效。

1.4 统计学方法 本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS 19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择用χ2、t值进行统计分析，若各实验结果中P＜0.05，则说明本次研究存在统计学意义。

2 结果

两组患者临床疗效对比：实验组患者的治疗有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效对比

3 讨论

当心脏收缩和舒张功能出现障碍后，静脉回心血量就不能充分排出心脏，从而使血液堆积至静脉系统，动脉系统血液灌注不足，就会导致心衰，因为其并不是某一种独立疾病，而是心脏疾病发展至终末期时出现的并发症，其中冠心病是最常见的因素之一[2]。

美托洛尔常用于心绞痛、心律失常的治疗中，属于β1受体拮抗剂，可以将心脏β1受体进行阻断，并使心肌细胞自律性得到控制，从而对心肌收缩进行控制，使心率降低[3]。而曲美他嗪也可以对心肌细胞的新陈代谢进行调节，为心肌收缩提供更多能量，对心肌供血进行改善，两种药物合用可以明显减少发作频次，达到治疗效果[4]。

综上所述，针对冠心病心力衰竭患者，应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗方案效果显著，有助于改善患者的病症表现，可以在临床广泛应用。